MEDIZINREPORT: Studien im Fokus Artikel Kommentare/Briefe Statistik Foto: picture alliance Antworten auf 2 praxisrelevante Fragen der Kinderwunschbehandlung liefert eine hollndische Studie zur modifizierten Ovulationsinduktion (M-OVIN) bei Frauen mit normogonadotroper Anovulation und Clomifen-Versagen. Primr sollte geklrt werden, ob nach 6 vorausgegangenen Zyklen mit Clomifen ohne Konzeption eine weitere Stimulation mit Clomifen oder mit Gonadotropinen aussichtsreich ist, zum zweiten, ob eine intrauterine Insemination (IUI) im Vergleich mit Verkehr zum Optimum (VZO) bei diesen Regimes die Erfolgsraten erhht ( 1). Clomifen ist preiswert, wird oral appliziert und schrnkt damit den Lebensalltag nicht ein. Gonadotropine mssen subcutan injiziert werden, sind teurer und erfordern ein engmaschiges Ultraschall-Monitoring zum einen, um die Ovulation auszulsen, zum anderen, um beim Heranreifen mehrerer dominanter Follikel den Zyklus abzubrechen (Mehrlingsrisiko). 666 Frauen im medianen Alter von 30 Jahren, einer Dauer der Infertilitt von 26 Monaten, mindestens einer durchgngigen Tube und fertilem Partner wurden paarig randomisiert und ber weitere 6 Zyklen behandelt: Im 1. und 2.
Verkehr zum Optimum bezeichent also das Finden des optimalen Zeitpunkts für eine Befruchtung. Dabei kann der Verkehr zum Optimum (VZO) nicht nur zu einem festen Zeitpunkt stattfinden, sondern über mehrere fruchtbare Tage hinaus. Damit er wirklich als Verkehr zum Optimum gelten kann, findet der VZO idealerweise jedoch tatsächlich in einem sehr knappen ZEitfenster um den Eisprung herum statt. Der behandelnde Gynäkologe errechnet den Zyklus der betroffenen Frau – und damit den besten Zeitpunkt für den Verkehr zum Optimum (VZO) gerne und problemlos, damit sie nicht ständig dem Druck unterliegt, alle paar Stunden einen Ovulationstest durchführen zu müssen. Generell gilt auch für den Verkehr zum Optimum (VZO), dass der Druck nicht überwiegen darf, das könnte die Befruchtung erneut erschweren. Die betroffenen Personen sollten den Spaß, auch wenn es sich um Verkehr zum Optimum (VZO), am Verkehr und die Vorfreude auf das Kind überwiegen lassen und sich beim Partner fallen lassen können. Damit aus dem Verkehr zum Optimum (VZO) das optimale neue LEben entstehen kann.
Zu Beginn der Behandlung kann eine einfache aber gründliche Zyklus-Kontrolle stehen. Zunächst melden Sie sich mit Beginn Ihrer Regelblutung telefonisch ( Terminvergabe) zur Blutentnahme am 1. - 3. Zyklustag an. Sind die Blutergebnisse unauffällig, führen wir ein oder zwei Ultraschallkontrollen um den 10. bis 14. Zyklustag mit Hormonwertbestimmungen durch. Mithilfe des Ultraschalls erkennen wir die Größe des Eibläschens und die Dicke der Gebärmutterschleimhaut und können durch die Hormonwertbestimmung feststellen, ob sich eine reife Eizelle gebildet hat. Das ermöglicht uns, Ihnen den optimalen Zeitpunkt anzugeben, zu dem Sie Geschlechtsverkehr haben sollten. Das Optimum für den Geschlechtsverkehr liegt dabei drei Tage bis einen Tag vor dem Eisprung Verkehr zum Optimum: VZO). Am Tag des Eisprungs selber werden schon deutlich weniger und am Tag nach dem Eisprung nahezu keine Schwangerschaften mehr erzielt. Dabei ist es hilfreich vor allen in der fruchtbaren Phase durchaus häufiger Verkehr zu haben, da durch den Verkehr und die höhere Anzahl der insgesamt verfügbaren Spermien die Schwangerschaftsrate steigt.
Diese Probe kann entweder zu Hause oder in einem diskreten Raum in unserer Praxis gewonnen werden. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass die beweglichsten und besten Spermien im Labor angereichert werden knnen, die der Arzt anschliessend in einer hohen Konzentration mit Hilfe eines speziellen Katheters direkt in den Uterus (Gebrmutter) spritzt. Bei allen Methoden wird zwlf Tage nach erfolgtem VZO oder Insemination eine Kontrolle des Schwangerschaftshormons bhCG (humanes choriogonadotropes Hormon) im Blut vorgenommen. Am Nachmittag nach der Blutabnahme knnen Sie diesen Wert telefonisch in unserer Praxis erfragen und wissen so bereits sehr schnell, ob Ihre Behandlung erfolgreich war. Mehr Informationen 3. In vitro Fertilisation (IVF) Die In Vitro Fertilisation (IVF) ist eine Methode der extrakorperalen Befruchtung, die angewendet wird, wenn die Ursache fr die ungewollte Kinderlosigkeit hauptschlich auf Seiten der Frau liegt (z. B. verschlossene Eileiter, hormonelle Dysregulationen, Endometriose, PCO).
Deswegen weisen Paare mit einer Frequenz des Geschlechtsverkehrs von mehr als dreimal pro Woche auch deutlich höhere Schwangerschaftsraten auf, als Paare die grundsätzlich weniger Geschlechtsverkehr haben.
Ab ZT 20 dann 75 IE Gonal F. Ich denke du wirst auch mit 37, 5 anfangen, dass is die niedrigste Dosis. Nebenwirkungen hab ich bisher keine gehabt. Die Dosis is ja auch sehr gering. Danke bin schon sehr gespannt Hallöchen, wir haben zwar noch keine Behandlung in der Kiwu, haben aber unseren ersten Termin nächste Woche Donnerstag. Also, wenn auch ein "Neuling" in Eurer Gruppe erwünscht sind, würd ich mich gern mit euch austauschen. Mal zu mir, ich bin junge 31 Jahre und wir "versuchen" es seit 8 ½ Jahren …. Zitat von Clarice81: Also gerade der erste Zyklus war für mich sehr sehr anstrengend. Zum Glück hatte es damals gleich geklappt. Kleiner Tip, wenn du daheim nen test machst dann nicht vor ES+10. Das Medikament bleibt nämlich ca. 10 Tage im Körper und hat nen HCG ähnlichen Stoff, dadurch sind alle Tests positiv. Zitat von Anemohne: Weißt du schon warum es bei euch nicht klappt??? Zitat von luckyangel: Zitat von Clarice81: Ah ok, danke Habe mir abgewöhnt vor nmt nen test zu machen Wird zu teuer Hi Ane mone, klar bist Du Willkommen!!!!
Hallo liebe Eule, ich habe ehrlich gesagt, eben erstmal nachgelesen, was hinter VZO steckt und finde, dass du absolut recht hast, dass es "ausreicht", wenn ihr regelmäßig und du mit dem Ovu-test einen Check machst. Dürfte wirklich das Gleiche sein. Man könnte sicher auf dem Ultraschall nochmal schauen, wann der Eisprung vermutlich stattfindet oder/und dir ein Medikament geben zur Anregung des Eisprungs, aber ansonsten steckt wohl nicht mehr dahinter. Das ist aber nur meine Meinung nach meiner Befragung von "". Liebe Grüße, Katrin
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