Methode Berechnet als Quotient aus PSA frei und PSA gesamt, jeweils per ECLIA Referenzbereich Die angegebenen Cut-Offs gelten für PSA-Spiegel zwischen 4 und 10 ng/ml unabhängig vom Alter des Patienten: >25% niedriges Risiko für Malignität, BPH wahrscheinlich <25% erhöhtes Risiko für Malignität, Verdacht auf Prostatakarzinom Wahrscheinlichkeit für Prostatakarzinom nach Catalona et al. (1998)*: 20-25% Risiko für Malignität 16% 15-20% Risiko für Malignität 20% 10-15% Risiko für Malignität 28% <10% Risiko für Malignität 56% * Catalona et al. Use of the percentage of free prostate-specific antigen to enhance differentiation of prostate cancer from benign prostatic disease: a prospective multicenter clinical trial. JAMA. Psa frei gesamt 1. 1998; 279(19):1542–1547. Indikation Die Berechnung des Quotienten aus freiem/gesamt PSA wird empfohlen zur Erhöhung der Spezifität von PSA-Werten zwischen 4 und 10 ng/ml und unterstützt die Differenzierung zwischen einem Prostatakarzinom und einer benignen Prostatahyperplasie (BPH).
7, 8, 9 Der Gesamt-PSA-Wert kann auch zur aktiven Überwachung, zur Beurteilung des Therapieerfolgs und zur Nachsorge nach einer Behandlung herangezogen werden. 10 In den Leitlinien des National Comprehensive Cancer Networks (NCCN) und der European Association of Urology wird eine Testwiederholung alle 2 bis 4 Jahre empfohlen, wenn der PSA-Wert >1 ng/ml beträgt, bzw. nach bis zu 8 Jahren bei einem PSA-Wert <1 ng/ml. Psa frei gesamt online. 8, 9
Außerdem steigt der PSA-Wert normalerweise mit zunehmendem Alter an. Andererseits ist auch ein niedriger (normaler) PSA-Wert kein sicherer Beweis dafür, dass kein Prostatakrebs vorliegt. Die alleinige Messung des PSA-Wertes ist daher nicht geeignet, um Prostatakrebs zweifelsfrei zu diagnostizieren oder auszuschließen. PSA-Wert zur Früherkennung von Prostatakrebs Es ist bislang nicht geklärt, welchen Stellenwert der PSA-Wert bei der Früherkennung von Prostatakrebs tatsächlich hat. PSA – Wert • Praxis Margareten. Seit der Einführung der PSA-Messung wird Prostatakrebs viel häufiger und auch früher erkannt. Doch nur wenige der erkrankten Männer würden durch das entdeckte Prostatakarzinom auch wirklich gesundheitliche Beschwerden bekommen oder sogar daran sterben. Denn in vielen Fällen wächst das Prostatakarzinom sehr langsam und würde daher erst nach Jahren oder gar Jahrzehnten zu Beschwerden führen (klinisch stummes/ latentes Prostatakarzinom). Die Diagnose Prostatakrebs macht aber den meisten Betroffenen große Angst und ist daher seelisch sehr belastend.
Freies PSA (f-PSA) Die Aussagekraft des PSA-Wertes zu verbessern, besteht in der Differenzierung unterschiedlicher PSA-Serum-Bestandteile. PSA hat im Serum 2 Hauptformen: das "freie PSA" [f-PSA, ungefähr 10-40%] und das komplexe PSA (an alpha1-antichymotrypsin gebunden) [PSA-ACT, ungefähr 60-90%]. Bei Männern mit Prostatakrebs ist dieser freie PSA-Wert niedriger als in Männern mit BPH (und Prostatitis? ). Hier muss noch mehr Aufklärung stattfinden, um die Bedeutung des freien PSA-Wertes zu bestätigen. Beim f PSA spricht man auch von gutem PSA-Anteil und dient nur als Prognosefaktor bevor eine Biopsie stattfand. Neben dem gesamten PSA gibt der Anteil des freien PSA einen wichtigen Hinweis ob der verdacht auf PK bzw. gutartige Vergrösserung vorliegt. Quotient aus freiem PSA und Gesamt-PSA-Wert. Prostataspezifisches Antigen - DocCheck Flexikon. Forscher haben herausgefunden, dass ein Zusammenhang zwischen der Bösartigkeit des Prostatatumors und dem rechnerischen Verhältnis der beiden PSA-Werte (d. h. aus freiem PSA [f-PSA] und Gesamt-PSA-Wert [t-PSA]), gemessen im Serum von Patienten zum Zeitpunkt der Krebsdiagnose, besteht.
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Synonyme: Semenogelase, Kallikrein-3 Englisch: prostate specific antigen, PSA 1 Definition Das prostataspezifische Antigen, kurz PSA, ist ein Protein, das in Zellen der Prostata gebildet wird. Bei der Diagnostik des Prostatakarzinoms wird es als organspezifischer Tumormarker eingesetzt. 2 Physiologie PSA ist ein sekretorisches Glykoprotein und dient beim Mann, wie andere Proteasen, der Verflüssigung des Prostatasekrets. Bei Männern wird es in den Epithelzellen der Prostata gebildet, bei Frauen in geringen Mengen in den Skene-Drüsen. Psa frei gesamt und. Im Serum bildet ein Anteil von etwa 60 bis 95% einen stabilen Komplex mit Alpha-1-Antichymotrypsin (ACT) und liegt daher in gebundener Form vor. Der Rest zirkuliert als freies PSA (fPSA). Differentialdiagnostisch ist das Verhältnis des freien PSA zum Gesamt-PSA (tPSA) von Bedeutung, da beim Prostatakarzinom häufig ein niedrigerer Anteil des freien PSA und sukzessive ein höherer des gebundenen PSA detektiert wird.
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