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3. Die therapeutische Lokalanästhesie (= Injektion mit einem Lokalanästhetikum) von Muskel-Triggerpunkten und schmerzhaften Sehnenansätzen wirkt sofort lindernd und ist sehr effektiv. Bewährt hat sich dafür Procain, ein seit langem verwendetes und sehr gut verträgliches Lokalanästhetikum. Diese als Neuraltherapie bezeichnete Behandlung wirkt nicht nur betäubend, sondern auch durchblutungsfördernd und vegetativ regulierend. Procain wird dazu in einer Dosierung von wenigen Millilitern direkt in die Triggerpunkte der Muskulatur bzw. an die Sehnenansätze gespritzt. 4. D ie kombinierten Infusionen von Procain-Basen (= Bikarbonat) und Magnesium wirkt auf die myofaszialen Schmerzen in allen Regionen beruhigend und muskelentspannend. Myofasziale Schmerzen. 5. Physiotherapie und physikalische Therapie sind bei myofaszialen Schmerzen sehr wichtig, aber oft erst nach Schmerztherapie möglich: dabei werden besondere Muske l techniken angewandt, z. Dehnungen zur Herabsetzung der Muskelspannung von verkürzten Flexoren (= Beuger) und Extensoren (= Strecker).
Dies schließt leider auch die orthopädischen Kollegen ein. Ohne eine jahrelange intensive Weiterbildung auf eigene Kosten und unter Verzicht auf dutzende Wochenenden ist ein Verständnis und die Behandlung des Myofaszialen Syndroms nicht möglich. Schreiben Sie ein Kommentar
Therapeutisch hat sich das aktive und passive Dehnen der verkürzten Muskulatur zur normalen Länge am besten etabliert, dadurch werden auch diese Triggerpunkte inaktiviert. Daneben Korrektur der Körperhaltung, da durch Haltungsfehler das Entstehen myofaszialer Schmerzen und das Auftreten von Triggerpunkten begünstigt wird. Solche Körperfehlhaltungen oder wiederholte monotone Bewegungen kommen häufig im Zusammenhang mit Bedingungen am Arbeitsplatz vor, so dass auch die Verbesserung des Arbeitsplatzes, z. Selbtshilfegruppe Elze / mit chronischen Schmerzen leben...!. mit veränderten Anordnungen von Tastaturen, Bildschirmen, Geräten und so weiter zur Therapie gehört. Bei der Triggerpunkttherapie wird die Haut über dem Triggerpunkt und dem Ausstrahlungsbezirk des betroffenen Muskels mit einem Vereisungsspray gekühlt. Der auf diese Weise gekühlte Muskel wird erst leicht gestrichen und dann zunehmend passiv gedehnt und am Ende so stark, dass Schmerzen aufzutreten beginnen. Auch die Triggerpunktinfiltration mit Kochsalzlösung oder einem Lokalanästhetikum hat sich bewährt.
Histologie [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] In den betroffenen Abschnitten der Muskulatur findet sich eine deutliche Verschmälerung des Endomysiums. Zusätzlich konnten Schäden und Atrophiezeichen von Muskelfasern nachgewiesen werden. Da diese Veränderungen langfristig erscheinen, erklären sie die Beobachtung, dass Verhärtungen auch unter Narkose tastbar bleiben. [1] Behandlung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die Behandlung erfolgt vor allem durch Physiotherapie ( Triggerpunkttherapie, Massage). Wärmebehandlungen, wie z. B. Myofasziales Schmerzsyndrom - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin. Naturfango, Rotlicht oder ein Körnerkissen, können im Anschluss zur eigentlichen Therapie durch die Anregung des Stoffwechsels ebenfalls einen positiven Einfluss haben. Bei komplizierten Formen können Muskelrelaxanzien wie Tolperison oder Methocarbamol eingesetzt werden. Bei therapieresistenten Formen erfolgt eine invase Behandlung durch Infiltration des Triggerpunkts. Dabei wird eine Nadel in den Triggerpunkt vorgeführt und hin- und zurückgeschoben ( Dry Needling), gegebenenfalls werden isotonische Kochsalzlösung, ein Lokalanästhetikum oder Botulinumtoxin injiziert.
Diese Parameter sind für die Festlegung der gezielten Therapie unverzichtbar. Triggerpunktbehandlung-multiprofessionelle Behandlungsstrategien Durch eine medikamentöse Therapie kann das myofasziale Schmerzsyndrom nicht ursächlich behandelt werden. Bestenfalls werden dadurch die Symptome gelindert. Myofasziales schmerzsyndrom arbeitsunfähig. Ziel der Therapie myofaszialer Schmerzen ist die Auflösung der Triggerpunkte in Muskeln und Faszien, um die damit einhergehenden Schmerzen, Verspannungen und Verkürzungen zu beseitigen. Die Behandlung richtet sich nach der Lokalisation der Triggerpunkte. Durch die exakte Diagnostik und Kombination unterschiedlicher moderner Therapieverfahren lassen sich hervorragende Behandlungsergebnisse erzielen. Für jeden Patienten wird ein individuell abgestimmtes Behandlungskonzept erstellt. In einem multiprofessionellen Ansatz arbeiten wir mit einem speziell ausgebildeten Team aus Physiotherapeuten, Osteopathen und Heilpraktikern zusammen. Durch interdisziplinäre Fortbildungen und Fallkonferenzen findet ein regelmäßiger Wissensaustausch statt.