Laryngektomie ist das Fachwort für die operative Entfernung des Kehlkopfes (Larynx). Sie kann nötig werden, wenn im Kehlkopfbereich ein bösartiger Tumor (Kehlkopfkarzinom) festgestellt wird. Ohne den Kehlkopf fehlen auch die Stimmbänder, weshalb nach einer Laryngektomie kein herkömmliches Sprechen mehr möglich ist. Betroffene müssen daher lernen, mit dieser und anderen körperlichen Veränderungen umzugehen. Laryngektomie logopädische therapie und. Um sprechen zu können, muss eine Ersatzstimme erlernt werden. Auswirkungen einer Laryngektomie Nicht nur beim Sprechen gibt es nach einer Laryngektomie Veränderungen, sondern auch bei einigen anderen Körperfunktionen. Sie entstehen, da die Luft nicht mehr über die Speiseröhre, den Mund und die Nase ein- und ausgeatmet wird, sondern über die Luftröhre, die einen eigenen Ausgang am Hals bekommt. Viele Patienten können schlechter oder gar nicht mehr riechen, da keine Luft im Nasenraum zirkuliert, die die Gerüche normalerweise dorthin trägt. Dadurch ist leider auch der Geschmackssinn beeinträchtigt.
Bei der Operation wird der Kehlkopf entfernt. Damit entfällt die Möglichkeit der Trennung der Luft- und Speiseröhre. Die Speiseröhre bleibt ohne das Zwischenstück Kehlkopf bestehen. Die Luftröhre wird nach außen verlegt und endet am unteren Hals in einem sogenannten Tracheostoma, welches durch eine Kanüle verstärkt wird. Das Atmen erfolgt jetzt nicht mehr über Mund und Nase, sondern allein durch diese Öffnung. Laryngektomie -. Damit entfallen die wichtigen Funktionen der Nase, das Anfeuchten, Erwärmen und Filtern der Atemluft. Husten, Räuspern, Nase putzen und andere Funktionen sind weiterhin als Folge der Verlegung der Luftröhre nicht möglich. Die allerdings einschneidendste Veränderung ist aber die Stimmlosigkeit. Diese ist zurückzuführen auf das Entfernen des Kehlkopfes (damit der Tonerzeuger Stimmlippen) und da der Ausatemstrom nicht mehr in den Mund oder die Nase zum Bilden der Laute gelenkt werden kann. Es gibt jedoch Möglichkeiten, auch unter diesen Verhältnissen Ersatzstimmen zu erlernen.
Dabei werden intensiv Wahrnehmungs- und Entspannungsübungen eingesetzt. Der neue Atemablauf beim Sprechen wird trainiert, der erlernte Speiseröhrenton auf Wort-, Satz- und Spontansprachenebene übertragen. Shunt-Ventil Es wird operativ eine Verbindung zwischen Speiseröhre und Luftröhre geschaffen, in die das Shunt-Ventil eingesetzt wird. Durch kurzfristigen Verschluss der Atemöffnung (Tracheostoma) wird die Ausatemluft durch das Ventil in die Speiseröhre umgelenkt, wo dann der Speiseröhrenton erzeugt wird. Elektronische Ersatzstimme Sollte das Erlernen einer Speiseröhrenersatzstimme unmöglich sein, oder auf nur geringe Akzeptanz seitens des Patienten stoßen, ist die Verwendung eines tonerzeugenden Gerätes eine Alternative. Behandlung bei Laryngektomie | Therapiezentrum | Klinikum Stuttgart. Mit dem Patienten wird die Handhabung und die Koordinierung der Sprechbewegungen mit der elektrischen Tongebung erarbeitet. Die Angehörigen werden von Anfang an in die Therapie miteinbezogen. Ein fachlicher Austausch mit dem behandelnden Arzt ist enorm wichtig. Sekundärsymptome wie Beeinträchtigungen durch Bestrahlung oder OP-Folgen, müssen in die Therapieplanung mit einfließen.
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