Die Patienten hatten einen Oberarmumfang von mindestens 35 cm, einen BMI ab 30 oder einen Körperfettanteil von mindestens 25 Prozent (Männer) oder 30 Prozent (Frauen). Im Vergleich zur invasiven Blutdruckmessung zeichnete sich die gut sitzende, extragroße Oberarmmanschette durch eine Sensitivität von 0, 87 und eine Spezifität von 0, 85 aus. Blutdruckmessgerät handgelenk große manschette med. Die aus fünf Studien ermittelte gepoolte Sensitivität für das zu enge Modell (im Vergleich zum gut sitzenden) lag dagegen bei durchschnittlich 0, 73, die Spezifität bei 0, 76. Bei der Unterarmmanschette sah es im entsprechenden Vergleich kaum besser aus (Sensitivität 0, 84, Spezifität 0, 75), erst recht nicht für die Messung am Finger (0, 57 und 0, 74). Nach Irving und Kollegen ist das zu wenig, um einen Bluthochdruck zuverlässig erkennen zu können. Die British Hypertension Society fordert eine Abweichung von höchstens 3 mmHg, als klinisch relevante Abweichung gelten den Forschern zufolge Unterschiede zum Referenzwert von 5 mmHg und mehr. Diesen Kriterien entsprach bei Übergewichtigen neben der korrekt sitzenden Oberarmmanschette nachweislich nur eine weitere Messmethode: die Handgelenksmessung.
Herzrhythmusstörungen Mit Manschette für Handgelenksumfänge von 14 - 19, 5 cm
Ein dritter Vorschlag kommt von der British Hypertension Society: Diese rät, den Hersteller zu kontaktieren und eine Manschette in Übergröße anzufordern.
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Hiermit wurde in einer gepoolten Analyse über ebenfalls fünf Studien eine Sensitivität von 0, 92 bei gleich hoher Spezifität nachgewiesen. Voraussetzung: Das Handgelenk des Patienten musste auf dessen Herzhöhe gehalten werden. In einer Konkordanzanalyse über drei Studien wurde mit dieser Methode eine mittlere Abweichung von lediglich 0, 51 mmHg beim systolischen Blutdruck und von 1, 96 mmHg beim diastolischen Blutdruck – jeweils im Vergleich zur gut sitzenden Oberarmmanschette – nachgewiesen. Blutdruckmessgerät handgelenk große manschette citroen c4 picasso. Was dem Praktiker als Alternative bleibt, wenn keine für den Oberarm passende Manschette zur Hand ist, ist laut Irving also die Messung am Handgelenk. Dabei sei tunlichst darauf zu achten, das Gelenk mit der Manschette auf Herzhöhe zu halten. Werde dies nicht beachtet, sei mit hoher Wahrscheinlichkeit mit systematischen Messfehlern zu rechnen. Die Autoren weisen darauf hin, dass es zur Blutdruckmessung bei Übergewichtigen international keinen einheitlichen Standard gibt: Während die American Heart Association gegenwärtig bei zu enger Oberarmmanschette die Messung am Unterarm empfiehlt, sieht die European Society of Cardiology die Handgelenksmessung als erste Alternative vor.
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