Individuell muß die Chemotherapie in heilender Intension besprochen werden. Teilweise reagieren bestimmte Weichteilsarkomarten positiv auf eine Chemotherapie vor oder auch nach einer Operation. Wenn sich die Tumorerkrankung im fortgeschrittenen Stadium befindet und bereits Metastasen an verschiedenen Stellen vorhanden sind, kann eine systemische Chemotherapie erfolgen. Die Chemotherapie hat das Ziel, die Tumormasse zu verkleinern oder zumindest am Wachstum zu hindern und kann eventuell tumorbedingte Beschwerden lindern. Die palliative (Symptome lindernd) Chemotherapie wird standardmäßig zur Linderung von Symptomen eingesetzt und führt eventuell zur Verlängerung der Lebenszeit. Weichteilverletzung - DocCheck Flexikon. Regionale Therapien wie Hyperthermie in Kombination mit Chemotherapie oder die isolierte Extremitätenperfusion (ILP = isolated limb perfusion) können bei sehr großen Extremitätentumoren in speziellen Zentren (München, Heidelberg/Mannheim) angeboten werden. Bei Notwendigkeit werden Patienten dorthin vermittelt. Amputation Wenn letztendlich keine operative Entfernung des Weichteilsarkoms unter Erhalt einer ausreichend funktionsfähigen Extremität erreicht werden kann, lässt sich in manchen Fällen die Amputation der betroffenen Extremität nicht vermeiden.
Im weiteren Verlauf zeigen sich sog. Randzacken und eine Verdickung des knorpelnahen Knochens. Diese Zeichen sind als Versuch des Körpers zu deuten, den fehlenden Gelenksknorpel zu ersetzen. Jedoch kann die «Reparatur» nicht an den nötigen Stellen durchgeführt werden. Im Endstadium der Gonarthrose sind zusätzlich Knochenzysten bis hin zu einer starken Deformierung des Gelenkes im Röntgenbild sichtbar. Entzündungen - Informationen zu Knie und Kreuzband. Operationsverfahren Die Durchführung der Operation erfolgt in den meisten Fällen in Regionalanästhesie und Sie werden in einem persönlichen Gespräch mit den verantwortlichen Anästhesisten weiter informiert. Um den Blutverlust zu minimieren und einen guten Ueberblick im Operationsgebiet zu ermöglichen, kann die Blutzufuhr im Bein durch Anlegen einer Druckmanschette (Blutsperre) für die Dauer des Eingriffs unterbunden werden. Nach Hautschnitt und Präparation der Weichteile erfolgt die endgültige Beurteilung und Bewertung der Schäden im Kniegelenk und des Zustands der Gelenkkapsel und der stabilisierenden Bänder.
Abhängig hiervon, Ihrem Alter, Gesundheitszustand und den bereits vor der Operation erhobenen Befunde und Planungen wählen wir das für Sie geeignete Operationsverfahren und den optimalen Prothesentyp. Bei den unterschiedlichen Prothesentypen existieren zahlreiche Modelle. Wir empfehlen Ihnen das Prothesenmodell mit dem wir regelmässig arbeiten und die besten Erfahrungen gemacht haben. Welches Modell in Ihrem speziellen Fall zum Einsatz kommen soll, werden wir mit Ihnen während der Sprechstunde ausführlich besprechen. PS: Weitere ausführlichere Informationen sind als PDF Datei in einem Artikel, der vor kurzem in der Zeitschrift Orthopedic Clinics of North America («Minimally Invasive Computer-Navigated Total Knee Arthroplasty», Biasca N. Weichteilinfektion - DocCheck Flexikon. et al., Volume 40, Issue 4, Pages 441-568, October 2009: Minimally Invasive Surgery in Orthopedic Surgery, Edited by N. Maffulli) veröffentlicht wurde, erhältlicht: Bitte hier drücken
Behandlung Ziel der Behandlung ist es, die normale Funktion, Belastbarkeit und Bewegung des verletzten Körperteils beziehungsweise Gelenks wiederherzustellen. Die Wahl der jeweiligen Behandlungsmethode richtet sich dabei nach der Art der Verletzung: Welcher Knochen ist gebrochen? Wie kompliziert ist der Bruch? Wie stark geschwollen ist der Fuß infolge des Bänderrisses? Wie schwer ist umliegendes Gewebe geschädigt? Wie ist der Allgemeinzustand des Patienten? Und vieles mehr. Konservative Therapie Sofern es möglich ist, versuchen wir, die Erkrankungen zunächst konservativ zu behandeln: Physiotherapie, Schmerzmittel, abschwellende oder entzündungshemmende Medikamente, Gips- oder Tapeverbände sowie Stützschienen, Ruhigstellung und Schonung können für eine Heilung sorgen. Bei schwereren Verletzungen oder wenn die konservative Therapie nicht zum gewünschten Erfolg führt, wird eine Operation erforderlich. Operative Therapie Bei der operativen Versorgung von Knochenbrüchen setzten wir moderne Osteosynthesen ein: Wir bringen die Bruchstücke in die ursprüngliche Stellung zurück und stabilisieren dabei die Knochen mit Schrauben, Platten, Nägeln oder Drähten (in der Regel Titanlegierungen), damit sie abheilen können.
Es werden die neuesten Erkenntnisse, in der Sarkombehandlung beachtet, u. a. können Patienten auch an Studien teilnehmen mit neuen / erfolgversprechenden Substanzen. Operationen Die Entfernung des Weichteilsarkoms ist das primär wichtigste Therapieverfahren. Patienten mit einem T1 Tumor können oft durch alleinige Entfernung des Sarkoms geheilt werden. Die Voraussetzung für den Erfolg einer Operation hängt maßgeblich von der Größe und Lage des Tumors zu seinen Nachbarstrukturen ab. Weichteilsarkome bilden häufig in direkter Umgebung des Ursprungtumors Tumorzellnester, die man im CT oder MRT nicht sehen kann. Aus diesem Grund erfolgt hier entweder eine Kompartimentresektion (Entfernung körperlicher Teilbereiche), oder eine einfache Resektion mit ausreichendem Sicherheitsabstand. Bei größeren Tumoren muss häufig eine Kompartimentresektion vorgenommen werden, d. h. das gesamte Gewebe des befallenen Tumorbereichs (z. B. Tumor im Oberschenkel - Oberschenkelmuskelgruppe), muss entfernt werden.
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