Dekubitus Entstehung Hierbei spielen 3 Faktoren eine große Rolle Der Druck = Auflagedruck (Kraft pro Fläche) als komprimierende Kräfte Druckdauer = Zeit und Druckstärke (Intensität) Gewebetoleranz für Druck und Sauerstoff = Druckempfindlichkeit 1. Druck Durch Druckeinwirkung und Minderdurchblutung in den betroffenen Arealen kommt es zu Folge ⇒⇒ das sie Versorgung des Gewebes mit Sauerstoff und Nährstoffen sowie die Entsorgungen von Kohlenstoffdioxid und Stoffwechselendprodukten wird unterbrochen Bleibt der Druck bestehen, entsteht ein Dekubitus 2 Formen von Druck, die für die Entstehung es Dekubiti verantwortlich sind a. ) komprimierende Kräfte, sie wirken senkrecht auf das Gewebe Von außen, z. B. durch Matratze, Falten im Laken, Krümel im Bett, Schuhe Von innen z. durch Knochen, die ohne Muskeln oder Fett direkt auf der Haut liegen b. Pflegeplanung sich bewegen der. ) durch Scherkräfte, sie wirken parallel auf das Gewebe z. durch Herabrutschen des Bewohners im Bett. 2. ) Druckdauer Bei Kranken reichen weniger als 1–2 Stunden Druckeinwirkung zur Entstehung eines Dekubitus aus Durch längeren Sauerstoffmangel sterben Hautzellen ab, es entsteht eine Nekrose (Gewebstod) Druckdauer werden von verschiedenen Faktoren bestimmt a. )
Unterlage: bei großen Maßen durch die Härte der Unterlage b. ) Körperposition: bei der 90% Grad Lagerung besteht ein deutlich größerer Auflagedruck als in flacher Rückenlage c. ) Mobilität: Veränderungen der Position führen zur Druckentlastung d. ) Hautfeuchtigkeit: Reibung zwischen Haut und Unterlage begünstigt die Entstehung von Scher Kräften 3. Bewegung | PflegeABC Wiki | Fandom. ) Gewebetoleranz: Fähigkeit von Haut und Unterhautgewebe Druck ohne Schädigende zu ertragen Faktoren, die Gewebetoleranz beeinflussen a. ) Dehydration: unzureichende Flüssigkeitsaufnahme der Haut b. ) Glucocorticoid Therapie: lange Einnahme von Glucocorticoiden c. ) Krankheiten: z. Diabetes mellitus Dekubitusgefährdete Körperpartien In Rückenlage: Kreuz-Steißbein, Fersen, Schultern, Hinterkopf, Wirbelsäule, Ellenbogen In Seitenlage: Ohrmuschel, Trochanter Major, Knie, Ellenbogen, Knöchel In Sitzposition: Fersen, Fußballen, Hinterkopf, Sitzbeinhöcker, Wirbelsäule In Bauchlage: Stirn, Ellenbogen, Beckenboden, Rippen, Kniescheiben, Zehen Grad 1.
ATL Sich Bewegen — Wiederholungsfragen: -Definition von Sich Bewegen/Bewegung (nicht Fremdwort Mobilität, das missverstanden werden kann) - Bewegungseinschränkungen (Immobilität, Lähmungen, Muskelerkrankungen,... ) - Folgen der versch. Bewegunseinschränkungen ( Kontrakturen, Dekubitus, Thrombosen und... ) - Kontrakturenprophylaxe - Bewegungsmöglichkeiten bei Patienten etc. fördern (z B Kinästhetik,... ) Bewegung steht in enger Verbindung mit den anderen ATL. Ihre Erhaltung und Förderung hat daher einen sehr positiven Einfluss auf sämtliche Lebensbereiche. Primäres pflegerisches Interesse ist das Aufrechterhalten oder Wiederherstellen der Mobilität, in Abhängigkeit zu den individuellen, persönlich-unterschiedlichen Umgebungsfaktoren (z., Gewohnheiten, Ressourcen, Prägungen, Bedürfnissen... ) Beobachtungsaufgaben, Krankenbeobachtung sind dabei insbesondere …erforderlich Pflegerische Ziele sind die Unabhängigkeit und das Wohlbefinden durch …. Pflegeplanung sich bewegen die. waschen und kleiden Pflegerische Hilfeleistung, Leistungen sind dabei insbesondere … Mobilisation Kontrakturenprophylaxe Elemente aktivierender Pflege Darunter verstehen wir in dieser ATL / AEDL ….
Literatur Alle Pflegelehrbücher enthalten einen entsprechenden Abschnitt (= Basiswissen). Daher finden sich allgemeine Literaturangaben und Weblinks in den Artikeln ATL / AEDL Weblinks Bei Wikipedia unter Kinetische Energie, Schuh