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Stuttgart - Ab 1. April 2015 ist das Alkaloid Chinin zur Anwendung am Menschen ohne Einschränkung nur noch auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Das geht auf eine Änderung der Arzneimittelverschreibungsverordnung zurück, die bereits zum 1. Januar 2015 in Kraft getreten ist und mit dem 1. April wirksam wird. Auf dem deutschen Markt betrifft dies das Präparat Limptar® N sowie homöopathische Arzneimittel, in denen die Endkonzentration von Chinin die vierte Dezimalpotenz übersteigt. Bisher stand Chinin (Limptar N®) wegen seiner peripher muskelrelaxierenden Wirkung als apothekenpflichtiges Arzneimittel zur Prophylaxe und Therapie nächtlicher Wadenkrämpfe zur Verfügung. Wegen seiner fiebersenkenden Wirkung wird die Substanz zudem als verschreibungspflichtiges Malariamittel eingesetzt. Der Grund für die ausnahmslose Unterstellung unter die Rezeptpflicht sind schwere unerwünschte Wirkungen von Chinin wie kardiale Reizleitungsstörungen, immunologisch vermittelte Hepatitiden und Nephritiden sowie zentralnervöse Hör- und Sehstörungen.
Den schweren Störwirkungen steht ein allenfalls bescheidener Nutzen gegenüber: Nach einer Metaanalyse von sieben Cross-over-Studien verringert Chinin gegenüber Plazebo die Zahl nächtlicher Wadenkrämpfe um weniger als einen pro Woche, wobei ein deutlicher Publikationsbias auffällt – in vier kleinen publizierten Untersuchungen mit maximal 27 Teilnehmern ist der Effekt deutlich größer als in drei größeren unveröffentlichten Studien mit 62 bis 205 Teilnehmern. 4 Die FDA stuft den Nutzen als gar nicht belegt ein. 1, 2 In der US-amerikanischen Produktinformation des gegen Malaria angebotenen chininhaltigen Präparates QUALAQUIN wird inzwischen in Form einer Boxed Warning, der schärfsten Form eines Warnhinweises, auf die fehlenden Nutzenbelege bei Wadenkrämpfen und die bedrohlichen Risiken hingewiesen. 5 Die britische Arzneimittelbehörde hat im Juni die Indikation von Chinin eingeschränkt. 6 Das dort – im Gegensatz zu Deutschland – bei Wadenkrämpfen verschreibungspflichtige Mittel darf künftig nur noch angewendet werden, wenn diese sehr häufig oder besonders schmerzhaft sind, regelmäßig den Schlaf stören, kausal behandelbare Ursachen ausgeschlossen wurden und nicht medikamentöse Maßnahmen wie passive Dehnungsübungen die Beschwerden nicht hinreichend lindern.
Ein wunderbarer Spass für kleine und große Besucher | © Schloss Thurn Der Erlebnispark liegt daher direkt an einem Schlosspark mit altem Baumbestand. Unter anderem ist dort eine 400 Jahre alte Eiche zu bewundern. Bei Erweiterungen des Parks wird auf den Schutz von Pflanzen und Tiere geachtet. Auf dem Dachboden des Schlosses leben mehr als 300 Fledermäuse, was im Jahr 2015 zur Gründung des Bayerischen Fledermauszentrums im Eingangsbereich des Parks führte. Zu den Attraktionen des Freizeitparks gehören die Achterbahn Dinolino's VR-Ride, die als erster VR-Coaster in Bayern gilt. Auch beliebt sind die Abenteuerspielplätze, die Dampfeisenbahn und die Wildwasserbahn. Highlights jeder Saison sind zudem die Ritterturniere. Erlebnispark Schloss Thurn Gutschein 2 für 1 Ticket Ein Paradies für Familien mit Kindern | © Schloss Thurn Das Mittelalterliche Burggrabenfest wird seit 2005 jeden September im Graben der Nürnberger Burg veranstaltet. Das dreitätige, kostenpflichtige Mittelalterfest bietet unterschiedliche Themenbereiche wie die Arena, die Gauklerbühne und den Zauberwald.
Gutscheine per E-Mail gratis erhalten: Bestellung per E-Mail Gutschein-News auf Facebook folgen: Hier geht es zu Facebook Wichtige Angaben zu Transparenz und Partnern Die Redaktion arbeitet ausschließlich mit namhaften Anbietern von Gutscheinen wie Travelbird, Groupon, TravelCircus und zusammen. Derart können wir sicherstellen, dass unsere Leser stets die besten Angebote erhalten. Freizeit ist kostbar, mit Familie und Freunden traumhaft. Kann dann noch bares Geld gespart werden, ist die Freude umso größer. Unsere Angebote helfen beim Sparen – dafür verbürgen wir uns. Erlebnispark Schloss Thurn Bewertung
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