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Abbildung 4: Absprühen der Säure mit hohem Sprühdruck für mindestens 15 s. Neben der Säure sollen vor allem Präzipitate entfernt werden, die während der Ätzung entstehen. Abbildung 5: Nach dem Trocknen der Kavität soll ein Ätzmuster im Schmelz sichtbar sein. Abbildung 6: Wiederbefeuchten des Dentins (Rewetting) mit 2-prozentiger Chlorhexidinlösung. Durch diesen Arbeitsschritt wird kollabiertes Kollagen wiederaufgerichtet. Zudem deaktiviert das Chlorhexidin körpereigene Enzyme (sog. Matrix-Metallo-Proteinasen), die eine Degradation der Adhäsivschicht bewirken können. Säure ätz technik zahn cup. Die Einwirkzeit der Chlorhexidinlösung sollte eine Minute betragen. Abbildung 7: Feuchte Dentin-Oberfläche nach dem Rewetting. Nach dem Rewetting soll das Dentin leicht glänzen, es sollten aber keine Pfützen sichtbar sein. Abbildung 8: Das Primer-Adhäsiv-Gemisch wird in der gesamten Kavität verteilt und für 30 s auf dem Dentin aktiv appliziert. Dabei wird das Kollagengeflecht, welches beim Ätzvorgang freigelegt worden ist, mit Monomeren durchsetzt und es bildet sich die so genannte Hybridschicht.
Die Schmelzränder werden angeschrägt, um eine grössere Oberfläche für die Adhäsivtechnik im Schmelzbereich (Säure-Ätz-Technik) zu erzielen. ♦ Trockenlegung: Sie erfolgt am sichersten mit Kofferdamm. ♦ Unterfüllung im pulpanahen Bereich zum Beispiel mit einem Glasionomerzement ♦ Konditionieren (Ätzen) der Oberfläche von Schmelz und gegebenenfalls Dentin ♦ Dentinpriming ♦ Auftragen eines Adhäsivs Bonding agent ♦ Einbringen des Kompositmaterials: Bei tiefen Füllungen muss schichtweise vorgegangen werden, da das Licht für die Aushärtung nur bis zu einer Tiefe von ca. 2mm in das Komposit eindringt. Kassenabrechnung | Wie werden Schienung und Abnahme des Schienenverbandes abgerechnet?. ♦ Abnehmen der Matrize und Entfernen von überschüssigem Füllungsmaterial ♦ Politur der Füllung. Zur Formgebung können bei tief kariösen Zähnen anstelle von Matrizen auch industriell vorgefertigte Kronenhülsen verwendet werden, so genannte Stripkronen. Ein besonderes Problem stellt die Gestaltung des Approximalkontaktes dar. Hier eignen sich geformte Matrizen, die beim Auspolymerisieren der ersten tiefen Kompositschicht an den Nachbarzahn gedrückt werden.
Kompositfüllung Der Zahnarzt bohrt die kranke Zahnhartsubstanz aus und füllt den Zahn mit der Kompositfüllung. Damit sich Kompositmaterial und Zahn gut verbinden, kann eine spezielle "Schmelz-Dentin-Adhäsiv-Technik" angewendet werden. Schicht für Schicht wird bei der Kompositfüllung das Komposit-Material in den Zahn eingebracht. Jede Kompositschicht wird mit einem Speziallicht gehärtet. Ätztechnik Zahnarzt - Zahnlexikon. Diese Schichttechnik und das Schmelz-Dentin-Adhäsivverfahren bewirken, dass die Füllung nicht mehr schrumpft und sich der Randschluss der Füllung verbessert. Lichthärtende Hybridkomposite mit kleinen Makrofüllern sind heute das Mittel der Wahl. Zur sicheren Verankerung des Komposits ist die konsequente Anwendung der Adhäsivtechnik erforderlich. Darunter versteht man die vorwiegend mikromechanische Haftung der Füllung am entsprechend bearbeiten Schmelz bzw. Dentin. Bei der Adhäsivtechnik unterscheidet man folgende Arbeitsschritte: 1. Konditionieren (Ätzen= etching) der Oberfläche von Schmelz und gegebenenfalls Dentin mit Säure (Phosphorsäure mit Farbzusatz ais Gel oder Lösung).