01. 03. 2021 16:00 | Veröffentlicht in Ausgabe 02-2021 Druckvorschau Ein psychiatrisches Gutachten zur Feststellung der Berufsunfähigkeit genügt den Anforderungen nicht, wenn es lediglich auf ärztliche Zeugnisse Bezug nimmt, die allein die Angaben des Versicherungsnehmers referieren. Prozess wegen des sexuellen Missbrauchs in Linz beim Landgericht Koblenz erneut vertagt | NR-Kurier.de. Dem Gutachten muss sich in jedem Fall die eingehende Exploration des Patienten und eine kritische Überprüfung der Beschwerdeschilderung entnehmen lassen, so der erste Leitsatz eines Urteils des Oberlandesgerichts (OLG) Dresden vom 5. 11. 2019 (AZ: 4 U 390/18), den die Fachzeitschrift "Versicherungsrecht" mitteilt. Die Klägerin, welche eine Tätigkeit als leitende Angestellte in einem zahnärztlichen Labor ausgeübt hatte, hatte Leistungen aus der privaten Berufsunfähigkeitsversicherung begehrt, nachdem sie wegen einer rezidivierenden depressiven Störung sowie einer Panikstörung in einer Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie teilstationär behandelt worden war. Nachdem der Klage zunächst vom Landgericht stattgegeben worden war, hatte die Berufung der Versicherungsgesellschaft Erfolg und führte zur Klageabweisung durch das OLG.
Stellen Sie sich also auf diese Umstände ein. Sollten Sie eine Ablehnung des Berufsunfähigkeitsversicherers mit Berufung auf ein derartiges Gutachten erhalten, sollten Sie sich hiervon nicht abschrecken lassen, sondern Ihren Anspruch weiterverfolgen. Für weitere Nachfragen stehe ich Ihnen selbstverständlich jederzeit gern persönlich zur Verfügung.
Gegen die Annahme des Sachverständigen Prof. S., die VN habe ihre berufliche Tätigkeit nicht ausüben können, spricht daher bereits, dass der Gutachter selbst keine Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen bei der VN feststellen konnte, was er freilich auf den Umstand zurückführt, dass die VN im Rahmen der Begutachtung nur hätte Fragen beantworten müssen. Dies kann aber wiederum nicht zugunsten der VN berücksichtigt werden, da der Sachverständige keine Testung zur Beschwerdevalidierung durchgeführt hat. Hinzu kommt, dass sich weder in den Vorbefunden des Krankenhauses noch im Rahmen der auf Veranlassung des VR erfolgten Begutachtung durch Dr. P. und Dr. G. Hinweise auf stark eingeschränkte Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen bei der VN fanden, obwohl auch Dr. G. Dr. med. Martin Flesch | Sozialrecht | Gutachterliche Praxis für psychiatrische Fragestellungen. einen umfangreichen testpsychologischen Untersuchungsbefund erhoben hat. Auch wenn der Sachverständige Prof. darauf verweist, dass das Fehlen von Beeinträchtigungen im Rahmen einer Testsituation mit einer Dauer von 6, 5 Stunden noch nicht aussagekräftig hinsichtlich einer Alltagsbelastung sei, ist jedenfalls noch nicht belegt, dass bei der VN dauerhaft Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörungen bestanden haben, die zu einer Einschränkung ihrer beruflichen Leistungfähigkeit geführt haben.
Gerade bei psychischen Erkrankungen bestehen bei den tätigen Gutachtern erhebliche Ermessensspielräume. Eine Untersuchung setzt sich üblicherweise aus mehreren Teilen zusammen. Im Wesentlichen werden Testfragebögen ausgefüllt und es findet ein persönliches Gespräch mit dem Gutachter statt. Testergebnisse verbleiben beim Gutachter Bei den Testfragebögen verhält es sich häufig so, dass diese bei dem Gutachter verbleiben und der Gutachter lediglich das Ergebnis der Auswertung der Testfragebögen mitteilt. Zudem sucht der Gutachter auch selbst aus, welche der üblichen Testfragebögen er überhaupt verwendet und welche nicht. Schon hierdurch kann das Ergebnis der Begutachtung beeinflusst werden. Testfragen und Antworten für den eigenen Bedarf dokumentieren Es ist ratsam, wenn Sie selbst dokumentieren, welche Testfragen Ihnen gestellt wurden und wie Sie diese beantwortet haben. Anforderungen an das psychiatrische Sachverständigengutachten in der privaten Berufsunfähigkeitsversicherung - Der medizinische Sachverständige. Andernfalls werden Ihnen diese Informationen womöglich dauerhaft verwehrt bleiben. Selbst wenn der Gutachter dann aufgrund der Auswertung der Testfragebögen dazu kommt, dass eine psychische Erkrankung besteht, heißt das noch lange nicht, dass so auch das Gutachtenergebnis insgesamt lautet.
Dieser sei auch sehr verschlossen gewesen. Erst als der Druck für ihn zu groß wurde, offenbarte er sich der zweiten Ehefrau des Angeklagten. Auf ihren Vorhalt, warum er das so lange mit sich rumgetragen habe, hätte der Zeuge gesagt: "Als Kind weiß man nicht, ob es richtig oder falsch ist, was der Vater mit einem macht. " Die Frauen bestätigten übereinstimmend, dass sie keinerlei Anzeichen erkennen konnten, dass der Zeuge von dem Angeklagten regelmäßig sexuell missbraucht wurde. (Wolfgang Rabsch)
QUELLE: AUSGABE 04 / 2020 | SEITE 71 | ID 46401822 Versicherer hat keinen Anspruch auf alle Behandlungsunterlagen vom Versicherungsnehmer Der Versicherer kann anlässlich eines Leistungsantrags vom Versicherungsnehmer auch Auskünfte verlangen, mit denen er die Voraussetzungen für eine Gefahrerhöhung oder Obliegenheitsverletzung in Erfahrung bringen will. Ein Anspruch auf Herausgabe sämtlicher über den Versicherungsnehmer geführter Behandlungsunterlagen hat er jedoch nicht. Das stellte das OLG Dresden klar (28. 1. 20, 4 U 1656/19). QUELLE: ID 46391533 Nachprüfungsverfahren - private Berufsunfähigkeitsversicherung: Das Nachprüfungsverfahren ist auf das vorhergehende Anerkenntnis des Versicheres abzustellen Im Nachprüfungsverfahren ist für die Beurteilung der Berufsunfähigkeit auf die Tätigkeit, die in der Leistungsanmeldung geschildert wurde und die dem Anerkenntnis zugrunde gelegt wurde, abzustellen. Dies folgt aus einer Entscheidung des OLG München. Was war passiert? Der Versicherungsnehmer... [ mehr] Berufsunfähigkeit Welche Voraussetzungen müssen erfüllt sein, damit der Versicherer auf einen anderen Beruf verweisen kann: Nach einer Entscheidung des OLG Düsseldorf sind bei der Beurteilung der Vergleichbarkeit der Vergütung Zulagen folgendes zu berü sie regelmäßig und verlässlich gezahlt werden2.
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