Kann die Achillessehne nach einer operativen Naht wieder reißen? Ja, sowohl bei konservativer als auch bei operativer Therapie ist dies möglich. Allerdings ist die Quote der erneuten Ruptur nach den meisten Studien bei der operativen Behandlung geringer. Behandlung | Fuß- und Sprunggelenkchirurgie | Rummelsberg. Je nach Verfahren und Studie schwankt die Quote der erneuten Achillessehnenruptur zwischen 0, 4 und 10% nach einer Operation. Wie kann man einem Achillessehnenriss vorbeugen? Vor jeder sportlichen Aktivität sollte man durch entsprechende Fußbewegungen die Achillessehne strecken und den Wadenmuskel durch einige einfache Aufwärmübungen auf die zu erwartende Sportbelastung vorbereiten. Wichtig ist auch regelmäßig ein kontinuierliches Maß an sportlicher Aktivität aufrecht zu erhalten. Hier sind besonders jene Freizeitsportler gefährdet, die nach längerer Sportpause (zum Beispiel Reha-Sport) plötzlich wieder körperlich sehr aktiv werden. zurück weiter
Generell gibt es zwei Operationstechniken, die bei einem Achillessehnenriss verwendet werden können. Die klassische, offene Operation, welche standardmäßig durchgeführt ist dauert in der Regel circa eine Stunde. Bei der offenen Achillessehnenoperation wird durch einen ca. 10cm langen Hautschnitt an der Ferse gearbeitet. Nach Entfernung der geschädigten und abgerissenen Sehnenteile, näht der Operateur die beiden Enden wieder zusammen ("End-zu-End-Naht"). Dazu verwendet er einen selbstauflösenden Faden. Moderner, aber auch nicht für alle Verletzungen geeignet, ist die perkutane bzw. minimalinvasive Technik. Nur durch einen einzelnen, etwa 2 cm. langen Schnitt oberhalb des Sehnenrisses, werden mit einem speziellen Instrument die Fäden unter Ultraschallkontrolle platziert. Fällt die Entscheidung auf ein minimalinvasives Verfahren, können Sie mit einer vergleichsweisen kurzen Operationsdauer rechnen. Nachbehandlung achillessehnenruptur op hernie. Der offene Eingriff benötigt hingegen mehr Zeit. Nachbehandlung Es ist wichtig, dass der Achillessehne genug Zeit gegeben wird sich zu regenerieren, weshalb eine sorgfältige Nachbehandlung dringend erforderlich ist.
Die nichtoperative, funktionelle Behandlung wurde an der Medizinischen Hochschule Hannover entwickelt und mit wissenschaftlichen Untersuchungen seit 1988 belegt. Die entsprechende Indikation und auch die entsprechende Anwendung der Therapieorthese gewährleisten eine sichere Sehnenheilung, die einer operativen Behandlung nicht nachsteht. Die Voraussetzungen für eine nichtoperative funktionelle Behandlung sind aber sehr genau zu analysieren. Operation eines Achillessehnenrisses. Zum einen muss es in einer Ultraschalluntersuchung zu einer kompletten Adaptation der Sehnenenden in einer maximalen Plantarflektion von 20° kommen. Des Weiteren muss der Patient auch in der Lage sein, die Behandlung in einer Orthese für 8 Wochen richtig durchzuführen, da das Aussetzen der Behandlung zu einem Therapieversagen führen kann. Zur Kontrolle der Heilung sollte nach 3 Tagen, 4 Wochen, 8 Wochen und nach jedem Ereignis mit Risiko der erneuten Verletzung mittels Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden. Wir haben einen speziellen Entscheidungsalgorithmus und auch eine detaillierte Anleitung für Patienten und Mitbehandler entwickelt.
Die von uns erreichten hervorragenden Ergebnisse sind nur möglich wenn diese Anleitungen genauestens befolgt werden. Die Kontraindikation zur Operation ist nicht gleichzeitig die Indikation zur funktionellen nichtoperativen Behandlung. Entscheidungsalgorithmus (Deutsch/English) zur nichtoperativen Behandlung der Achillessehnenruptur:
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