15. 06. 2016 / 00:01 Erstattungsverhalten Das Gute: Die Zahnmedizin kann inzwischen viele innovative Therapien anbieten. Ein Glücksfall für Patienten. Sie schätzen den Fortschritt in Richtung Minimalinvasivität. Analoge leistungen zahnarzt in der. Die Kehrseite aber ist: Das Erstattungsverhalten von privaten Krankenversicherern und Kostenerstattern wie der Beihilfe ist problematisch. Analog berechnet und nicht erstattet? © LosRobsos/fotolia Beispiele für moderne Therapien gibt es zahlreiche – und dies in ganz unterschiedlichen Bereichen der Zahnmedizin, etwa in der KFO mit den Aligner-Verfahren. Oder man denke an die Implantologie, konkret an die Extrusionstherapie, die im Frontzahnbereich aufwendige Knochenaufbaumaßnahmen mit umfangreichem Weichgewebsmanagement obsolet werden lässt. Und in der konservierenden Zahnheilkunde ist beispielsweise der Laser aus modernen Therapieverfahren nicht mehr wegzudenken. Eines haben diese Behandlungsmöglichkeiten gemeinsam: Es geht neben dem bestmöglichen Behandlungserfolg auch darum, möglichst gewebeschonend zu arbeiten.
Das hat der Verordnungsgeber so geregelt, damit der Zahnarzt in seiner Therapie etwas freier ist, als ein Festpreisverzeichnis es zulassen würde, denn schließlich hat nur der Zahnarzt tiefgreifendes Verständnis von Zahnmedizin, hierfür ist er im Zweifelsfall ja auch belangbar. Als kontrollierende Instanz für die tatsächliche Berechtigung zur vergleichenden Abrechnung eines Behandlungsschrittes ist letztlich nur die Gesamtheit der Zahnärzte Deutschlands denkbar, vertreten durch die Landeszahnärztekammern und ihren Zusammenschluss zur Bundeszahnärztekammer. Ihre unabhängigen Gutachter und ihre Expertengremien versuchen, hier für einen fairen Interessenausgleich zwischen Zahnärzten und Patienten zu sorgen. Gleichzeitig ist dieser innovative Bereich der Zahnmedizin für einen Fortschritt unbedingte Voraussetzung. Dabei ist es keinesfalls so, dass die Bundeszahnärztekammer die Zahnärzte bevorzugen würde, die derzeitige BZÄK - Auflistung der anerkannten Analogleistungen ist mit ca. Analoge leistungen zahnarzt. 160 Einträgen deutlich kürzer als die zahnärztlichen Fachgesellschaften und erst recht einzelne Zahnärzte es gern hätten.
Die Materialkosten für den Stift sollten in die Analoggebühr mit einkalkuliert werden. Die definitive Füllung wird direkt nach den GOZ-Nrn. 2050 und 2060 ff. berechnet. Präendodontischer Aufbau: Ist es notwendig, den Zahn abweichend vom üblichen Verfahren zunächst adhäsiv aufzubauen und danach die Wurzelbehandlung durchzuführen, ist dieser präendodontische Aufbau analog gem. Analogabrechnung beim Zahnarzt verstehen. 1 GOZ zu berechnen. Für die adhäsive Befestigung kann zusätzlich die GOZ-Nr. 2197 in Ansatz gebracht werden. Antimikrobielle photodynamische Therapie der Wurzelkanäle (apdT): Gemäß § 6 Abs. 1 GOZ sind selbstständige zahnärztliche Leistungen, die nicht in das Gebührenverzeichnis aufgenommen sind, entsprechend einer nach Art, Kosten und Zeitaufwand gleichwertigen Leistung analog berechnungsfähig. Welche Leistung der Zahnarzt hierbei als gleichwertig erachtet, ist dem individuellen Ermessen des Behandlers vorbehalten. Nach dem Wortlaut des § 6 Abs. 1 GOZ ist es irrelevant, ob eine zahnmedizinische Leistung wissenschaftlich anerkannt ist.
Somit sind, egal ob bei gesetzlich oder privat versicherten Patienten, sogenannte Analogleistungen ein wichtiger Bestandteil der Abrechnung. Unter Analogleistungen fallen in der konservierenden Therapie, z.
1. Nach der Art vergleichbar Dieses Kriterium stellt im Wesentlichen auf das Ziel der Leistung ab, oder sie ist vom Behandlungsablauf her der nicht beschriebenen Leistung verwandt. Dabei ist bei der Wahl der Analoggebühr insbesondere darauf zu achten, eine Leistung auszuwählen, die dem gleichen Behandlungsspektrum, also zum Beispiel den konservierenden oder den Leistungen zuzuordnen ist. 2. Nach dem Kostenaufwand vergleichbar Die Analogleistung soll ferner nach dem Kostenaufwand vergleichbar sein. Analog leistungen zahnarzt katalog. Der Kostenaufwand vergleicht die Kosten der Leistungserbringung einschließlich der hier notwendigen Materialien und gegebenenfalls den Einsatz besonders qualifizierten Personals. Dabei ist bei der Betrachtung der Materialkosten zunächst auf die üblichen Praxiskosten abzustellen. Wird für die analog zu berechnende Leistung ein besonders teures Material verwandt, muss als Analoggebühr entweder eine auch in der Honorarhöhe entsprechende Leistung gesucht werden oder – wenn dies sinnvoll nicht möglich ist – das Material zusätzlich berechnet werden.
Die Bundeszahnärztekammer stellt auf ihrer Website ein umfangreiches Analogverzeichnis vor. Dabei hat sie bewusst auf eine Festlegung auf bestimmte zur analogen Bewertung heranzuziehende Gebührennummern verzichtet und sich darauf beschränkt, diejenigen Leistungen zu benennen, die einer analogen Berechnung zugänglich sind.
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