Ganz falsch wäre es, aus Angst vor der unerwünschten Medikamentenwirkung die Behandlung während der Schwangerschaft plötzlich zu unterbrechen. Grundsätzlich sollten alle Epileptikerinnen möglichst schon vier Monate vor und dann während der ersten drei Monate der Schwangerschaft Folsäure in höherer Dosis (ca 4-5 mg pro Tag) einnehmen als Frauen ohne Krampfleiden. Folsäure senkt nachweislich das Risiko für einen Neuralrohrdefekt (z. B. offener Rücken) beim Kind, das bei Epileptikerinnen erhöht ist. Besteht die Gefahr, dass durch ein Epilepsie-Medikament Blutungen beim Neugeborenen verursacht werden können, empfiehlt sich für das Neugeborene sowie schon eine Woche vor der Geburt für die werdende Mutter die Einnahme von Vitamin K. Für viele Frauen mit einem Krampfleiden spielt die Sorge, diese Krankheit an ihr Kind vererben zu können, eine große Rolle. Epilepsie & Schwangerschaft. Das genetische Risiko wird aber oft überschätzt. Denn Epilepsie ist keine Erbkrankheit im engeren Sinn. Vererbt werden kann eine gewisse Bereitschaft zu Krampfanfällen.
Außerdem ist eine Betreuung während der Schwangerschaft durch eine Risikoambulanz anzuraten. In diesem Zusammenhang soll noch der Gebrauch antikonzeptioneller Medikamente durch Epilepsiepatientinnen erörtert werden. Epilepsiepatientinnen können die Pille verwenden. Eine erhöhte Anfallsgefährdung durch die gleichzeitige Einnahme der Pille besteht nicht. Schwanger mit epilepsie den. Einige Anti-Epileptika können den Abbau der Pille fördern, sodaß die Patientinnen hormonreichere Präparate nehmen müssen. Als ein Hinweis für das Vorliegen einer derartigen Wechselwirkung mit der Pille kann das Auftreten von Durchbruchsblutungen während der Pilleneinnahme angesehen werden. Der Frauenarzt sollte die Patientin bei der Wahl der Pille beraten.
Bei anfallsfreien Patientinnen besteht aufgrund der Epilepsie keine Indikation für einen Kaiserschnitt. Ob diese Indikation bei nicht-anfallsfreien Patientinnen gegeben ist, ist abhängig von der Anfallsfrequenz.