Gobel 285201 Box Von 60 Formen Petits Fours, Antihaftbeschichtung Vergleichen Und Günstig Kaufen | Check24 – 12 Wochen Frist Heilmittelverordnung

July 14, 2024, 5:16 pm

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03. 08. 2016 Zusatzbeiträge führen zu ersten absurden Auswüchsen: Die DAK Gesundheit interpretiert die Einhaltung der 12-Wochen-Frist neu. Darüber hat die DAK Abrechnungszentren, Berufsverbände und teilweise auch Therapeuten in den letzten Wochen informiert. Die DAK ist der Auffassung, dass eine Behandlungsserie im Rahmen einer Verordnung außerhalb des Regelfalls innerhalb von 12 Wochen abgeschlossen werden müsse. Sie stützt ihre Begründung auf die Heilmittel-Richtlinie, in der es heißt: "Die Verordnungsmenge ist abhängig von der Behandlungsfrequenz so zu bemessen, dass mindestens eine ärztliche Untersuchung innerhalb der Zeitspanne von 12 Wochen nach der Verordnung gewährleistet ist. " Bei der Prüfung der Abrechnung rechnet die DAK ab dem ersten Tag der Behandlung. Ab dort zählen die Kalenderwochen. Empfehlungen für bürokratische Entlastungen im Heilmittelbereich beschlossen: AOK Gesundheitspartner. Behandlungsunterbrechungen aufgrund von Krankheit, Urlaub oder Ähnlichem während der 12-Wochen-Frist akzeptiere die DAK nur noch im Einzelfall und müsse entsprechend dokumentiert sein. Die DAK schreibt dazu (Zitat): "Kommt es zu einer Unterbrechung der Behandlung, wird im Einzelfall auch eine Verschiebung der vorzusehenden Beendigung toleriert. "

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Zu beachten: Die Regelungen gelten ausschließlich für noch nicht abgerechnete Verordnungen, Nachforderungen für bereits abgerechnete Verordnungen sind nicht möglich. Stand 14. 2020

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Was die DAK veranlasst hat, die Abrechnungsvoraussetzungen zur 12-Wochen-Frist neu zu interpretieren und diese weder mit dem Verband der Ersatzkassen, noch mit den Berufsverbänden abzustimmen, darüber kann – angesichts der zum Jahresbeginn gestiegenen Zusatzbeiträge – nur spekuliert werden. Für uns steht fest, dass die neuen Regeln – anders als vermutlich von der DAK beabsichtigt – eher kostentreibend als kostensparend wirken werden. Alle Bemühungen, die DAK davon zu überzeugen, die neuen Abrechnungsregeln nicht umzusetzen, sind bislang im Sande verlaufen. Um Absetzungen zu vermeiden, empfehlen wir, die aufgezählten Hinweise bis zunächst zu beachten. Wir werden Sie über die weiteren Gespräche mit der DAK auf dem Laufenden halten. Heilmittelabrechnung | Covid-19: GKV beschließt Sonderregelungen für Heilmittelpraxen. Auf der Internetseite der DAK Gesundheit bietet die Krankenkasse Abrechnungstipps für Leistungserbringer. Die DAK Gesundheit hat angekündigt, diesen Informationsbereich in unregelmäßigen Abständen zu erweitern. Aktuell sind vier Tipps dort aufgeführt. • Hier geht es zum Leistungserbringerportal der DAK Gesundheit.

Fachportal für Leistungserbringer Heilmittel News Heilmittel Die meisten Sonderregelungen im Zusammenhang mit der Coronapandemie im Heilmittelbericht wurden bis zum 31. Dezember 2020 verlängert. Die bisherigen Empfehlungen wurden daher erneut an die aktuelle Situation angepasst. Neue Heilmittel-Richtlinie erst zum 1. Januar 2021 Der Gemeinsame Bundesauschuss hat das Inkrafttreten der Heilmittel-Richtlinie (HeilM-RL) und der Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte (HeilM-RL ZÄ) auf den 1. Januar 2021 verschoben. Übersicht zu den getroffenen Empfehlungen Aufgrund dieser Verschiebung haben sich die Krankenkassenverbände auf Bundesebene und der GKV-Spitzenverband auf folgende Regelungen im Heilmittelbereich geeinigt: Die geregelte Unterbrechungsfrist von 14 Kalendertagen wird nicht geprüft. Das schließt auch die in den aktuell gültigen Verträgen nach § 125 Abs. 2 SGB V (alt) vereinbarten Unterbrechungsfristen mit ein. 12 wochen frist heilmittelverordnung in 2020. Das gilt für alle Verordnungen die bis zum 31. Dezember 2020 abgerechnet werden.

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