Das Verhältnis von kappa ( k)- zu lambda ( l)-Leichtketten ist ein Indikator für die Klonalität einer Gammopathie und ein pathologischer Quotient ist ein unabhängiger Risikofaktor für die Progression zu einer malignen Erkrankung. Zudem zeigt der Quotient der freien Leichtketten im Serum eine Remission besser an als die entsprechenden Bestimmungen aus dem Urin. Parameter Messwert Einheit Referenzbereich freie Kappa-Leichtketten mg/l 3, 3 - 19, 4 freie Lambda-Leichtketten 5, 7 - 26, 3 kappa-Lambda-Quotient 0, 26 - 1, 65 Beurteilung: Erhöhte Konzentrationen der freien Leichtketten bei normalem Quotienten k/l sprechen für eine eher polyklonale Überproduktion z. Kappa leichtketten wert als tumor marker screening. B. bei entzündlichem Geschehen oder eine verminderte Ausscheidung bei Nierenerkrankungen. Eine pathologische Veränderung des Quotienten (Erhöhung oder Erniedrigung) ist dagegen ein wichtiger Hinweis auf eine selektive, meist monoklonale Überproduktion eines Leichtkettentyps und damit ein Hinweis auf eine monoklonale Gammopathie. Erniedrigte Leichtketten-Konzentrationen werden bei Erkrankungen des Knochenmarks bzw. der Myelopoese gefunden.
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Bei Niereninsuffizienz steigt die Kappa/Lambda-Ratio auf 0, 37 - 3, 1 an. Bei einer Kappa/Lambda-Ration >1, 65 werden Kappa FLC im Überschuß gebildet und es wird eine klonale Kappa FLC-Produktion angenommen. Bei einer Kappa/Lambda-Ratio <0, 26 werden entsprechend Lambda FLC im Überschuß gebildet und eine klonale Lambda FLC-Produktion angenommen [1]. Die Bestimmung der freien Leichtketten im Serum hat Bedeutung für die Diagnosestellung, Prognoseabschätzung und Verlaufskontrolle bei Patienten mit Plasmazell-proliferativen Erkrankungen. Diagnosekriterium für das Multiple Myelom: Verhältnis involvierte/uninvolvierte Leichtkette ≥ 100 [2]. Freie Kappa Leichtketten im Urin. Die involvierte Leichtkette soll eine Konzentration > 100 mg/L aufweisen. Im Rezidiv eines Multiplen Myeloms: Der Nachweis einer Freien-Leichtketten-Beteiligung im Rezidiv ist mit einer schlechteren Prognose assoziiert, im Vergleich zu Patienten die im Rezidiv ausschließlich intakte Immunglobuline entwickeln [3]. Die Interpretation der freien Leichtketten sollte ggf.
Startseite / Analyt: Kappa-Leichtketten im Urin zu Creatinin LIS: KAPPA-UC / 1053 Immunologie Urindiagnostik Gruppenzuordnung Kappa - Leichtketten im Urin Kappa-Leichtketten im Urin zu Creatinin Anforderung Untersuchungsmaterial (übernommen aus übergeordneter Gruppe: Kappa - Leichtketten im Urin) Urin (mind. 1 ml) Messmethode Berechneter Wert Bearbeitungszeit Akkreditierung Messgröße ist akkreditiert durch die DAkkS ( Details). Referenzintervall s. Befund des Fremdlablabors Präanalytik keine Besonderheiten Analytik Indikationen med. Bewertung - Labor akkreditiertes Fremdlabor letzte Aktualisierung am 22. Freie Leichtketten (Kappa, Lambda) im Serum. 04. 2022