5-mal); danach linken Fuß, anschließend beide Füße gleichzeitig; › den rechten Fuß nach außen kreisen, anschließend den Linken Fuß (jeweils zweimal) › Übungen aufrecht sitzend im Bett; (nur wenn möglich), ggf. mit Unterstützung des Übungsleiters; › Versuchen, sich mithilfe des "Bettzügels" aufzurichten; › mit leicht an gebeugten Knien in die rechte Seitenlage rollen mit den Oberarmen aufstützen und zum Sitzen kommen; – Gleiches linke Seite; Übungen mit Hilfsmitteln; › Handtuch. Kopfteil wird aufrecht gestellt; anschließend spielt der Übungsleiter dem Bettlägerigen ein geknotetes Handtuch zu; › der Übungsleiter wechselt die Stellung am Bett; › hin und herwerfen des Handtuches, einhändig und beidhändig; › weiters Hilfsmittel, z. B. Kamm; › mit der rechten Hand die Haare kämmen; anschließend mit linken; › z. B. Hilfsmittel schwamm; Mit der rechten Hand einen Schwamm ausdrücken; anschließend mit der linken Hand; Diesen Beitrag teilen auf... Lernkartei LE I.3 Sich bewegen - Kontraktur und Kontrakturenprophylaxe. Twitter Facebook
Vorbereitung: Organisation Die bungen werden vom Physiotherapeuten vorgegeben. Wir bitten diesen darum, die Bezugspflegekraft entsprechend anzuleiten. Die Bewegungskapazitten aller Gelenke werden in der Pflegedokumentation so genau vermerkt, dass jede Pflegekraft die bungen durchfhren kann. Eine ber- und Unterforderung wird dadurch ausgeschlossen. Wenn die Pflegekraft den Zustand des Bewohners nicht genau kennt, verschafft sie sich ber die Pflegedokumentation einen berblick. Relevant sind insbesondere die Bewegungsmglichkeiten der Gelenke sowie relevante Krankheitsbilder wie Gicht oder rheumatische Erkrankungen. Material Wir stellen das Material zusammen. Übungen zur kontrakturprophylaxe. Die Materialien sollten die richtige Gre haben und nicht zu schwer sein. Es ist wichtig, dass diese keine scharfen Kanten haben und unzerbrechlich sind. In unseren Beispielen unten kommen ein Stachel- oder Tennisball sowie ein Gymnastikband zum Einsatz. Indikation Wir nutzen Bewegungsbungen bei verschiedenen Krankheitsbildern: Bewusstlosigkeit Lhmungen starke krperliche Schwche nach lngerer Ruhigstellung einzelner Gelenke, etwa nach einer Fraktur mit Gipsbehandlung Bewegungsbungen sind unter verschiedenen Umstnden nicht sinnvoll: Das Gelenk zeigt Entzndungszeichen, also insbesondere Rtungen, Schwellungen, berwrmung oder Schmerzempfindlichkeit.
Im Gegenzug können auch geschädigte Gelenke negative Auswirkungen auf die Funktion der Muskeln, Sehnen und Bänder haben. Was sind die Risikofaktoren? Die Gefahr, eine Kontraktur zu erleiden, wird durch Folgendes begünstigt: Immobilität: die Gliedmaßen des Betroffenen befinden sich unverändert in einer Streck- oder Beugehaltung (beispielsweise bei einer Gips- und Schienenlagerung); Bewusstlosigkeit; Schlaganfall, Multiple Sklerose, entzündliche und degenerative Gelenkerkrankungen; Schonhaltung: Bewegungen werden als schmerzhaft empfunden und daher vermieden; falsche Lagerung. Pqsg.de - das Altenpflegemagazin im Internet / Online-Magazin fr die Altenpflege. Wie erkennt man die Gelenkversteifungen? Die Erkennungsmerkmale sind: eingeschränkte Beweglichkeit; veränderte Gelenkstellungen, wie beispielsweise eine ständige Beuge- oder Streckstellung; Bewegungsschmerzen; sichtbarer Muskelschwund. Bei der täglichen Pflege sollten gefährdete Gelenke, wie die Schulter-, Hüft- und Fußgelenke, auf ihre Bewegungsfähigkeit geprüft werden. Was ist ein Spitzfuß? Eine gefürchtete Komplikation bei anhaltender Bettlägerigkeit ist der Spitzfuß.
Er kann durch einen Rückgang der Wadenmuskulatur und der Sehnen nicht mehr in den rechten Winkel zum Bein gebracht werden. Beim Gehen ist ein Abrollen des Fußes nicht mehr möglich. Der Betroffene kann nur noch auf den Zehenspitzen gehen. Die Entstehung des Spitzfußes wird durch den Druck der Bettdecke auf den Fuß und das Eigengewicht des Fußes hervorgerufen. Er bleibt überstreckt. Damit der Spitzfuß nicht entsteht, muss der Fuß in einem rechten Winkel zum Unterschenkel gelagert werden. Der Druck der Bettdecke auf den Fuß kann mit Hilfsmitteln, wie einem Bettbogen oder einem Deckenheber vermieden werden. Die Bettdecke kann auch über das Fußbrett gehängt werden. Wie kann man Kontrakturen vorbeugen? Kontrakturenprophylaxe – Gelenkversteifungen vorbeugen. Das Zauberwort bei der Kontrakuren-Prophylaxe heißt Bewegung; bei völlig immobilen Patienten ist zusätzlich die richtige Lagerung von großer Bedeutung. Bereits bei einer Vielzahl von alltäglichen Verrichtungen kann Gelenkversteifungen vorgebeugt werden, beispielsweise bei der Körperpflege, beim An- und Auskleiden, beim Essen und Trinken und beim Aufstehen.
Dazu ist häufig die Motivation durch die Pflegeperson nötig. Zur Stärkung der Muskulatur eignen sich bei bewegungseingeschränkten Bettlägerigen isometrische Übungen. Bei diesen Übungen bleiben der Umfang und die Stärke der Muskeln erhalten, ohne dass bei den Übungen das Herz-Kreislaufsystem belastet wird. Die einzelnen Muskelgruppen werden gegen einen Widerstand für zwei bis drei Sekunden angespannt. Sichtbare Bewegungen sind nicht erkennbar. Auf ein ruckartiges Anspannen sollte verzichtet werden. Geeignete Übungen können bsp. ein Physiotherapeut zeigen (Pressen der Fingerkuppen aufeinander, Auseinanderziehen der Hände, Drücken von Fuß- und Fußsohle gegeneinander. Daneben gibt es noch Hilfsmittel, mit denen trainiert und einer Gelenkversteifung vorgebeugt werden kann. Zu denken ist hier an: spezielle Hilfsmittel zum Grifftraining, wie Bälle, Handexpander oder mit Sand gefüllte Luftballons; elastische Gummibänder als Fußschlinge gegen Versteifungen von Fuß-, Hüft- und Kniegelenke; Fußstützen gegen den "Spitzfuß"; Bettbügel oder Strickleiter gegen eine Versteifung von Schulter-, Ellenbogen- und Handgelenken.
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