⠀ Epiretinale Membran ICD-10: H35. 38 Sonstige Degeneration der Makula und des hinteren Poles ⠀ Bei epiretinale Membranen (auch Makula Pucker genannt) kommt es zur Bildung einer dünnen Membran an der Netzhautoberfläche. Diese kann zu Verziehungen und Verdickung der Netzhaut führen. Dies führt zu einer Sehverschlechterung sowie zu einem verzerrten Sehen (Metamorphopsien). Im Rahmen einer Operation (Vitrektomie + "Membran-Peeling") kann diese dünne Haut entfernt werden. Allerdings muss vor einer Operation stets eine Abwägung des Nutzens im Vergleich zum Operationsrisiko erfolgen. ⠀ Bei einer epiretinale Membran kommt es zu einer dünnen Membran über der Netzhaut, die die Sehkraft verschlechtert. ⠀ ⠀ Das Wichtigste auf einen Blick ⠀ Ursachen Bildung einer dünnen Membran auf der Netzhaut Symptome Verzerrtsehen, Sehverschlechterung, Doppelbilder Diagnostik Spaltlampenuntersuchung, OCT Therapie Observanz, Vitrektomie + "Membran-Peeling" ⠀ ⠀ Epiretinale Membran - Definition ⠀ Eine epiretinale Membran ist eine dünne, fibrozelluläre Haut, auf der Oberfläche der Netzhaut.
Bei der epiretinalen Gliose kommt es auf der Netzhautoberfläche zu Ablagerungen von Zellen, welche mit der Zeit zunehmen und zur Ausbildung von Gewebsmembranen führen können. Diese Membranen können zur Schrumpfung führen und damit die zunächst gesunde Netzhaut verziehen und hierdurch erhebliche Sehstörungen verursachen. Die Erkrankung betrifft meistens das hintere Polgebiet des Auges und beeinträchtigt oft die Stelle des schärfsten Sehens. Ursachen Die epiretinale Gliose kann ohne erkennbare Ursache (idiopathisch) insbesondere im Alter oder als Folge von Augenerkrankungen oder -operationen auftreten (sekundär) Auftreten einer solchen Erkrankung ist es daher wichtig nach auslösenden Ursachen zu suchen. So kann z. B. ein kleines Netzhautloch, eine Augenentzündung, ein operativer Eingriff und besonders die Operation einer Netzhautablösung zu einer solchen Erkrankung führen. Symptome Abhängig von ihrem Ausmaß kann eine epiretinale Gliose unbemerkt bleiben aber auch Sehstörungen wie das Sehen von Wellen, schiefen Linien (Metamorphopsien) verbunden mit einer Sehverschlechterung verursachen.
Eine epiretinale Gliose entwickelt sich an der Grenzfläche zwischen Netzhaut und Glaskörper, speziell im Netzhautzentrum über der Makula. Zellen aus der Netzhaut wandern an ihre Oberfläche und bilden zusammen mit den Glaskörperfasern ein mehr oder weniger durchsichtiges Häutchen (Membran). Dieses kann schrumpfen und die Netzhaut verziehen oder in kleine Fältchen legen. Oft verdickt sich dort die Netzhaut und lagert Wasser ein. Diese Netzhautveränderungen kommen meist ohne andere Augenerkrankungen vor ("idiopathisch"). Man sieht sie nicht selten beidseitig, wobei meist nur ein Auge Beschwerden hervorruft. Eine epiretinale Gliose kann auch ein Begleitsymptom anderer Netzhauterkrankungen sein, z. B. bei Gefäßkrankheiten, nach Entzündungen, Netzhautoperationen und Verletzungen. Membranen auf der Netzhaut Die Verziehung und Verdickung der Makula durch eine epiretinale Gliose führt unmittelbar zur Sehbeeinträchtigung. Typische Hinweiszeichen sind: verzerrtes Sehen ("Metamorphopsien") Verschwommensehen Knickbildung oder Doppelbildwahrnehmung Leseschwierigkeiten durch verzerrtes oder bruchstückhaftes Sehen zentraler gräulicher Fleck Der Ausprägungsgrad einer epiretinalen Gliose und ihre Auswirkungen auf das Sehvermögen sind sehr unterschiedlich.
Je nachdem, wie gross die Netzhautablösung vor der Operation gewesen ist und wie lange sie bereits bestanden hat, wird eine zweite oder dritte Operation notwendig.
Talacker Augen Zentrum Zürich Medizinisches Angebot Chirurgische Behandlung der Netzhaut Eine chirurgische Behandlung Ihrer Netzhaut ist angezeigt, wenn sich diese aufgrund eines Risses oder peripheren Loches in der Netzhaut ablöst (Netzhautablösung) oder falls ein Loch oder eine Vernarbung in der Mitte der Netzhaut vorliegt (Maculaforamen, epiretinale Membran). Was ist die Netzhaut? Die Netzhaut (Retina) befindet sich im hinteren Teil Ihres Auges. Die Schicht besteht aus Nervengewebe und Photorezeptoren, sogenannten Zapfen und Stäbchen, die Ihnen das Tages- und Dämmerungssehen sowie die Wahrnehmung von Farben ermöglichen. Vor Ihrer Netzhaut befindet sich der Glaskörper, und unter der Netzhaut liegen die Ader- und die Lederhaut. Wie merke ich, dass ein Problem mit meiner Netzhaut vorliegt? Liegt ein Problem des Netzhautzentrums vor (epiretinale Membran, Maculaforamen), bemerken Sie in der Regel eine Sehverschlechterung oder einer Verzerrung der Objekte, die Sie gerade anschauen. Erkrankungen der peripheren Netzhaut sind hingegen schwieriger zu bemerken: Ein Loch in der Netzhautperipherie verursacht häufig keine Beschwerden und wird oft nur im Rahmen einer Augenuntersuchung entdeckt.
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Typisch sind die "nackten" Leuchtmittel. Der Look erinnert dabei an die gute, alte Glühbirne. Für Licht sorgen moderne LEDs. Käfiglampen kommen ursprünglich aus raueren Arbeitseinsätzen. Die Interior-Design-Varianten passen perfekt in einen minimalistischen Raum. Es gibt Pendelleuchten, Wand- und Deckenlampen mit dem typischen Schutzgitter. Setzen Sie Akzente mit farbig pulverbeschichteten Drahtstrukturen. Großformatige Fabrik-Pendelleuchten machen sich besonders gut über ausladenden Esstischen. Die Halbkugel-Lampenschirme glänzen innen messing- oder kupferfarben. Außen haben sie Antik-Finish oder sind schlicht schwarz. Bei sehr hochwertigen, handgefertigten Modellen changieren die Oberflächen zwischen Kupferrot und Grünspan. Typisch für die Deckenbefestigung sind Pendelrohre, Ketten oder gedrehte Textilkabel. Filligrane Scherenlampen eignen sich optimal als Beleuchtung für Arbeitsflächen. Sie sind seitlich und senkrecht schwenkbar und ausziehbar. Besonders eigenwillig: ein Schirm aus patiniertem Kupfer oder Eisen.
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