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Die Prognose Die Sterblichkeitsrate bei Patienten mit unbehandeltem bullösem Pemphigoid beträgt 18% pro Jahr. Dies hängt jedoch hauptsächlich mit dem Alter und der Gesundheit der Menschen zusammen. Im besten Fall verschwindet das bullöse Pemphigoid auch ohne Behandlung nach einigen Monaten oder Jahren. Die meisten Betroffenen, die auf eine Behandlung mit Kortikosteroiden ansprechen, erreichen eine Remission der Symptome innerhalb von 2 bis 10 Monaten. Trotzdem kann eine orale Medikation über mehrere Jahre erforderlich sein, um eine neue Störung des Immunsystems zu verhindern. Was ist zu beachten? Bullöses Pemphigoid ist eine schwierig zu behandelnde und zu verstehende klinische Entität. Wie bei vielen anderen Autoimmunerkrankungen ist die Suche nach einer bestimmten Ursache eine komplexe Aufgabe. Es wurden einige prädisponierende Faktoren entdeckt, aber keiner von ihnen scheint der eindeutige und universelle Auslöser für diese Krankheit zu sein. Bullöses Pemphigoid: Symptome, Behandlung und Empfehlungen - Carenity. Abschließend ist neben der Schwierigkeit der Ursachenfindung zu beachten, dass die Behandlung nicht bei allen Patienten anschlägt.
Prognose Die Sterberate bei Patienten mit einem unbehandelten bullösen Pemphigoid beträgt 18% pro Jahr. Dies hängt jedoch mit dem Alter und dem Gesundheitszustand der betroffenen Patienten zusammen. In den meisten Fällen verschwindet das Pemphigoid auch ohne Behandlung nach einigen Monaten oder Jahren wieder. ᐅ Bullöses Pemphigoid. Bei den meisten betroffenen Personen, die auf eine Behandlung mit Kortikosteroiden ansprechen, klingen die Symptome innerhalb von 2 bis 10 Monaten ab. Dennoch kann es sein, dass die Patienten über mehrere Jahre hinweg orale Medikamente einnehmen müssen. Dadurch wird verhindert, dass das Immunsystem wieder außer Kontrolle gerät und die oben beschriebenen Epidermisschäden verursacht. Bullöses Pemphigoid – Fazit Ein bullöses Pemphigoid ist eine klinische Pathologie, die schwer zu verstehen und zu behandeln ist, da die Suche nach einer bestimmten Ursache wie bei vielen anderen Autoimmunerkrankungen eine komplexe Aufgabe ist. Es gibt bestimmte vorbelastende Faktoren, aber keiner von ihnen scheint ein eindeutiger und universeller Auslöser für ein bullöses Pemphigoid zu sein.
Hierdurch bilden sich Blasen, die mit der festen Oberhaut überzogen sind. Wegen der Stabilität der Dermis sind die Blasen des bullösen Pemphigoids relativ unempfindlich gegen mechanische Reize wie Berührung oder Reibung durch Kleidung. Symptome und Verlauf Typische Symptome des bullöse Pemphigoid: Juckreiz Hautblase Hautrötungen Fieber Appetitlosigkeit Gewichtsverlust Abgeschlagenheit Beim bullösen Pemphigoid können Blasen an jeder Stelle des Körpers auftreten. Bullöse Dermatose: Blasenbildende Autoimmunerkrankungen der Haut. Besonders häufig betroffen sind jedoch Bauch, Leistengegend, Achselhöhlen, die Schenkelinnenseite und die Beugeseiten der Arme. Bei einigen Patienten (etwa 20 Prozent) zeigt sich das bullöse Pemphigoid auch durch Blasenbildung an der Mundschleimhaut und der Bindehaut der Augen. Die Intensität des bullösen Pemphigoids und das Ausmaß der Hautveränderungen können sehr unterschiedlich ausgeprägt sein. Patienten klagen häufig über eine starke Beeinträchtigung ihres Allgemeinbefindens durch den sehr heftigen Juckreiz. Mit einer hohen Krankheitsaktivität des bullösen Pemphigoids gehen häufig weitere Beeinträchtigungen des Allgemeinbefindens einher, wie zum Beispiel Fieberschübe, verminderter Appetit, Gewichtsverlust und ein allgemeines Schwächegefühl.
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Meist ist jedoch die Einnahme von Kortison in Tablettenform, kombiniert mit einer Kortisoncreme zur großflächigen Behandlung der Haut, erforderlich. Wegen der bekannten und zum Teil schwerwiegenden Nebenwirkungen einer hoch dosierten Kortison-Langzeittherapie wird versucht, die Dosis so niedrig wie möglich zu halten. Um Kortison einzusparen, werden verschiedene zusätzliche Medikamente verordnet, die eine dämpfende Wirkung auf das Immunsystem haben. Hierzu zählen zum Beispiel einige Antibiotika wie Minozyklin und Doxyzyklin. Auch sogenannte Immunsuppressiva können zum Einsatz kommen. Diese Medikamente unterdrücken bestimmte Teile des Immunsystems. Zu dieser Wirkstoffgruppe zählen zum Beispiel Cyclophosphamid, Methotrexat und Azathioprin. Als Nebenwirkung kommt es oft zu einer Erhöhung der Infektanfälligkeit. Bleiben diese Behandlungsmethoden ohne ausreichende Wirkung oder ist das bullöse Pemphigoid sehr ausgeprägt, so wird in der Regel ein Versuch mit der intravenösen Gabe von Immunglobulinen durchgeführt.