Ich wünsche noch einen schönen Tag, #9 Hallo, es spielt hier keine Rolle, dass die Verletzung als ND kodiert wird, die DKR ist hier inhaltlich 100% anzuwenden. Da kann der MDK dann gerne meckern, dass ändert gar nichts. Das InEK hat mir mal versucht zu erklären, warum die Regelung unter der D002 aufgeführt wurde, es kam nicht so recht an bei mir. Fakt bleibt, dass auch bei ND so zu kodieren ist. Fakt ist auch, dass mehrere Kodes zur Darstellung eines Sachverhaltes benutzt werden können, wenn dadurch die Situation genauer beschrieben wird ( siehe hier: &start=1&seuser=&sepost=#). Deswegen ist die Diskussion hier um die Frage \"welcher Kode? \" nicht zu beantworten mit \"Der\" oder \"Der\", sondern \"Der\" und \"Der\". Man sagt also den S-Kode und dazu noch den passenden T-Kode. Meine damalige Kritik, dass die DKR falsch aufgehängt wurde, ist hier zu finden: agnose%20Komplikationen#1 #10 Hallo Alle miteinander, auch wenn ich kein Urologe bin, glaube ich hier an besondere Verhältnisse. Wie war es denn bei der Hüft-TEP und einer Luxation, wenn es keine Komplikation ist.
Außerdem stehen m. E. n. die S-Kodes für Verletzungen (Sturz, AU... ), welche zur stationären Aufnahme führen. #3 Schönen guten Tag, ich halte den Kode S37.. für korrekt, denn er beschreibt die Verletzung und die ist das Problem. Somit ist der S-Kode die spezifischste Beschreibung. Das von Herrn Hauk genannte Exklusivum verweist auf T19. Dort geht es aber um dem Fremdkörper selbst, also z. B. wenn ein Teil vom Katheter abgerissen und im Harntrakt verblieben ist. Auch bei der T83 geht es um den Katheter selbst (Verstopfung o. ä. ). Weder T19, noch T83 beschreibt die Verletzung ausreichend. Da diese Vorlag und eine äußere Ursache (=Trauma) gegeben war, ist der S-Kode zu verschlüsseln. Ich wünsche noch einen schönen Tag, #4 Ebenfalls einen guten Tag nach Alsfeld, da habe ich wohl wieder etwas dazugelernt. Das ist ja gerade das Schöne am System und vor allem am Forum. Aber eine Frage hab ich dann doch noch: Vom Verständnis her hätte ich einen S-Kode nur dann gewählt, wenn dieser auch bei Aufnahme vorlag, sich also nicht als Folge einer Behandlung darstellt oder durch das Verhalten des Patienten selbst verschuldet wird.
– Endokrine und Stoffwechselstörungen nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert G97. – Krankheiten des Nervensystems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert H59. – Affektionen des Auges und der Augenanhangsgebilde nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert H95. – Krankheiten des Ohres und des Warzenfortsatzes nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert I97. – Kreislaufkomplikationen nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert J95. – Krankheiten der Atemwege nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert K91. – Krankheiten des Verdauungssystem nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert M96. – Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert N99. – Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert Diese Kodes sind nur dann als Hauptdiagnose zu verschlüsseln, wenn kein spezifischerer Kode in Bezug auf die Erkrankung bzw. Störung existiert oder die Verschlüsselung dieses spezifischeren Kodes durch ein Exklusivum der ICD-10-GM Version 2007 ausgeschlossen ist.
Hier ist ein interessanter Artikel dazu: LG Gregor Folgende Benutzer bedankten sich: matti 19 Mär 2019 18:34 - 19 Mär 2019 18:36 #8 was ich bei euch schon alles gelernt habe!!! spitze. mein mann kommt morgen heim, mit dem keim da ihm keine Reha wollte, kommt er heim und muss nun schauen wie er zu einer physio kommt. auch die physios wollen ihn muss doch ehrlich sein und sagen das er "eine Bazille" ist. ich werde ihm auffordern zu wasser in der Klinik hat ihm nicht geschmeckt. wie kann ein katheter gewechselt werden? das bedeutet doch eine neue op? erst am 14 April bekommt er die Prostata halte uns die Daumen. 19 Mär 2019 18:41 #9 Wenn der Katheter einmal gelegt wurde, braucht es für den Wechsel keine OP mehr. Selbst das erstmalig Anlegen eines Uauchdeckenkatheters könnte ambulant erfolgen, da nur ein Loch gestochen werden muss. Schau noch mal oben auf das Bild, das Matti zum suprapubischen Katheter gepostet hat. Der Katheter ist mit einem Ballon gesichert, man nennt das "geblockt". Beim Wechsel wird die im Ballon befindliche Kochsalzlösung mit einer Spritze abgezogen, der Katheter ist dann nicht mehr geblockt und kann durch das Loch in der Bauchdecke gezogen werden.
MEDIZINREPORT: Studien im Fokus Artikel Kommentare/Briefe Statistik Foto: mauritius images/Nucleus Medical Media Inc/Alamy Katheter der ableitenden Harnwege sind bei stationrer Versorgung weit verbreitet, auch in der Altenpflege. In einer multizentrischen Studien in den USA sind Komplikationen und Beschwerden bei Tragen eines Dauerkatheters untersucht worden. An 4 Kliniken wurden 2 076 Patienten in einem Zeitraum von 14 Tagen und 30 Tagen kontaktiert, um Beschwerden und Komplikationen zu evaluieren unabhngig davon, ob der Katheter noch lag oder zwischenzeitlich entfernt wurde. Die Patienten waren durchschnittlich 60, 8 Jahre alt und zu 71% mnnlich. Bei fast 4 Fnfteln war der Katheter kurzzeitig vor einem chirurgischen Eingriff gelegt worden. 1 184 der 2 076 Patienten (57%; 95-%-Konfidenzintervall [95-%-KI] [54, 9; 53, 2]) berichteten von mindestens einer Katheter-verursachten Komplikation. Eine Infektion hatten 219 Patienten (10, 5% [9, 3; 12, 0]) und diese traten bei Frauen hufiger auf als bei Mnnern (15, 5% vs.
Habe ich mich da so getäuscht..? )? #5 Schönen guten Tag Herr Hauk, wo haben sie den diese Einschränkung her? Die S-Kodes beschreiben zunächst einmal einfach Verletzungen. Es besteht weder die Einschränkung auf die Hauptdiagnose, noch auf bestimmte Ursachen. Zur Abgrenzung gegen andere Kodes (z. Marcumarblutung) wäre allenfalls zu fordern, dass die Verletzung eine äußere Ursache (=Trauma) hat. Ich wünsche noch einen schönen Tag, #6 Guten Tag, vielen Dank für Ihre Beiträge. Herr Schaffert, vielen Dank für Ihre unterstützende Aussage. Werde einen entsprechenden Widerspruch formulieren. Gruß aus dem Sauerland Krasi #7 Hallo Krasi! Ihre Formulierung könnte unter anderem auch die DKR D002f, im weiteren Sinne der Punkt \"Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen\" beinhalten. Zitat Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen Kodes für die spezifische Verschlüsselung von Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen finden sich beispielsweise in den folgenden Kategorien: Tabelle 1: E89.
Gleiches gilt für die Kategorien T80–T88 Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert. Die Kodes aus Tabelle 1 sind Kodes aus T80–T88 vorzuziehen, soweit letztere die Erkrankung bzw. Störung nicht spezifischer beschreiben. Alles anzeigen Da der entscheidende Nachsatz, den von der Kasse vorgeschlagenen T-Kode einschließt, ist somit die Verletzung der Harnröhre die organspezifischere Kodierung und folgt somit eindeutig o. g. Kodierrichtlinie. #8 Schönen guten Tag Kodiak, der Verweis auf die Kodierrichtlinie ist zwar grundsätzlich richtig, leider bezieht sich diese Richtlinie jedoch ausdrücklich auf die Hauptdiagnose. Da die Verletzung jedoch erst im Verlauf des Aufenthaltes aufgetreten ist, geht es bei der Fragestellung nicht um die Haupt- sondern die Nebendiagnose. Dies ändert zwar nichts an der grundsätzlichen inhaltlichen Aussage in der Kodierrichtlinie, der MDK wird jedoch voraussichtlich deren Anwendung mit dieser Begründung ablehnen.
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