Zusammenfassung Eröffnung der hinteren, getrübten Linsenkapsel mittels Nd:YAG-Laser ist nach wie vor die Standardtherapie bei regeneratorischem und fibrotischem Nachstar. Eine neue, hochpräzise Biometriemethode, genannt Teilkohärenz-Laserinterferometrie, ermöglicht erstmals die genaue Messung der IOL-Position vor und nach Kapsulotomie mit einer Genauigkeit von 3 µm. Methodik Linsen-Kapsel-Abstand und Vorderkammertiefe vor und nach Nd:YAG-Laser-Kapsulotomie wurden bei 33 Patienten mit Nachstar gemessen. Der Großteil der Patienten konnte in 2 Gruppen aufgeteilt werden: Patienten mit einer Ein-Stück-PMMA-IOL (Pharmacia 809C) und Patienten mit faltbarer Drei-Stück-Silikon-IOL (Allergan SI30). Ergebnisse Bei allen 33 Patienten kam es zu einer IOL-Verlagerung nach hinten. Diese betrug im Mittel 25 µm (9–55 µm). Katarakt OP, Nachstar, Grauer Star Operation. Es zeigte sich kein signifikanter Unterschied im Ausmaß der IOL-Verlagerung zwischen den beiden IOL-Gruppen. Bei 48% der Patienten konnte ein positiver Linsen-Kapsel-Abstand gemessen werden.
Die Laserbehandlung erfolgt in ca 50 – 100 Laserschüssen, die wie kurze Blitze wahrgenommen werden, ist in der Regel schmerzfrei und dauert einige Minuten.
Was ist ein Nachstar? Ein Nachstar kann sich nach einer Operation des Grauen Stars (Katarakt) entwickeln. Es handelt sich um Eintrübungen an der noch im Auge belassenen Hinterkapsel der operierten Linse (Kapselfibrose). Diese Eintrübung entsteht durch bindegewebige oder zellige Wucherungen. Ein Nachstar kommt relativ häufig vor, er tritt bei etwa 30% der Augen nach einer Katarakt-Operation auf. Welche Symptome treten auf? Patienten bemerken einige Monate oder Jahre nach einer Operation des Grauen Stars eine langsam zunehmende, schmerzlose Sehverschlechterung. Die getrübte Kapsel wirkt wie eine Milchglasscheibe, so dass verschwommene Bilder entstehen; zusätzlich kann sich eine Blendungsempfindlichkeit entwickeln. Eröffnung der linsenhinterkapsel mittels laser hair. Auch die Kontrastwahrnehmung ist reduziert. Ohne Behandlung kann die Trübung weiter fortschreiten, was zu einer zunehmenden Verschlechterung des Sehvermögens führt. Eine spontane Besserung ist nicht möglich. Diagnostik Nach einer eingehenden Untersuchung, bei der ein Sehtest und eine Augendruckmessung durchgeführt wird, wird die Pupille weitgestellt, um den die Kapseltrübungen und auch den Augenhintergrund zu begutachten.
Der Einsatz von Laserstrahlen ist aus der heutigen Augenmedizin nicht mehr wegzudenken. Sie ermöglichen gezielte Eingriffe ohne dass andere Areale des Auges in Mitleidenschaft gezogen werden YAG-Kapsulotomie Nach einer Operation vom grauen Star, kann es sein, dass die Sehleistung langsam wieder nachlässt und der Patient erneut einen Schleier bemerkt. Der Grund hierfür ist oft eine Trübung der alten körpereigenen Linsenhinterkapsel. DE60317101 | Ophthalmologie | Aufklärungsbögen | Artikel | Thieme Compliance. Diese Trübung wird als Nachstar bezeichnet und man kann es sich als getrübtes dünnes Häutchen hinter der Kunstlinse vorstellen. Ein Nachstar kann sich einige Monate nach der Grauen Star-Operation ausbilden, in einigen Fällen aber auch erst viele Jahre später. Bei ca. 25-50% der Patienten kommt es nach der Katarakt Operation zu einer Eintrübung der Linsenhinterkapsel. Der Nachstar kommt dadurch zustande, dass – was unvermeidlich ist - Linsenepithelzellen im Kapselsack nach der Kunstlinsenimplantation verbleiben und sich vermehren. Mit der Qualität der Grauen Star-Operation hat das Auftreten eines Nachstars nichts zu tun.
Dr. med. M. Heimbucher - Dr. D. Heller-Schenck - Dr. L. Danzmann Katarakt, "Der Graue Star"... was ist das? Als Katarakt oder "Der Graue Star" bezeichnet man die Trübung der Augenlinse. Die Linse ist bei einem gesunden, jungen Menschen völlig klar und weich. Im Laufe der Jahre verliert die Linse an Elastizität, sie verhärtet und verdichtet sich. Die Katarakt ist ein völlig normaler Alterungsprozess. Bei den meisten Menschen stellt sich der graue Star zwischen dem 60. Eröffnung der linsenhinterkapsel mittels laser jet. und dem 70. Lebensjahr ein. Verschiedene Faktoren beeinflussen jedoch den Zeitpunkt und die Intensität der Trübung. Hierzu zählen frühere Augenoperationen, Augenverletzungen, verschiedene Medikamente, Stoffwechselstörungen und schließlich auch noch die Veranlagung. Wie sich der Graue Star bemerkbar macht, können Sie an den beiden folgenden Abbildungen erkennen. normale Linse getrübte Linse Was kann ich dagegen tun? Sie selbst können nichts dagegen tun. Angepriesene Medikamente und Augentropfen bleiben bis heute den wissenschaftlichen Beweis für ihre Wirksamkeit schuldig.
Dr. med. M. Heimbucher - Dr. D. Heller-Schenck - Dr. L. Danzmann Selektive Lasertrabekuloplastik (SLT) - Glaukom Die SLT ist eine einfache und hoch wirksame Lasertherapie, die den Augeninnendruck beim Glaukom (Grüner Star) senkt. Die Behandlung wird ambulant bei uns in der Praxis durchgeführt. Durch die extrem niedrig dosierten Laserlichtimpulse wird die Laserenergie nur selektiv auf die Pigmentzellen im Abflussgebiet des Kammerwassers, dem sog. Trabekelmaschenwerk, übertragen. Über einen regenerativen, körpereigenen Selbstheilungsprozess werden diese Zellen erneuert. Das umliegende Gewebe des Auges bleibt völlig unberührt. Das Kammerwasser kann wieder ungehindert abfließen und der Augeninnendruck wird reduziert. YAG-Laser - Nachstar, Glaukom Bei der Operation des Grauen Stars wurde die Linsenhinterkapsel erhalten. Durch zellige Wucherungen oder Schrumpfung hat sich die Linsenkapsel hinter der Kunstlinse eingetrübt. Eröffnung der linsenhinterkapsel mittels laser mfp. Ein Nachstar hat sich gebildet. Die getrübte Kapsel führt zu Sehstörungen.
Optional haben Sie die Möglichkeit, ein Automatikschloss mit E-Öffner zu bestellen. Beim Griffset stehen die Varianten Drücker/Drücker, Drücker/Knauf und ein eleganter Edelstahl-Stoßgriff mit 500mm oder 1600mm zur Konfiguration bereit. In jedem Fall erhalten Sie eine hochwertige Haustür mit einwandfreier Funktionalität, einem hohen Einbruchschutz und exklusiver Eleganz!
Es stehen mehrere Türbandvarianten zur Verfügung, vom stabilen Aufschraubband über komplett verdeckt liegende Türbänder bis hin zu Rollenbändern in Aluminium oder Edelstahl. Konstruktion Stabile Rahmen-Flügel-Kombination mit 2 mm Wandstärke. Flügelprofile können optional mit Schiebe-Isolierstegen zur Verminderung des Bimetall-Effektes ausgestattet werden. Alu tür mit glas op. Türschwelle Die barrierefreie Schwellenvariante mit 19 mm Einbauhöhe und verdeckt liegender Befestigung sorgt für einen optisch fließenden Übergang von außen nach innen und kann durch ein spezielles Basisprofil in Alt- und Neubauten eingesetzt werden. Profilabmessungen Die nachstehend angegebenen Profile bzw. Profilabmessungen sind Mindestanforderungen. Abweichend hiervon ist es jedoch möglich, dass aus statischen Gründen verstärkte Profile eingesetzt werden. Profilbautiefen: Blendrahmen, Sprossen, Kämpfer 75 mm Flügelrahmen (Tür) 75 mm Profilansichtsbreiten, Tür: (Einheitlich zum Brandschutzsystem NovoFire®) Türrahmen inkl. Türflügel 149 mm Türsockel 150 mm Beschläge Geeignet für den Einbau aller handelsüblichen Beschläge.
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