Bei genauer Diagnosestellung kann ein Wiederholungseingriff, also eine erneute Schulterarthroskopie mit einer Sehnennaht hier unter Umständen zu einer erheblichen Verbesserung führen. Prof. von Knochs besonderes Interesse gilt diesen Fällen, die trotz zuvor durchgeführten Operationen nicht zum gewünschten Ergebnis geführt haben. Durch sorgfältige Befragung, Untersuchung und Analyse von Röntgen- oder Schnittbildern (MRT, Kernspintomographie) kann in vielen Fällen eine Ursache für den bislang ausgebliebenen Erfolg und die Ursache für die Schulterschmerzen gefunden werden. In einem solchen Fall kann eine Wiederholungsoperation (Revision) dann sinnvoll sein, wenn die Chancen auf eine Verbesserung der Beschwerden erheblich höher liegen als die Risiken eines erneuten Eingriffes. Prof. von Knoch führt pro Jahr ca. Probleme nach schluter op den. 150 solcher Eingriffe durch.
Es kommt zur Dauerkontraktion oder -streckung von Muskelgruppen: Verspannungen und Verhärtungen münden in destabilisierende und oftmals auch entzündliche Vorgänge, die den gesamten Schulterapparat und das beteiligte Bindegewebe in Mitleidenschaft ziehen. Je länger sich der Zustand der Schonhaltung hinzieht und je älter der Patient ist, desto gravierender sind die Folgen. Vereinfacht ausgedrückt ist in diesem Fall Ihr gesamtes System Oberkörper "durcheinandergeraten". Ein zielgerichtetes Training - idealerweise mit Unterstützung der Schulterhilfe - sorgt dafür, dass diese unheilvolle Spirale aufgehalten wird. Erfolge stellen sich in aller Regel nach kürzester Zeit ein. Unheilvolle Spirale: Schonhaltung bringt zusätzliche Probleme. Auch wenn es schmerzt: Trainingsbeginn ist Tag 1 nach der OP Unabhängig von der Frage, aus welchen Gründen (Unfall, chronische Läsion) Sie sich einer Schulter-OP unterziehen müssen, ab dem ersten postoperativen Tag ist in Absprache mit dem Operateur Bewegung für die lädierten Bereiche angesagt. Hauptziel der ersten - oftmals nur passiven Übungen - ist die Entspannung der beteiligten Muskulatur, damit es erst gar nicht zur den gefürchteten Dauerkontraktionen durch eine Schonhaltung kommt.
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