Ein Hallux valgus ist eine auch von Laien zu erkennende Schiefstellung der großen Zehe. Bei dieser auch "Ballenzeh" genannten Fußfehlstellung verschiebt sich die Großzehe im Lauf der Zeit immer stärker in Richtung der benachbarten Zehen. Der Großzehenballen tritt immer deutlicher hervor, ist häufig auch gerötet und zudem druckempfindlich. Ob man einen Ballenzeh in jedem Fall operieren muss, darüber sind Experten geteilter Meinung. Im frühen Stadium scheint ein Hallux valgus gut therapierbar zu sein. Definition des Hallux valgus "Hallux" bedeutet im Lateinischen "Großzehe" und "valgus" so viel wie "x-förmig". Der Hallux valgus ist also eine Großzehe, die nicht mehr gerade steht, sondern zum Fußaußenrand Richtung Kleinzehe gezogen wird. Anders gesagt, ein X-Schiefstand der großen Zehe mit Ballenbildung. Von einem Hallux valgus spricht man ab einem Winkel von 20 Grad zwischen Großzehe und dem ersten Mittelfußknochen. Mehr als 40 Grad Abweichung gelten als schwerer Hallux valgus. Beim Hallux rigidus liegt außerdem eine eingeschränkte Streckbeweglichkeit im Großzehengrundgelenk vor.
Manchmal hat sich durch die Schiefstellung auch schon eine Arthrose entwickelt. Schmerzen sind für OP nicht ausschlaggebend Wann raten Sie zu einer OP? Das ist pauschal schwer zu sagen: Ab einem bestimmten Winkelmaß rät ein Arzt in der Regel zu einer OP. Viel wichtiger ist aber: Entscheidend für eine Operation ist nicht, ob ein Patient Schmerzen hat! Häufig ist es dann schon ein reichlich später Zeitpunkt. Und dann ist es oft schon sehr schwer, den Fuß wieder einigermaßen gerade hinzukriegen. In jedem Fall ist die OP deutlich schwieriger und aufwendiger, der anschließende Genesungsprozess langwieriger. Und: Heutzutage werden für eine OP. Sie sind sehr stabil und stimulieren durch ihren hohen Magnesiumgehalt zusätzlich das Knochenwachstum. Erfolgt eine OP sehr spät, kann es sein, dass Schrauben nicht mehr verwendet werden können, sondern eine Platte in den Fuß muss. → Hallux valgus-OP mit selbst auflösenden Schrauben: Hier gibt's mehr Infos rund ums Thema. Kosten für eine OP werden immer übernommen Werden die Kosten auch übernommen, wenn ich "nur" ein ästhetisches Problem mit dem Hallux valgus habe?
Da die Großzehe nicht mehr mit dem Boden in Kontakt kommt, führt diese Art der Fehlbelastung häufig zu Schmerzen beim Gehen und auch im Stehen der gesamten Fußregion. Bei einem fortgeschrittenen Stadium schmerzt der Hallux valgus auch im Ruhezustand. Dies kann sowohl durch geschwollene und aufgescheuerte Druckstellen am Ballen der Fall sein, als auch durch eine Schleimbeutelentzündung im Bereich des Großzehenballens. Entzündungen der Gelenksinnenhaut und Ausrenkungen der Sesambeine sind ebenfalls keine Seltenheit und verursachen Schmerzen im Ruhezustand. Der Hallux Valgus verursacht insbesondere aufgrund der Fehlstellung der großen Zehe auch eine Fehlbelastung des kompletten Fußes. Bei einem fortgeschrittenen Stadium schmerzt der Hallux Valgus auch im Ruhezustand. Entzündungen der Gelenksinnenhaut und Ausrenkungen der Sesambeine sind ebenfalls keine Seltenheit und verursachen Schmerzen im Ruhezustand. Die Fußfehlstellung kann außerdem zu Hammer- oder Krallenzehen führen, welche Ihnen zusätzliche Probleme und Schmerzen bereiten können.
Sind die hohen Absätze schuld? In vielen Fällen ist die Ursache eine angeborene Bänder- und Bindegewebsschwäche, oft familiär bedingt. Diese begünstigt das Entstehen des Spreiz-/Senkfusses: Das Längsgewölbe sinkt unter Belastung ein und beim Abrollen wird der Vorfussballenbereich auseinandergedrückt. Die Spannung der Sehnen auf und unter dem Fuss nimmt zu, bis die Grosszehe schliesslich zur Seite kippt. Vier von fünf Betroffenen sind Frauen. Schuhe mit zu kleinem Zehenraum und hohe Absätze können eine bestehende Fehlstellung der Füsse verstärken. In Ländern, in denen die Menschen viel barfuss gehen, kommt Hallux valgus nur selten vor. Konservative, nicht operative Therapie Bereits bevor sie einen Arzt aufsuchen, haben die meisten Patientinnen breite Schuhe mit weichem Obermaterial gekauft, um Schmerzen im Bereich des Knochenwulstes zu vermeiden. Allerdings kann sich dadurch der Mittelfuss unter Belastung ungehindert verbreitern, was die Krümmung der Grosszehe weiter verstärkt. In einem frühen Stadium kann Physiotherapie – insbesondere Spiraldynamik – helfen, die Füsse zu stabilisieren und die Muskeln zu kräftigen.
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