Geändert von Zero (04. 2007 um 10:29 Uhr) 04. 2007 10:07 #5 Geändert von SchwesterStefanie (13. 01. 2008 um 15:58 Uhr) [Klick hier]
Viel Spaß beim Lesen!
Bei Mitteilungen von Kollegen bitte auch Tatsache, dass sie Kollege sind, sowie die Fachbezeichnung. Anonyme Mitteilungen sind in der Regel nicht willkommen. Karl C. Mayer
Anamnese, Psychischer Befund, Diagnosen, Behandlungen, Medikation und weitere Empfehlungen müssen nachvollziehbar zusammen passen und stimmen.
Je nach Fall und Ermessen des Betreuers ist es sinnvoll, weitere Befunde des Patienten aus der Akte zu übernehmen. Das Aktenstudium sollte nicht weniger als 20 Minuten ausmachen, da wichtige Befunde hier oft übersehen werden. – Anamnese und klinische Befunde stehen dennoch im Vordergrund. Nach dem Stationstag wird die schriftliche Aufnahmedokumentation (Epikrise) im doc-Format innerhalb von 5 Tagen erstellt und versandt. Der Name des Patienten muss verschlüsselt werden. Den Schlüssel erhalten Sie am Stationstag auf Station. Es gibt für diesen Termin keine Ausnahmeregelung; wird der Termin nicht eingehalten, gilt der Stationstag als nicht absolviert. Dies führt normalerweise zum Nicht-Bestehen des Kurses, kann jedoch auf Antrag bei der Kursleitung die Zuteilung eines erneuten Stationstagtermins nach sich ziehen. Das Stationstag-Team der Psychiatrie bewertet die Arbeit nach dem unten anhängenden Bewertungsschema. Epikrise psychotherapie beispiel. eine Überarbeitung, eine Zuteilung eines neuen Patienten über den Betreuer oder ein Nichtbestehen des Kurses angezeigt ist.