Die Bronchien verfügen in gesundem Zustand über einen Selbstreinigungsmechanismus, den man als Mukoziliäre Clearance bezeichnet. Die mukoziliäre Reinigung beschreibt das Abtransportieren von Sekret und Fremdstoffen (Stäube, Mikroorganismen usw. ) aus den Bronchien in Richtung Kehlkopf. Atemgasbefeuchtung. Dazu besitzt unsere Bronchial- und Trachealschleimhaut Flimmerzellen mit haarigen Fortsätzen (Zilien). Diese Fortsätze schlagen in einer bestimmten Frequenz den aufliegenden Schleimteppich, samt Fracht, bis zum Kehlkopf. Durch ein Räuspern wird der Schleim in den Kehlkopfrachen befördert und von dort aus abgeschluckt. Neben Pathogenesen können jedoch auch Therapieelemente, wie eine liegende Trachealkanüle, dieses System stören und professionelles Sekretmanagement erforderlich machen. Lesen Sie in diesem Artikel, welche Maßnahmen zur Sekretolyse und Sekretmobilisation ergriffen werden können. Atemgasklimatisierung: Erwärmung und Befeuchtung des Atemgases Die Atemgasklimatisierung stellt eine Maßnahme zur künstlichen Erwärmung und Anfeuchtung des Atemgases dar, beispielsweise bei Patienten mit Trachealkanüle.
Lagerungen dürfen nicht nur einer Dekubitusprophylaxe oder dem Wohlbefinden dienen. Durch Lagerungen kann auch Sekret gemäß dem Kernsatz "PUT THE GOOD LUNG DOWN" aus peripheren Lungenanteilen mittels Schwerkraft in Richtung der Bifurkation der Trachea fließen. Von hier aus ist mit weiteren Maßnahmen das Sekret eliminierbar. Unser Dogma darf niemals "SATT, SAUBER, GEWENDET" lauten. Gerade auch die vernünftige Mobilisation von bettlägerigen Klienten bietet eine sehr gute Grundlage, auf der weitere Sekretmanagementmaßnahmen ansetzen können. Die Lagerung in den Paschasitz, oder auch Herzbettlagerung genannt, ist hier in der Regel nur eine Mindestanforderung an uns. Ausserklinische Beatmung bei Löwenstein Medical Online. Sehr viel positivere Aspekte zeigen sich bei einer möglichen Mobilisation außerhalb des Bettes. Mobilisation in den Sitz und ein Gehtraining verändern nicht nur die Belüftung in Ihrer Quantität und / oder Qualität, sondern steigern ganz nebenbei die Lebensqualität und die Teilhabe am Leben. Weitere Adjuvante Ansätze bilden einen deutlich unterschätzten Anteil im Sekretmanagement.
Das muss ja dann Kondenswasser geben und die Luft, die am Patienten ankommt, muss dann trockener sein. Woher weiß ich, dass die Luft 100% Feuchtigkeit hat? In der Anleitung des Befeuchters steht, dass man trockenere Luft bekommt, wenn man eben den Abstand zwischen Heizungstemp. und Y-Stück kleiner macht oder gleich oder eben andersrum größer, also an der Heizung mehr als am Y-Stück. Und wenn man die Topftemperatur verringert, wird es feuchter. Allerdings steht in der Anleitung, dass man mit je weiter im Minus, desto trockener. Aber das scheint mir falsch zu sein. Im konkreten Beispiel: heimbeatmetes (nur nachts) Kind ist umgezogen, Luftfeuchtigkeit ist von 65% auf 45% verändert. Seitdem tritt ständiges (frisch-)blutiges Sekret beim Absaugen auf. Spiegelung der Trachea hat keine Druckstelle oder ähnliches gezeigt, sondern nur insgesamt Reizung der Schleimhaut wie bei trockener Luft. Vorherige Einstellung über 2, 5 Jahre ohne Probleme: Zieltemperatur (Y-Stück): 39°C Feuchte: -1 (= Heizungstemp.
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