Man kann die Stirnhöhle und Keilbeinhöhle nicht über die Kieferhöhle spülen … außer Sie haben starke anatomische Abnormitäten … ich hatte ein naht von kurz hinter dem kleinen backenzahn bis hinten in den rachen. Nach ziehen des weisheitszahnes 2. plastische deckung der kieferhöhle weiter eiter? - Denta Beaute. alles war in ordnung und wieder am dritten obleme wurde jeden tag gespült außer am wochenende. ein sequestoraustritt dann diesen montag – für meine ansicht ein ziemlich großer – so gross wie ein abgeschnittener kleiner konnte weitere scharfe kanten mit der zungenspitze am letzten zahnrand neben der wunde fühlen. der oralchirurg hat wieder gespült und dann hatte ich genau ein paar stunden ruhe, dann wurde wieder die stelle wo er meine backe ans zahnfleisch genäht hat dick und ich hatte so salzig-süßlich schmeckendes sekret, was da rausfloss. Ich würde einmal eine 2te Meinung einholen … vielleicht wurde durch diese ganzen Deckungen der Gang der Parotis verletzt … kann man ganz einfach prüfen … ich habe im krankenhaus angerufen, die haben dort ärzte die dort belegsbetten oder so haben und der arzt war nicht hier in der stadt per telefon hab ich ihm alles grob erklärt – und er hat mir gesagt ich soll unacid 375 nehmen 3 mal täglich und am montag in der praxis vorstellig werden da würde ich dann auch das rezept bekommen und er würde ein röntgenbild anfertigen und sich mit mir auf die suche nach der ursache machen.
Wenn sich bei den Patienten nach chirurgischer Eröffnung der odontogenen Infektion ein Rückgang der klinischen Symptome zeigt und eine Normalisierung der Blutwerte (CRP, Leukozyten) vorliegt, können sie in die ambulante Weiterbehandlung entlassen werden. Bei den Patienten nach stationärer Therapie, aber auch bei Patienten, bei denen eine ambulante Therapie einer odontogenen Infektion durchgeführt wurde, sollte die Drainage in der Nachsorge regelmäßig (alle 2–3 Tage) gewechselt werden und die Patienten sollten bis zum Abklingen der Symptome regelmäßig nachuntersucht werden [1]. Plastische Deckung der Kieferhöhle - Zahnarztpraxis Ahlen Drensteinfurt Sendenhorst Vorhelm Dolberg Walstedde. Zusammenfassung Die Therapie der Wahl eines Infiltrats oder einer lokalen odontogenen Infektion (submuköser Abszess) ist die Drainage. Handelt es sich um ein Infiltrat und entleert sich kein Pus aus der Wunde oder bestehen allgemeine Risikofaktoren, kann eine Antibiotikumtherapie durchgeführt werden. Bei Entleerung von Pus und keinen bestehenden Risikofaktoren reicht die Drainage zur Therapie einer odontogenen Infektion ohne Ausbreitungstendenz aus.
Im Februar 2017 (Abbildung 6) zeigte sich dann aber eine erneute Knochendestruktion im Sinne einer Osteomyelitis mit Beteiligung des Rest-Processus muscularis, des Collums und des Capitulums, so dass erneut stationär eine Dekortikation vom Capitulum rechts bis regio 047 von i. o. erfolgte (Abbildung 7). Die Histologie erbrachte eine gering chronische, mäßig floride Osteomyelitis mit gesteigertem Knochenabbau und Knochenumbau und die Mikrobiologie Streptococcus parasanguinis und gordonii, also durchaus Erreger der physiologischen Mundflora. Von März 2017 bis Anfang 2018 kam es unter der Langzeitantibiotikatherapie und einer zusätzlichen oralen Cortisongabe zu einer klinisch akzeptablen Stabilisierung. Plastische deckung nach zahnextraktion den. Abbildung 7: 8/2017 postoperativ nach Abheilung: Sklerose und kleine Osteolyseherde, nach HBO-Therapie, laufende Langzeit-Antibiotika-Therapie | Diakonie Klinikum GmbH Jung-Stilling-Krankenhaus Abbildung 8a: 2/2018 Kieferwinkel in axialer Ansicht: Sklerose und Osteolyseherde | Diakonie Klinikum GmbH Jung-Stilling-Krankenhaus Abbildung 8b: osteolytischer Kieferwinkel (r. )
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