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Ein Makulaödem, engl. (cystic) macular edema, ist eine Ansammlung extrazellulärer Flüssigkeit ( Ödem) im Bereich des Gelben Flecks ( Macula lutea) des menschlichen Auges. Die reversible Veränderung äußert sich durch Unschärfe des Gesichtsfeldes im Bereich der Zone des schärfsten Sehens. [1] Entstehung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die Wassereinlagerung unter oder im Pigmentepithel der Netzhaut verursacht eine umschriebene Schwellung und bläschenartige Wasseransammlungen, die bei der Spiegelung des Augenhintergrundes sichtbar sind. Mögliche Ursachen sind Entzündungen ( Retinitis, Uveitis), Gefäßschäden bei Diabetes mellitus im Verlauf der diabetischen Retinopathie oder Stauung durch Verschluss von retinalen Venen. Auch nach operativen Eingriffen am Auge kann es zu einem Makulaödem kommen. Bei einer starken Lichtexposition ( Retinopathia solaris) tritt zumeist nur ein photochemisch bedingtes Ödem im Bereich der Fovea centralis auf. Leitlinie irvine gass syndrom. Das zystoide Makulaödem nach einer Kataraktextraktion wird auch als Irvine-Gass-Syndrom bezeichnet.
V., (PDF) 04/2014 032-052OL Prävention von Hautkrebs herausgegeben von der Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Prävention (ADP), Link 027-020 Therapieleitlinien für Juvenile Idiopathische Arthritis, () (Englisch) 2012 067-008 Infektionen des Auges – Mikrobiologische Diagnostik herausgegeben von der DGHM, GfV, DOG, DVV – 07/2011
Text Ein postoperatives zystoides Makuladem (PZM) mit Visusminderung nach Katarakt-Operation tritt nach Phakoemulsifikation und moderner Kleinschnitt-Technik in 0, 2 - 2, 35% der Flle auf. Risikofaktoren sind hierbei neben Alter und mnnlichem Geschlecht Vorerkrankungen wie Diabetes mellitus ohne oder mit Retinopathie, epiretinale Fibrogliose, Uveitis, retinaler Venenverschluss, operativ sanierte Netzhautablsung sowie intraoperative Komplikationen whrend der Kataraktextraktion. GMS | 31. Kongress der Deutschsprachigen Gesellschaft für Intraokularlinsen-Implantation, Interventionelle und Refraktive Chirurgie (DGII) | Irvine Gass Syndrom: Aktuelle Strategien zur Prvention und Therapie. Die Prognose ist ohne Vorerkrankungen mit einer Spontanheilungsquote von ca. 80% gut, bei Vorliegen von Risikofaktoren ungnstiger. Eine Prophylaxedes PZM ist vor allem bei Vorliegen von Risikofaktoren durch Gabe von lokal applizierten Steroiden und /oder nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSA), die an unterschiedlichen Stellen der Prostaglandin-Kaskade angreifen und deshalb synergistisch wirken knnen, indiziert. Die NSA sind hierbei den Steroiden vorzuziehen. Als Therapie eines PZM ist aufgrund des eher gnstigen Spontanverlaufs eine wenig agressive Stufentherapie angezeigt: 1.
Visusverbesserung bei Irvine-Gass-Syndrom Subtenon-Applikation von Triamcinolon als Therapieoption Das pseudophake zystoide Makulaödem oder Irvine-Gass-Syndrom ist eine nicht seltene Komplikation nach Kataraktchirurgie und führt zum Teil zu einer langanhaltenden Visusminderung. Nach wie vor gibt es für die Behandlung keinen Goldstandard, sondern verschiedene Therapieoptionen. Dr. Alicia Engin, Prof. Wolfgang Wiegand und Dr. Irvine-Gass-Syndrom - gaz.wiki. Hita Dave (Hamburg) erörtern die Subtenon-Injektion von Triamcinolon als eine Option zur Reduktion des Makulaödems und zur Visusverbesserung bei Irvine-Gass-Syndrom. Erstmals 1953 wurde eine spezifische Makulaveränderung mit einer Visusminderung nach erfolgter Kataraktoperation von S. Rodman Irvine beschrieben. Von Gass und Norton wurde dann 1966 die Charakteristika in der Angiografie untersucht. Die Pathophysiologie des pseudophakiebedingten zystoiden Makulaödems (pseudophakic cystoid macular edema, PCME) ist multifaktoriell. Nach wie vor ist das PCME eine häufige Ursache für eine Visusreduktion nach Kataraktoperation (Drolsum und Haaskjold 1995).
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