Trink- und Pipiprotokoll der Deutschen Kontinenz Gesellschaft von Prof. Dr. Daniela Schultz-Lampel und Prof. Klaus-Peter Jünemann Name: Datum: Alter: Größe: Gewicht: Uhrzeit Pipimenge zur Toilette plötzlicher Hose war ich habe abmessen gegangen Harndrang trocken nass getrunken Altersentsprechende Blasenkapazität: Alter x 30 + 30 = ml Mittlere Pipimenge: ml V. a. kleinkapazitäre Blase, wenn < 65% von ml ja nein Nächtliches Diuresevolumen: nass – trocken + 1. Morgenurin = ml Windel nass – Windel trocken + 1. Morgenurin ml – ml + ml = ml V. Diagnostik. nächtliche Polyurie, wenn > altersentsprechender Kapazität ja nein Deutsche Kontinenz Gesellschaft e. V. Friedrich-Ebert-Straße 124 34119 Kassel Abklärung des Einnässens im Kindesalter: Kommen Sie gemeinsam mit Ihrem Kind zur Abklärung. Machen Sie sich im Vorfeld Gedanken und Notizen zu folgenden Fragen und füllen Sie an 2 Tagen hintereinander das Pipiprotokoll aus: Checkliste für den Arztbesuch: Die wichtigsten Fragen sind: Wann nässt mein Kind ein: nur nachts oder auch tags?
Zudem wird der Urin unter die Lupe genommen.
Nächtliches Einnässen Harnblase reift lange 18. 12. 2008, 09:00 Uhr Nässen Kinder über fünf Jahren nachts noch ein, liegt das meist an einer verzögerten Harnblasenentwicklung. Bis zum fünften Lebensjahr kann es völlig normal sein, wenn Kinder hin und wieder ins Bett machen, erläutert die Deutsche Kontinenz Gesellschaft in Kassel. Ist das Kind dagegen älter und nässt im Schlaf weiter an mindestens zwei Nächten pro Monat ein, werde medizinisch von "Enuresis" gesprochen. Trink und pipiprotokoll 2. Diese sei als Erkrankung anerkannt und könne gut behandelt werden. Um die Zeit zu überbrücken, bis die Harnblase normal gereift ist, helfen schon einfache Schritte: Dazu zählen die Kontrolle der Trink- und der Urinmenge und ein darauf abgestimmtes Trinkverhalten gegen Abend. Auch konsequente Toilettengänge des Kindes vor dem Einschlafen können helfen, das Einnässen in den Griff zu bekommen. Nur in schweren Fällen seien Medikamente oder sogenannte Klingelhosen, die über einen Feuchtigkeitsfühler ein akustisches Signal auslösen, nötig.
Treten die Symptome auch am Tag auf? Anhand des Protokolls kann ein Kinderarzt oder Urologe feststellen, ob bereits eine einfache Veränderung des Trink- oder Toilettenverhaltens einen Effekt haben wird. Denn viele Kinder trinken zu spät noch zu viel – und diese Flüssigkeit drückt während des Schlafens auf die Blase. "Das betrifft meist die Kinder, die in den ersten ein bis drei Stunden nachts einnässen", sagt Daniela Schultz-Lampel. "In den letzten zwei Stunden vor dem Schlafen sollte das Kind nichts mehr trinken. Außerdem sollten Eltern es vor dem Zubettgehen unbedingt noch einmal auf die Toilette schicken, damit die Blase vollständig leer ist. " Vor einem Arztbesuch können Eltern zudem messen, wie viel Urin ihr Kind bei jedem Toilettengang verliert. Der Fachmann berechnet anhand der Angaben, wie groß die Kapazität der Blase ist. Was passiert beim Kinderarzt? Trink und pipiprotokoll mit. Für die Behandlung des Bettnässens gibt es genaue Vorgaben. So schließt der Arzt zunächst organische, funktionelle oder neurologische Grunderkrankungen aus, untersucht den Urin und macht einen Ultraschall.
Eine Broschüre und ein "Trink- und Pipiprotokoll" können Eltern kostenlos von der Seite herunterladen.
Können noch andere Ursachen dahinterstecken? Möglich ist auch, dass das Kind das Hormon Vasopressin nachts nicht ausreichend produziert. Vasopressin (auch antidiuretisches Hormon, kurz: ADH, genannt) schüttet jeder Mensch nachts in größerer Menge aus der Hypophyse aus als tagsüber. "Vasopressin hemmt die Urinproduktion, damit wir ruhig schlafen können", erklärt Daniela Schultz-Lampel. Bei einigen Kindern ist dieser Mechanismus noch nicht ausgereift. In seltenen Fällen stecken hinter dem Einnässen zudem medizinische Gründe wie eine anatomische Fehlbildung der Harnröhre oder chronische Harnwegsinfekte. Werden diese Erkrankungen behandelt, verschwindet auch das Einnässen. Was ist mit psychischen Problemen? Früher wurden psychische Ursachen des Bettnässens von Ärzten und Familien drastisch überbewertet. Trink und pipiprotokoll 2020. "Und noch heute versuchen viele Eltern, psychische Probleme als Auslöser für die Enuresis zu finden", sagt Schultz-Lampel. "Doch inzwischen wissen wir: Wenn ein Kind noch nie in seinem Leben trocken war, stecken fast nie psychische Ursachen dahinter. "
Was ist denn mit den Kindern, die erst mit der Einschulung wieder mit dem Einnässen beginnen? Dr. Martin Claßen: Dieses Phänomen wird gern dem Schulstress angelastet – aber das stimmt meistens nicht. Hier kann man mit der Beseitigung einiger ganz einfacher Hürden das Problem oft schon lösen: · Weiß das Kind genau, wo die nächste Schultoilette ist und findet es dort alleine hin? · Ist die Toilette angenehm oder in einem Zustand, vor dem sich das Kind ekelt? · Traut sich das Kind den Weg zur Toilette alleine zu, oder braucht es Begleitung? · Hat sich das Trinkverhalten durch den veränderten Tagesablauf so einschneidend geändert, dass das Ausscheidungsverhalten davon beeinträchtigt ist? Besonders wichtig: Trinkt das Kind tagsüber genug oder vergisst es das vielleicht? Wenn diese Fragen jedoch ergebnislos erörtert wurden, sollte der nächste Gang zum Arzt führen. Wenn Schulkinder noch oder wieder einnässen - Kurklinikverzeichnis - Rehakliniken und Kurkliniken in Deutschland. Besonders die von der Deutschen Kontinenz Gesellschaft zertifizierten Beratungsstellen oder Kontinenz- und Beckenboden-Zentren sind für das Thema sensibilisiert und können kompetent weiterhelfen.