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: Wichtige Gerinnungsfaktoren und ihre Normwerte): → I: Unfraktioniertes Heparin: → 1) Antikoagulatorische, gerinnungshemmende Wirkung. → 2) Hemmung der Plättchenfunktion, → 3) Weitere Wirkungen: Sind insbesondere die Steigerung der Lipolyse mit konsekutiver Erhöhung der freien Fettsäuren durch Zunahme der Lipoproteinlipase-Aktivität und die deutliche Erhöhung der Gefäßpermeabilität. → II: Faktioniertes niedermolekulares Heparin: Gerinnungshemmende Wirkung durch selektive Blockade des Faktors Xa. → Indikation: → 1) High-dose-Heparin: → A) Therapie venöser Thrombosen und Embolien (z. B. Lungenembolie, tiefe Beinvenenthrombose bei u. Thrombophilien wie Faktor-V-Leiden-Mutation, etc. ). → B) Therapie des akuten Koronarsyndroms. → C) Thromboseprophylaxe bei Hämodialyse oder extrakorporaler Zirkulation (Herz-Lungen-Maschine). Blutbildkontrolle unter clexane 60. → 2) Low-dose-Hepa rin: Ist vor allem bei der postoperativen Thrombose-Prophylaxe indiziert. → Klinisch-relevant: Da UFH nicht plazenta- und muttermilchgängig sind, können sie sehr gut während der Schwangerschaft und Stillzeit appliziert werden.
Guten Abend! Ich muß nach einer Knie-OP rechts für 6 Wochen Clexane spritzen (3 Wochen sind schon rum) u. habe ein paar Fragen bzgl. der Dosis sowie zu den Blutkontrollen: Im Krankenhaus hieß es, ich solle regelmäßig mein Blut kontrollieren lassen, mein Hausarzt hält das eigentlich für nicht notwendig. Ich habe jetzt trotzdem 2 mal kontrollieren lassen -- am 7 und am 18 Tag. Im Vergleich zum Ausgangswert vor der OP sind die Blutplättchenwerte immer leicht angestiegen und liegen jetzt ganz knapp oberhalb des Referenzbereiches des Labors (357 G/l). Blutbildkontrolle unter clexane den. In einer Woche soll ich noch ein letztes Mal kontrollieren lassen. Ist es wirklcih so ungewöhnlich, die Werte zu kontrollieren? -- Ich habe mich an den Aussagen des Krankenhauses orientiert und auch am Beipackzettel. Zur Dosierung: Bis gestern habe ich mir 1 x tgl. 40 mg gespritzt, ab heute darf ich reduzieren auf 20 mg (mit der Clexane - Verschreibung bin ich beim Orthopäden). Ich darf das kranke Bein voll belasten, aber das Knie ist ab 30 Grad Beugung gesperrt, weswegen ich den Fuß auch nicht vollständig über die Zehen abrollen kann -- im letzten Moment hebt die Schiene den Fuß an.
3 Epidemiologie Es ist davon auszugehen, dass bis zu 5% der mit unfraktioniertem Heparin (UFH) behandelten Patienten Antikörper ausbilden. Die Bildung von Antikörpern führt aber nicht immer zu klinischen Symptomen. Das höchste Risiko eine symptomatische HIT zu entwickeln, haben kardiochirurgische Patienten (bis zu 3%) und Patienten nach großen vaskulären Eingriffen (0, 5 bis 1%), die unfraktioniertes Heparin (UFH) erhalten haben. Das allgemeine Risiko für die Ausbildung einer HIT nach der Gabe von unfraktioniertem Heparin (UFH) wird in der Literatur ca. zehn mal höher angegeben, als nach der Gabe von niedermolekularem Heparin (NMH). [1] Zur Prophylaxe der HIT Typ II ist daher eine Behandlung mit NMH zu bevorzugen. 4 Klinik 4. Blutgerinnung: Gratwanderung mit Antikoagulanzien | PZ – Pharmazeutische Zeitung. 1 HIT Typ I Die HIT Typ I verläuft in der Regel asymptomatisch. Sie tritt innerhalb der ersten 5 Tage nach Beginn der Heparintherapie auf und präsentiert sich mit einer gering ausgeprägten Thrombozytopenie. Die Thrombozytenzahl fällt normalerweise um maximal 30% des Ausgangswertes.