40 ml) Danach Nahrungszufuhr fortsetzen
600 ml (1200 kcal) 50 ml/h 12 Std. 825 ml (1650 kcal) 75 ml/h 11 Std. 100 ml/h 10 Std. * Die Steigerung der Stufen richtet sich nach der enteralen Toleranz des Patienten. Peg fließgeschwindigkeit berechnen 7. Bei guter Verträglichkeit kann schneller gesteigert werden. ** Bei niedrigeren Flussraten kann die Nahrung zusätzlich mit 10% Wasser verdünnt werden, um die Sondendurchgängigkeit zu verbessern. Hinweise bei einer Medikamentengabe über die Sonde Arzneimittelauswahl Überprüfen, ob das Medikament zur Gabe via Sonde geeignet ist Klären, ob das Medikament ohne Wirkungsverlust zerkleinert, gelöst oder suspendiert werden kann Flüssige Arzneimittel bevorzugen Arzneimittelgabe Feste Arzneiformen sorgfältig mörsern und in 5 ml Wasser lösen, Suspension aufziehen (Cave: Sondenblockaden werden oft durch Medikamentengaben verursacht, insbesondere bei PEJ/FNKJ) Arzneimittel auf keinen Fall zusammen mit der Nahrung verabreichen! Alle Arzneimittel getrennt voneinander applizieren! Schritte der Medikamentengabe Nahrungszufuhr stoppen Sonde mit Wasser spülen (20-40 ml) Erstes Medikament in sondengängiger Form via Blasenspritze applizieren Sonde mit Wasser spülen Zweites Medikament in sondengängiger Form via Blasenspritze applizieren Sonde mit Wasser spülen (ca.
Daher wird eine einschleichende Gabe empfohlen (½ bis 1 Flasche pro Tag). Nahrungsmenge und Applikationsgeschwindigkeit patientenindividuell steigern Sonde vor und nach jeder Nahrungsapplikation sorgfältig mit reinem Wasser spülen (ca. 40 ml) Auch "stillgelegte" Sonden mindestens einmal am Tag spülen Zum medizinischen Spülen reines Wasser verwenden, keinen Tee! Pro 500 ml-Flasche lediglich 350 ml Wasser in die Flüssigkeitsbilanz einbeziehen Bolusapplikation Pumpenapplikation Bolusmengen langsam applizieren Pro Bolusgabe max. 200-250 ml, nach jeder Bolusgabe mind. 1 Stunde Pause Pumpenflussrate mind. 25 ml/h max. 166 ml/h Beispiele für den Nahrungsaufbau Stufe* / Tag Gesamtdosis Sondennahrung Sondennahrung Dosierung Bolusintervall I (1. -2. Peg fließgeschwindigkeit berechnen van. Tag) 400 ml (800 kcal) 8 x 50 ml alle 2 Std. II (3. -5. Tag) 625 ml (1250 kcal) 5 x 125 ml III (6. -7. Tag) 750 ml (1500 kcal) 5 x 150 ml VI 1000 ml (2000 kcal) 5 x 200 ml PEG Pumpenapplikation Pumpenflussrate** Laufzeit 375 ml (750 kcal) 25 ml/h 15 Std.
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