Soweit darber hinaus derzeit spezifische Leistungen der huslichen Krankenpflege fr psychisch Kranke zwischen den Krankenkassen und den Pflegediensten vertraglich vereinbart sind, sind diese spezifischen Leistungen ebenfalls verordnungsfhig. In dem Verzeichnis sind zu einigen behandlungspflegerischen Leistungen Aussagen zur Dauer der Verordnung und zur Hufigkeit der Verrichtungen angegeben; weicht der Vertragsarzt von diesen Empfehlungen ab, hat er dies in der Verordnung zu begrnden. nderungen und Ergnzungen der Verordnung bedrfen der erneuten Unterschrift des Arztes mit Stempel und Datumsangabe. 6. Verordnung häuslicher Krankenpflege – Medical-Software - WIKI. Die vom Versicherten durch Vorlage der vertragsrztlichen Verordnung beantragten Leistungen (Rckseite Muster 12 a) bedrfen der Genehmigung durch die Krankenkasse (Rckseite Muster 12 b, c). Bis zu ihrer Entscheidung ber die Genehmigung bernimmt die Krankenkasse die Kosten fr die vom Vertragsarzt verordneten und vom Pflegedienst erbrachten Leistungen, wenn die Verordnung sptestens am zweiten der Ausstellung folgenden Arbeitstag der Krankenkasse vorgelegt wird.
9. Richtlinien Der Gemeinsame Bundesausschuss hat zur häuslichen Krankenpflege der Krankenkassen eine Richtlinie erstellt. Diese kann unter > Richtlinien > Häusliche Krankenpflege-Richtlinie heruntergeladen werden. Die "Gemeinsamen Richtlinien der Verbände der Unfallversicherungsträger über häusliche Krankenpflege" finden Sie bei der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung unter > Rehabilitation/Leistungen > Richtlinien der UV-Träger. 10. Wer hilft weiter? Häusliche Krankenpflege HKP umfasst die Leistungen der Behandlungspflege, der Grundpflege und der hauswirtschaftlichen Versorgung.: AOK Gesundheitspartner. Krankenkassen und Unfallversicherungsträger. 11. Verwandte Links Ambulante Kinderkrankenpflege Kinderpflege-Krankengeld Häusliche Pflege Pflegeversicherung Kurzzeitpflege bei fehlender Pflegebedürftigkeit Psychiatrische Krankenpflege Ambulante Palliativdienste Rechtsgrundlagen: § 37 SGB V – § 32 SGB VII
Therapeuten Patienten, die einen besonders hohen Bedarf an medizinischer Behandlungspflege haben. 6. Verordnung Die Verordnung einer häuslichen Krankenpflege erfolgt in der Regel durch einen Vertragsarzt, z. den Hausarzt. Die erste Verordnung ist längstens für 14 Tage möglich, die Folgeverordnung kann auch für einen längeren Zeitraum ausgestellt werden. Auch Krankenhausärzte können im Rahmen des Entlassmanagements häusliche Krankenpflege für längstens 7 Tage verordnen. Der Krankenhausarzt soll den weiterbehandelnden Vertragsarzt rechtzeitig darüber informieren, sodass eine weitere Versorgung nahtlos gewährleistet wird. 7. Zuzahlung Versicherte, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, zahlen 10% der Kosten pro Tag für längstens 28 Tage im Kalenderjahr sowie 10 € pro Verordnung (§ 61 SGB V). Bei Schwangerschaft und Entbindung entfällt die Zuzahlungspflicht. 7. Praxistipp Zuzahlungsbefreiung Da die Kosten sehr hoch werden können, sollten Sie rechtzeitig auf die Möglichkeit der Zuzahlungsbefreiung achten.
Tatsächlich erfüllen nur wenige Fälle im Bereich der häuslichen Krankenpflege die Voraussetzungen für eine Krankenhausvermeidungspflege. Das heißt: Die besonderen Mittel eines Krankenhauses werden für die meisten Patienten im Rahmen einer Versorgung zuhause nicht benötigt. Ein Armbruch, der ambulant versorgt wurde, beeinträchtigt den Patienten zwar deutlich, begründet aber keinen Krankenhausaufenthalt und somit keine häusliche Krankenpflege. 5 Die genaue Unterscheidung des Verordnungsanlasses ist deshalb wichtig, weil die verordnungsfähigen Leistungen davon abhängen. Maßnahmen zur Grundpflege und zur hauswirtschaftlichen Versorgung (5) können bei den meisten Kassen nur dann verordnet werden, wenn die Pflege einen Krankenhausaufenthalt ersetzt. Punkt 4 ist hier nicht abgebildet. Er listet häufig verordnete Leistungen, wie die Verabreichung von Medikamenten, Injektionen, die Wundversorgung und die Blutzuckermessung. Mehr darüber im nächsten Heft.
2. Voraussetzung fr die Verordnung huslicher Krankenpflege ist, dass sich der Vertragsarzt von dem Zustand des Kranken und der Notwendigkeit huslicher Krankenpflege persnlich berzeugt hat oder dass ihm beides aus der laufenden Behandlung bekannt ist. 3. Die Verordnung huslicher Krankenpflege hat zu unterbleiben, wenn dem Vertragsarzt bekannt ist, dass der Versicherte oder eine im Haushalt des Versicherten lebende Person die erforderliche(n) Manahme(n) durchfhren kann. Ist dies nur fr Teilbereiche mglich, so hat die Verordnung fr diese Teilbereiche zu unterbleiben. Kann der Vertragsarzt nicht eindeutig beurteilen, ob eine im Haushalt des Versicherten lebende Person die erforderliche(n) Manahme(n) oder Teilbereiche erbringen kann, so hat er das entsprechende Kstchen rechts neben dem Personalienfeld anzukreuzen. 4. Insbesondere bei der Erstversorgung soll ein Zeitraum von 14 Tagen nicht berschritten werden. Ist eine lngere Verordnungsdauer erforderlich, ist sie vom Vertragsarzt zu begrnden (Kstchen unterhalb des Personalienfeldes) und kann eine Folgeverordnung ausgestellt werden.