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Arbeitshilfen für Intensivpflegedienste Hier finden Sie zahlreiche LfK-Arbeitshilfen für die Fragen zum Kapitel 7 ("Spezielle Krankenbeobachtung") des Erhebungsbogens zur Prüfung der Qualität nach §§ 114 ff. SGB XI in der ambulanten Pflege. Stand: 19. 11. 2021 Praxisbuch MDK-Prüfung - Handreichung "Die Änderungen der QPR zum 1. Pflege transparenzvereinbarung ambulante. Januar 2018" So bleibt Ihr "Praxisbuch MDK-Prüfung" aktuell: Die neue Zusatzbroschüre enthält alle Infos zu der neu geregelten Stichprobenauswahl sowie zu den überarbeiteten Prüffragen seit Januar 2018 und hält für Sie Empfehlungen und Praxistipps zu den neuen Prüfinhalten bereit, die auf Praxiserfahrungen von MDK-Prüfungen in ambulanten Pflegediensten seit Januar 2018 basieren. Stand: 08. 05. 2018 Praxisbuch MDK-Prüfung: Die Anleitung für ambulante Pflegedienste Hier finden Sie das "Praxisbuch MDK-Prüfung: Die Anleitung für ambulante Pflegedienste" im PDF-Format zur Vorbereitung auf die Qualitätsprüfung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung. Jetzt auch mit einem Kapitel zum Thema "Abrechnungsprüfung"!
Die Verhandlungspartner zu den Vereinbarungen hatten bereits im Februar des Jahres die Verhandlungsergebnisse bestätigt. Für die Pflege-Transparenzvereinbarung ambulant liegen nunmehr alle Unterschriften für die zu beteiligenden Organisationen und Institutionen vor. In Bezug auf die Umsetzung zu § 115 Absatz 1 a SGB XI ist für den ambulanten Sektor damit das Verfahren abschließend als definiert anzusehen. Die bundesweit gültige Transparenzvereinbarung mit den Unterschriften ist nebenstehend als Download hinterlegt. Auch die Anlagen sind entsprechend abrufbar; wobei die im Februar 2009 veröffentlichten Angaben bereits den aktuellen Inhalt wieder geben. pdf Vereinbarung nach § 115 Abs. 1a Satz 6 SGB XI – ambulant ( 253. 05 kB) Vereinbarung nach § 115 Abs. Transparenzvereinbarung zur Veröffentlichung der Prüfberichte in der ambulanten Pflege. 1a Satz 6 SGB XI – ambulant – Anlage 1 Rahmenvertrag teilstat. Pflege (Tag und Nacht) § 75 Abs. 1 und 2 SGB XI, Anlage 2 Vereinbarung nach § 115 Abs. 1a Satz 6 SGB XI - Anlage 3 Ausfüllanleitung für die Prüfer Vereinbarung nach § 115 Abs. 1a Satz 6 SGB XI - Anlage 4 Darstellung der Prüfergebnisse pdf
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Am 07. Dezember 2015 wurde zur PTVA in der Bundesschiedsstelle Qualitätssicherung ein Schiedsspruch gefällt. Tatsächlich konnte der überwiegende Teil der strittigen Punkte auf dem Verhandlungswege in der Schiedsstelle geeint werden. In den hier aufgeführten Anlagen sind die Änderungen anhand einer Gegenüberstellung im Detail nachvollziehbar. Die neue Fassung liegt ebenfalls als Datei mit BAGFW-Logo bei. Verhandelt wurden neben den Kriterien und der Ausfüllanleitung, die Stichprobe und die Bewertungssystematik. Dabei musste die Anpassung an das PSG II - also die Umstellung auf Pflegegrade - berücksichtigt werden. Für die Stichprobe der PTVA werden nun je ambulantem Pflegedienst drei Personen aus Pflegegrad 2, drei Personen aus Pflegegrad 3 und insgesamt zwei Personen aus den Pflegegraden 4 und 5 zufällig ausgewählt und in die Prüfung einbezogen. Weiterhin kommen nur die Pflegebedürftigen Menschen in die Stichprobe, die Sachleistungen nach SGB XI beziehen bzw. Notstandsmeldung - Pflege-Transparenzvereinbarungen - www.dbfk-unternehmer.de. nach Umstellung gem. PSG II zumindest körperbezogene Pflegemaßnahmen in Anspruch nehmen.
Stand: 12. 10. 2017 MD-Qualitätsprüfungsrichtlinien Hier finden Sie die seit dem 1. Januar 2018 gültigen Richtlinien des GKV-Spitzenverbands über die Prüfung der in Pflegeeinrichtungen erbrachten Leistungen und deren Qualität nach § 114 SGB XI (Qualitätsprüfungs-Richtlinien / QPR) mitsamt der für ambulante Pflegedienste relevanten Anlagen 1 bis 3 als gesonderte Dateien. Stand: 12. 01. 2018 FAQ-Liste zu MDK-Qualitätsprüfungsrichtlinien Hier finden Sie eine Liste der häufigsten Fragen und Antworten zu den seit dem 1. Januar 2018 gültigen Qualitätsprüfungs-Richtlinien des GKV-Spitzenverbands. Stand: 28. Pflege transparenzvereinbarung ambulants. 03. 2018 LfK-Leitfaden "Abrechnungsüberprüfungen in der ambulanten Pflege" Hier finden Sie den LfK-Leitfaden "Abrechnungsüberprüfungen in der ambulanten Pflege", mit dessen Hilfe Sie sich optimal auf eine bevorstehende Abrechnungsprüfung vorbereiten können. Stand: 01. 09. 2018 LfK-Tipps zur Abrechnungsprüfung Hier finden Sie eine Liste mit Hinweisen und Arbeitshilfen zur Vorbereitung auf die regelmäßigen Abrechnungsprüfungen des MDK ab Oktober 2016.