Prognose Die Prognose einer Skapholunären Dissoziation kann nicht pauschal genannt werden, sondern muss vom jeweiligen Ausmaß und den Begleitverletzungen abhängig gemacht werden. Wichtig ist dabei, die Verletzung frühzeitig zu bemerken. Wird die Diagnose sofort gestellt, kann die Verletzung mit einer konservativen Therapie und konsequenten Ruhigstellung innerhalb von 6 Wochen stabil und nachhaltig ausheilen. Auch operative Nähte des gerissenen Bandes sind innerhalb des ersten Monats möglich. Anschließend können operative Therapien nur schlecht die Anatomie wiederherstellen. Vielfach muss das Gelenk auf andere Weise stabilisiert werden, in manchen Fällen sogar über eine Teilversteifung. Behandlung der skapholunären (SL-)Bandverletzung. Das wichtigste Ziel ist dabei, eine möglichst gute schmerzfreie Bewegung im Gelenk zu erreichen. Dies ist in der Regel nach der Therapie möglich. Wann braucht man eine OP? Die Skapholunäre Dissoziation kann verschiedene Ausmaße annehmen und somit mit unterschiedlichen Beschwerden und Folgen einhergehen. Die Erkrankung lässt sich in 3 Grade unterteilen.
Synonyme: skapholunäres Ligament, SL-Band Englisch: scapholunate ligament 1 Definition Das Ligamentum interosseum scapholunatum ist ein Band im Bereich der proximalen Handwurzelknochen. 2 Anatomie Das Ligament befindet sich zwischen dem Os lunatum und dem Os scaphoideum. Es besitzt einen Knorpelüberzug ( hyaliner Knorpel), weshalb es Teil des Gelenkkörpers ist (ähnlich dem Ligamentum anulare radii). 3 Klinik Eine Insuffizienz oder Ruptur des Ligamentum interosseum scapholunatum kann zu einer skapholunären Dissoziation, der häufigsten Form einer karpalen Instabilität, führen. Die Folge ist eine SLAC-Wrist. Instabilitäten des SL-Bandes können mittels des Watson-Tests (Scaphoid-Shift-Test) und des Ballottement-Tests untersucht werden. Sl band läsion therapie. Eine Ruptur des Ligamentum interosseum scapholunatum kann zu einer DISI - oder PISI -Konfiguration führen. Diese Seite wurde zuletzt am 19. November 2020 um 13:39 Uhr bearbeitet.
collaterale carpi (radiale) (ulnare) Lig. radiocarpeum (dorsale) (palmare) Lig. ulnocarpeum palmare Triangulärer fibrokartilaginärer Komplex [TFCC] S63. 4 Traumatische Ruptur von Bändern der Finger im Metakarpophalangeal- und Interphalangealgelenk Inkl. : Kollateral Palmar Volar S63. 5- Verstauchung und Zerrung des Handgelenkes S63. 50 Teil nicht näher bezeichnet S63. SL-Bandersatzplastik nach Brunelli | Obere Extremität, Hand- und Mikrochirurgie | Immanuel Krankenhaus Berlin. 51 Karpal (-Gelenk) S63. 52 Radiokarpal (-Band) (-Gelenk) S63. 53 Karpometakarpal (-Gelenk) S63. 58 Sonstige Teile S63. 6- Verstauchung und Zerrung eines oder mehrerer Finger S63. 60 Teil nicht näher bezeichnet S63. 61 Metakarpophalangeal (-Gelenk) S63. 62 Interphalangeal (-Gelenk) S63. 68 Sonstige Teile S63. 7 Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Hand
Die Gelenkbeweglichkeit wird durch diese Operation nicht verbessert. Auch das Fortschreiten der Erkrankung wird hierdurch nicht beeinflusst. Das Ausmaß der Schmerzreduktion ist nicht vorhersehbar und individuell sehr unterschiedlich. Häufig ist der Erfolg der Schmerzreduktion nur von vorübergehender Natur, so dass später weitere chirurgische Maßnahmen erforderlich werden. Mediocarpale Teilarthrodese Bei der Operation wird das Kahnbein entfernt und die vier benachbarten Handwurzelknochen miteinander verschmolzen. Auf diese Weise wird zur Erhöhung der Stabilität ein Teilbereich des Handgelenkes versteift, während der restliche Teil des Handgelenkes intakt gelassen wird. Die Teilversteifung erfolgt meist mit drei bis fünf Drähten, die nach ca. Sl band läsion icd. zehn Wochen wieder entfernt werden müssen. Eine Ruhigstellung in einem Gips wird für acht Wochen durchgeführt. Nach der Operation ist meist eine Beweglichkeit von 60° im Handgelenk möglich. Dies reicht für die meisten Alltagsverrichtungen und handwerklichen Tätigkeiten völlig aus.
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