Veröffentlicht am 09. 04. 2014 | Lesedauer: 2 Minuten Kent Stephenson trainiert im Labor an der University of Louisvilles seine Muskeln. Er ist nach einem Verkehrsunfall querschnittsgelähmt. Mit einem neuen Implantat sollen Nerven im... unteren Rückenmark angeregt werden Quelle: AFP Mit einem neuen Implantat können Querschnittsgelähmte ihre Knie beugen, Hüften und Zehen bewegen. Teilweise können die Betroffenen ihr Gewicht selbst halten – eine Vorstufe fürs Laufen. B ei der Suche nach Therapien für Querschnittsgelähmte mit elektrischen Impulsen haben US-Forscher weitere Fortschritte erzielt. Querschnittsgelähmten Patienten gelang es dank von einem Implantat ausgesandten elektrischen Signalen, ihre Knie zu beugen und Hüften und Zehen zu bewegen, wie es in einer in der britischen Fachzeitschrift "Brain" veröffentlichten Studie heißt. Artikel Deutsches Ärzteblatt. Laufen konnten die Patienten zwar nicht, wohl aber einen Teil ihres Körpergewichts selbst halten, was eine wichtige Vorstufe für das Laufen ist. Bei der Methode sendet ein Implantat elektrische Signale an Nervenbündel im Rückenmark im unteren Teil der Wirbelsäule der Patienten aus, um diese zu stimulieren.
In der Forschung lag der Schwerpunkt bislang darauf zu versuchen, die unterbrochenen Nervenbahnen bei Querschnittsgelähmten durch Operationen wieder zu reparieren oder etwa über Stammzellen neue Nervenzellen zu züchten.
An der BG-Unfallklinik Murnau haben Teilnehmer der Fachweiterbildung "Pflege von querschnittgelähmten Menschen" einen motivierenden Kurzfilm über ihren Aufgabenbereich gedreht. Dabei werden die pflegefachliche Vielfalt, die enge Einbindung ins therapeutische Team sowie die besondere Empathie und Kommunikationsbereitschaft ebenso thematisiert, wie die hohe Berufszufriedenheit der Pflegenden. Der Film macht deutlich, dass die Pflege querschnittgelähmter Menschen – trotz der enormen fachlichen Herausforderungen - Freude und sogar Spaß machen kann. Besonderheiten bei Querschnittgelähmten - Anästhesie. Anschauen können Sie den Film auf Youtube oder über die Homepage der BG Unfallklinik Murnau.
Sie hatte ihr erstes Kind bekommen und dabei zur Schmerztherapie eine sogenannte peridurale Anästhesie (PDA, auch Rückenmarksspritze genannt) bekommen. Dabei wird ein feiner Katheter durch eine Nadel in den Wirbelkanal eingeführt, in dem sich auch der Rückenmarksschlauch mit den Nervenwurzeln befindet. Anesthesia bei querschnittsgelähmten youtube. Durch die kontinuierliche Gabe eines Betäubungsmittels (Anästhetikums) durch diesen Katheter werden die Nervenwurzeln betäubt und damit das Schmerzempfinden im Bereich des Beckens und der Beine herabgesetzt, ohne das eine Lähmung eintritt. So kann die Geburt mit voller Unterstützung der Muskulatur aber mit deutlich weniger Schmerzen gelingen. Nachdem sich die junge Patientin von den Geburtswehen etwas erholt hatte, waren Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule aufgetreten. Sie hatte daraufhin nochmals einen Bolus des Anästhetikums über den PDA-Katheter erhalten, dann war der Katheter entfernt worden. Die Schmerzen ließen auch tatsächlich nach, stattdessen spürte sie nun eine Taubheit beider Beine.
Macht diese neue OP auch anderen Querschnittsgelähmten nun Hoffnung? Forscher sehen das eher kritisch, denn die Verletzungen, die zu einer Querschnittslähmung führen können sind sehr unterschiedlicher Natur. Bei Herrn Fidyka seien die Voraussetzungen ideal gewesen, weil das Messer einen glatten Schnitt am Rückenmark hinterlassen hatte, und der Spalt nur 8 mm breit war. Auch Forscher Robin Franklin von der Universität Cambridge ist skeptisch. Dieser hatte die Methode an Hunden getestet. Man könne erst wenn es weitere Studien zu dieser Methode gebe eine definitive Aussage zu diesem Therapieansatz machen, bisher handele es sich um einen Einzelfall. Anästhesie – Organspende-Wiki. Details zu der Methode wurde von Prof. Raisman und seinem Team im US-Fachjournal "Cell Transplant" veröffentlicht. Doch die Forscher stehen erst am Anfang. Vielleicht kann die Methode in den nächsten Jahren so weiterentwickelt werden, dass vielen anderen Patienten mit einer Querschnittslähmung ebenfalls geholfen werden kann. Bildnachweis: net_efekt via photopin cc
Bereits im Jahr 1965 fanden Astrand und Koautoren bei Armarbeit Nichtbehinderter deutlich hhere Blutdruckwerte als bei gleich groer Beinarbeit ( 1). Wenn auch dieses Ergebnis nicht direkt mit Beingelhmten vergleichbar ist, bei denen sogar unter Belastung eine Blutdrucksenkung vorkommen kann, so zeigt es doch eine hhere Reagibilitt des Blutdrucks bei Armarbeit. Und die Frage bleibt: Wie kann man erkennen, ob ein Paraplegiker whrend Handkurbel- beziehungsweise Rollstuhlergometrie gefhrliche Blutdruckwerte entwickelt (paradoxe Senkung oder exzessive Steigerung)? Doch wohl nur durch fortlaufende Blutdruckmessung. Anesthesia bei querschnittsgelähmten der. Astrand und Koautoren maen den Blutdruck intraarteriell, was in der Sportmedizin jedoch nicht der Methode der ersten Wahl entspricht. Eingedenk methodischer Schwierigkeiten, bei Zweiarmarbeit mit einem Manschettenverfahren den Blutdruck messen zu wollen, sollte es dennoch mglich sein, ein unblutiges und kontinuierliches Messverfahren zu finden. Hier sei an eine von Wagner inaugurierte und von Eckoldt und Koautoren weiterentwickelte Methode erinnert: Blutdruckmessung nach dem Prinzip der entspannten Gefwand ber der A. temporalis ( 2).
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