Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte: Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren: Inspektion (Betrachtung) Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges) Inspektion und Palpation (Abtasten) der Schilddrüse [wg. möglich er Ursache: Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)? ] Auskultation (Abhören) des Herzens Untersuchung der Lunge Auskultation (Abhören) der Lunge [wg. möglicher Ursache: Chronisch-obstruktive Lungenkrankheit (COPD)? ] Bronchophonie (Überprüfung der Weiterleitung hochfrequenter Töne; der Patient wird aufgefordert, mehrmals mit spitzer Stimme das Wort "66" auszusprechen, während der Arzt die Lunge abhört) [verstärkte Schallleitung durch pulmonale Infiltration/Verdichtung des Lungengewebes (z. B. Körperliche untersuchung psychiatrie infirmiere. bei Pneumonie) [ wg. Differentialdiagnose] die Folge ist, die Zahl "66" ist auf der erkrankten Seite besser zu verstehen als auf der gesunden Seite; bei verminderter Schallleitung (abgeschwächt oder fehlend: z. bei Pleuraerguss) [ wg.
Je weniger Krankheitsepisoden bis zum Beginn einer entsprechenden Therapie stattgefunden haben, desto besser spricht der Betroffene in der Regel auf die Behandlung an. Außerdem kann durch einen frühen Behandlungsbeginn vermieden werden, dass es zu schweren gesundheitlichen und sozialen Auswirkungen kommt.
Tonlage, Haltung, Gestik und Mimik des Patienten sind zu berücksichtigen. Stimmung (von Patienten berichtete Emotionen) und Affekt (vom Gesprächsleiter notierter emotionaler Zustand) sollten beurteilt werden. Der Affekt und seine Reichweite (d. Eingehende psychiatrische Untersuchung. h. voll oder eingeschränkt) sollten ebenso beachtet werden wie die Angemessenheit des Affekts auf den Gedankeninhalt (z. geduldiges Lächeln während der Diskussion eines tragischen Ereignisses). Denken und Wahrnehmung lassen sich beurteilen, indem nicht nur darauf geachtet wird, was kommuniziert wird, sondern auch darauf, wie es kommuniziert wird. Anormale Inhalte können folgende Formen annehmen: Wahnvorstellungen (falsche, feste Überzeugungen) Wahnhafte Eigenbeziehung (Vorstellung des Patienten, dass alltägliche Vorkommnisse eine spezielle Bedeutung nur für ihn haben, nur seinetwegen geschehen oder gegen den Patienten gerichtet sind) Obsessionen (hartnäckige Ideen, Gefühle, Impulse, Sorgen). Der Arzt kann feststellen, ob die Gedankengänge miteinander verbunden und zielgerichtet zu sein scheinen und ob die Gedankenübergänge logisch sind.
Dabei fragt der Therapeut z. nach wichtigen Ereignissen, inneren Einstellungen und Gefühlen des Patienten. Körperliche Untersuchung » Diagnostik » Kinder- & Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie » Neurologen und Psychiater im Netz ». Die Diagnostik wird häufig ergänzt durch Fragebögen und sogenannte strukturierte Interviews, mit denen Diagnosekriterien nach den aktuellen Klassifikationssystemen gemeinsam durchgegangen werden. Ein anderes Element ist die Verhaltensanalyse: Dabei beachtet die Therapeutin/der Therapeut besonders die Krankheitsbedingungen, die für die Aneignung und Aufrechterhaltung dysfunktionaler Verhaltensweisen bedeutsam sind und behandelt werden sollten.
Zum Spektrum der erfassten Leistungen gehören z. : Intelligenztests Prüfung der Aufmerksamkeitsfunktion Prüfung der Wahrnehmungsfunktionen Prüfung der Gedächtnisfunktionen Psychotherapeutische Untersuchung Mithilfe einer psychotherapeutischen Untersuchung klärt die Ärztin/der Arzt oder eine Psychologin/ein Psychologe, welche psychische Faktoren der Patientin/des Patienten eine besondere Rolle bei der Entwicklung der Erkrankung spielen oder den Verlauf der Erkrankung beeinflussen. Daneben werden Fähigkeiten und Ressourcen bestimmt, welche bei der Gesundung der Patientinnen/Patienten hilfreich sein können. Die psychotherapeutische Untersuchung ist für alle Patienten geeignet. Die Zielsetzung kann beispielsweise eine diagnostische Einordnung der Beschwerden und Probleme von Patienten sein. Daneben dient sie dazu, Faktoren zu bestimmen, welche den Verlauf einer Erkrankung beeinflussen bzw. den Umgang mit schwierigen Situationen erleichtern. Körperliche untersuchung psychiatrie et. Im Gespräch mit der Ärztin/dem Arzt oder der Psychologin/dem Psychologen erzählt der Patient seine Probleme und Lebensgeschichte.
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