Bestellen Sie ZWM®-WCaSol – Wunddokumentation auf Papier. Die Preise der Formblätter sind so gestaltet, dess es Sie günstiger kommt diese zu bestellen anstelle sie selbst zu vervielfältigen und zusammenzustellen. Alle Dokumente sind copyright- und geschmacksmustergeschützt durch G. Kammerlander 2002/2008. Die Preise sind Nettopreise. MwSt. und Versandkosten (Posttarif) werden zzgl. Wunddokumentation teil 1 ganzer film. berechnet. Zahlung erfolgt per Nachnahme.
Wunddokumentation In diesem Register können Sie die von Ihnen markierte Wunde beschreiben. Die "Wunddokumentation" setzt sich aus Problemdefinition, Ziel, Maßnahme und Evaluation zusammen. Einen Eintrag zu einem Problem zu schreiben, ohne zuvor eine Markierung dafür gesetzt zu haben, ist nicht möglich. Wenn Sie dieses Register öffnen, sehen Sie in der ersten Spalte Ihre erfasste Wundart mit dem aktuellen Datum. Falls Sie in dem vorherigen Register eine falsche Wundart eingetragen haben, kann dies hier geändert werden. Nun stehen Ihnen vier Spalten mit Problem, Ziel, Maßnahme und Evaluation zur Verfügung. Alle Spalten sind wie die Hinweis-/Kommentarfelder aufgebaut. In dem oberen Teil (Dropdown Feld) können Sie in den Stammdaten standardisierte Probleme, Ziele und Maßnahmen erfassen. Diese können anschließend im Dropdown Feld ausgewählt werden. Wunddokumentation teil 1.6. Über den Button Mehrfach können Sie in einem zusätzlichen Fenster mehrere standardisierte Stammdaten auswählen. In dem unteren Feld (Freitextfeld) können Sie einen beliebig langen und individuellen Text verfassen.
Fakt #2 – Materialverbrauch Die Wund-Dokumentation kann die Basis bieten, um die Wirtschaftlichkeit des Materialverbrauchs zu analysieren. Im Rahmen der kontinuierlichen Dokumentation der Wundversorgungsmaßnahmen sollte der laufende Materialverbrauch miterfasst werden. Q&A Wunddokumentation. Hierdurch wird zum einen die Aktualität des Bestandes an Wundversorgungsmaterialien garantiert und zum anderen die Kostenrechnung bedient. Bestimmte Systeme ermöglichen dem Anwender auch eine Erfassung von verbrauchten Teilmengen. Idealerweise sollte die Materialbestellung über das Dokumentationssystem in Abhängigkeit zu den verbrauchten Artikeln gesteuert werden können. Fakt #3 – Interdisziplinäres Bindeglied Die Systematische Wunddokumentation stellt die Informationsgrundlage für alle Teilnehmer im Versorgungsnetz dar. Sofern die IT-Systeme der Netzwerkteilnehmer unterschiedlich sind, sollte ein einheitlicher Wundüberleitungsbogen als gemeinsames intersektorales Bindeglied zur Verfügung gestellt werden.
Aus juristischer Sicht gilt die dokumentierte Maßnahme nach den Regeln des Anscheinsbeweises als erbracht. Wunddokumentation: Wunden beschreiben ist ganz einfach!. Das heisst die Dokumentation in der Papiervariante erfüllt als sogenannte "verkörperte Erklärung, die ihrem gedanklichen Inhalt nach geeignet und bestimmt sind, für ein Rechtsverhältnis Beweis zu erbringen und die ihren Aussteller erkennen lässt" die Anforderungen an eine Urkunde im Sinne des Zivilprozessrechts ( §§ 415, 416 ZPO), respektive die inhaltsverwandte strafrechtliche Definition des § 267 StGB und ist damit ein anerkanntes prozessuales Beweismittel. Digitale Dokumentationen unterliegen, soweit sie keine qualifizierte Signatur im Sinne von § 371a ZPO aufweisen, dem Augenscheinsbeweis und sind damit ebenfalls der richterlichen Beweiswürdigung zugängig. Gegenüber den Kostenträgern bildet die Wunddokumentation die erforderlichen Nachweise für den Beleg der Leistungsqualität ab.
Jede Wunde, insbesondere wenn es sich um eine chronische Wunde (Dauer > 6 Wochen) handelt, sollte von Beginn an umfassend und verständlich beschrieben und dokumentiert werden, um die Ausganssituation, den Verlauf der Wundsituation und den Heilungserfolg festzuhalten. Neben Größe und Lokalisation der Wunde spielen mehrere Parameter wie u. a. Wunddokumentation teil 1 und. der Wundgeruch, die Exsudatmenge sowie bestehende Schmerzen eine wichtige Rolle bei der Wunddokumentation. Laut § 137 SGB V zur Qualitätssicherung in Arztpraxis und Krankenhaus sowie § 80 SGB XI zur Qualitätssicherung in der Pflege entsprechend dem Pflegequalitätssicherungsgesetz (PQsG) und Pflegeweiterentwicklungsgesetz (PfWG) ist eine Wunddokumentation vorgeschrieben und ist im Rahmen des Wundmanagements durchzuführen. Zur Haftungsrechtlichen Absicherung ist zusätzlich zur Dokumentation der Wunde bzw. deren Versorgung auch ein Durchführungsnachweis der angeforderten Maßnahmen zu erbringen. Die Wunddokumentation macht den Versorgungsprozess nachvollziehbar und eine einheitliche Wundbehandlung aller an der Versorgung beteiligten medizinischen Fachkräfte möglich.
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