Durch die Kräfte bei einem Unfall, etwa ein starkes Abbremsen, kann es überall im Gehirn zu mikroskopischen Zerreißungen kommen. Das verursacht oft eine lange Bewusstlosigkeit. -Wenn die Patienten zu Ihnen kommen, in welchem Zustand befinden sie sich? Das Spektrum ist sehr groß. Wir haben hier eine Intensivstation für Patienten, die noch beatmet werden müssen. Andere sitzen im Rollstuhl und sind gut ansprechbar. Für viele ist das Therapieziel erst mal, wieder ohne Hilfe atmen und schlucken zu können. In der Regel haben sie ein Tracheostoma, atmen also durch eine Kanüle, die oberhalb der Schilddrüse von außen den Weg in die Luftröhre sichert. Prognosekriterien und Outcome der hypoxischen Hirnschädigung nach Herz-Kreislauf-Stillstand. Um diese zu entfernen, müssen die Patienten zunächst das Schlucken wieder lernen. -Schlucken – wie kann man das lernen? Da das ein häufiges Problem ist, gibt es eigens Schlucktherapeuten, die täglich mit den Patienten üben, oft über Wochen. Sie benützen etwa kleine Eiswürfel. Der Kältereiz hilft, was geschluckt werden soll, deutlicher zu spüren. Ist das geschafft, müssen die Patienten lernen, ihre Kontinenz wiederzugewinnen.
Kollmann-Fakler, Verena (2011): Prognosekriterien und Outcome der hypoxischen Hirnschädigung nach Herz-Kreislauf-Stillstand. Dissertation, LMU München: Faculty of Medicine Preview PDF 766kB Abstract Im Rahmen eines Kreislaufstillstandes kommt es häufig selbst bei rascher und suffizienter Herz-Lungen-Wiederbelebung zu einer globalen zerebralen Ischämie mit der Folge einer sog. hypoxischen Hirnschädigung. Das klinische Spektrum dieser anoxischen Enzephalopathie ist breit und reicht von minimalen neuropsychologischen Defiziten bis hin zum Vollbild des permanenten vegetativen Zustand, dem sog. apallischen Syndrom. Patienten, die bereits kurz nach der Reanimation wieder das Bewußtsein erlangen und kontaktfähig werden, können mit einer günstigen Prognose rechnen. Viel komplexer stellt sich die klinische Situation bei denjenigen Patienten dar, die nach Beendigung der Analgosedierung im Koma verbleiben bzw. Hypoxischer hirnschaden lebenserwartung mit. die Augen wieder öffnen, ohne dabei kontaktfähig zu werden. Bei diesen Wachkomapatienten besteht die Bestrebung möglichst frühzeitig valide Aussagen über die Prognose bezüglich Wiedererlangen des Bewusstseins zu treffen.
Ist ein Patient dann nach drei Monaten noch bewusstlos, steht fast sicher fest: Der wird nicht wieder erwachen. Bei einem Schädel-Hirntrauma kann der Prozess des Erwachens Monate, auch mehr als ein Jahr dauern. -Ist es danach noch möglich, wieder ein selbstständiges Leben zu führen? Höchstwahrscheinlich wird sein Leben nicht mehr so aussehen wie bisher. Manche Patienten schaffen es allerdings sogar zurück in den Beruf. Welche Beeinträchtigungen bleiben und wie stark diese sind, ist sehr verschieden – und hängt von den jeweiligen Verletzungen ab. Bei einem schweren Schädel-Hirn-Trauma sind diese einerseits oft lokal, etwa verursacht durch Hirnblutungen. Hypoxischer hirnschaden lebenserwartung frauen. Je nachdem, welcher Bereich betroffen ist, kommt es etwa zu Sprachstörungen oder halbseitigen Lähmungen – wie beim Schlaganfall. Ist das Frontalhirn betroffen, ist teils die Planung, die Einfühlung, allgemein die Impulskontrolle beeinträchtigt. Die Patienten sind oft aufbrausend. Zudem sind die Verletzungen des Gehirns oft aber gleichzeitig diffus.
1. 10) und Bilal (15. 5. 13) Frage nicht warum, mach immer das Beste daraus... Yvonne 76 REHAkids Urgestein Beiträge: 1916 Registriert: 14. 09. 2006, 11:36 Wohnort: NRW Beitrag von Yvonne 76 » 29. 2010, 09:07 Hallo Rashida, ja, unsere Kinder können, müssen aber keine Epilepsie entwickeln. Uns wurde es damals so erklärt: die Nervenenden versuchen miteinander zu kommunizieren. Da der Hirnschaden aber die Verbindung gekappt hat, kommt es zu Störfeuern, die eine Epilepsie auslösen können. Wie gesagt: es kann eine Epi entstehen, muss aber nicht. Wichtig ist, dass Du weißt, worauf Du achten musst. Wir hatten bereits vor dem ersten Anfall immer Diazepam zu Hause. Jan hat allerding nicht während der Hirndruckphase gekrampft und bekam auch keine Antiepileptika. Allerdings war sein EEG auffällig. Hilfe! Hypoxischer Hirnschaden aber selbständige Atmung funktioniert. Was hat das zu bedeuten? (Medizin, Arzt, Gehirn). Ungefähr ein halbes Jahr nach der Hirnblutung kam der erste Anfall. Liebe Grüße Yvonne Sohnemann (2001) Hemiparese (rechts) nach Aneurysmablutung und Mediainfarkt komplette Hemianopsie nach rechts, Optikusatrophie links Epilepsie, funktionelle Hemisphärektomie