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Die vordere Diskuslage ohne Reposition wird mit Schonung (weiche Kost), Schmerzmedikation und Physiotherapie behandelt. Glücklicherweise hat die akute Diskusverlagerung ohne Reposition, so belastend sie zunächst auch ist, eine gute Prognose. Nach einem Jahr bestehen bei den meisten Patienten Schmerzfreiheit und annähernd normale Beweglichkeit. Während die Diskusverlagerung mit Reposition ein sehr häufiger Befund ist, kommt die Diskusverlagerung ohne Reposition sehr selten vor. Eine anteriore Diskuslage findet sich nach Magnetresonanztomogramm (MRT)-Untersuchungen bei ca. einem Drittel der erwachsenen Bevölkerung, ohne dass es bei einem größeren Teil der Betroffenen zu Beschwerden käme. Die vordere Diskuslage, ob mit oder ohne begleitendem Gelenkknacken, ist daher eher als eine harmlose Veränderung einzuordnen, ähnlich dem Altern unserer äußeren Haut. In aller Regel ist die vordere Diskuslage beschwerdefrei oder nur mit vorübergehenden, leichten Beschwerden verbunden. Die vordere oder anteriore Diskuslage ist deshalb weder ein Anlass für weitergehende Diagnostik, noch für irgendwelche therapeutische Maßnahmen.
In einigen Fällen wird der Patient angewiesen, den Diskus langsam aus seiner Position zu dehnen, wodurch eine normale Mundöffnung ermöglicht wird. Verschiedene arthroskopische und offene chirurgische Verfahren stehen zur Verfügung, wenn die konservative Behandlung fehlschlägt. Eine Kapsulitis wird initial mit nichtsteroidale Antiphlogistika, Ruhigstellen des Kiefers und Muskelentspannung behandelt. Manchmal kann eine Schiene, die nachts oder tagsüber getragen wird, kurzzeitig verwendet werden, bis die Entzündung zurückgeht. Wenn diese Therapieformen nicht erfolgreich sind, können Kortikosteroide in das Gelenk injiziert oder arthroskopische Spülungen und Reinigung des Gelenks durchgeführt werden. Der Discus articularis ist durch abnorme Kiefermechanik aus seiner anterioren Position gebracht; er kann verlagert bleiben (ohne Reposition) oder zurückkehren (mit Reposition). Eine Diskusverlagerung mit Reposition verursacht typischerweise Klicken und Schmerzen beim Kauen. Eine Diskusverlagerung ohne Reposition verursacht kein Klicken, sondern reduziert die maximale Mundöffnung auf ≤ 30 mm.
Die häufigste Form der Diskusverlagerung des inneren Kiefergelenks ist eine anteriore Fehlstellung oder Verlagerung des Discus articularis oberhalb des Kondylus. Symptome sind lokalisierter Gelenkschmerz und Knacken bei Kieferbewegung. Die Diagnose basiert auf der Anamnese und der körperlichen Untersuchung. Die Behandlung erfolgt mit Analgetika, durch Ruhigstellen des Kiefers, Muskelentspannung, physikalische Therapie und Schienen. Wenn diese Methoden fehlschlagen, kann eine Operation erforderlich sein. Eine frühzeitige Behandlung verbessert die Ergebnisse enorm. Der obere Kopf des M. pterygoideus lateralis kann den Discus articularis aus seiner normalen anterioren Lage ziehen, wenn abnormale Kieferbewegungen zu Spasmen führen. Abnormale Kieferbewegungen können auf angeborenen oder erworbenen Asymmetrien oder auf den Folgeerscheinungen von Trauma oder Arthritis beruhen. Wenn der Diskus in der anterioren Position bleibt, spricht man von einer Verlagerung ohne Reposition. Es kommt zu eingeschränkter Mundöffnung (Kieferklemme) und Schmerzen im Ohr sowie in der Kiefergelenkregion.
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Diese Adhäsionen können aber - auch wenn sie über Monate und Jahre bestanden haben - mit Hilfe einer kleinen arthroskopischen Operation gelöst werden.