Nach Kreuzband OP – Tipps für die Nachbehandlung 5 (100%) 5 vote[s]
Im British Journal of Sports Medicine wurde kürzlich eine systematische Übersichtsarbeit zur Qualität klinischer Praxisleitlinien (clinical practice guidelines – CPGs) für die Rehabilitation nach vorderer Kreuzband-Rekonstruktion veröffentlicht. Das Forscherteam aus den Niederlanden und Portugal recherchierte bis September 2018 in den Datenbanken PubMed, EMBASE, Cochrane Library, SPORTDiscus und PEDro. Nachbehandlung einer Kreuzbandruptur. Es galten folgende Einschlusskriterien: Ein Gremium multidisziplinärer Experten hatte die CPGs entwickelt, die Empfehlungen lagen in englischer Sprache vor und basierten auf einem systemischen Review der aktuellen Literatur. Graue Literatur wurde ebenfalls berücksichtigt. Die Qualität bewerteten die Wissenschaftler mit dem AGREE II-Instrument (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation). Die Empfehlungen für spezifische Rehabilitationsinterventionen, postoperatives Assessment und Return-to-Sport-Kriterien wurden extrahiert und zusammengefasst. Als "beschleunigte Rehabilitation" galt der Einsatz von progressiveren Techniken: sofortige Kniemobilisation, rasche Steigerung der Gewichtsbelastung auf das operierte Knie und / oder frühzeitige Integration von Übungen in offener oder geschlossener Bewegungskette.
Eine Kreuzbandruptur ist eine der häufigsten Sportverletzungen. Im Knie liegen 2 Kreuzbänder, das vordere und das hintere Kreuzband. Das vordere Kreuzband zieht von der Außenfläche des medialen Condylus (dt. Gelenkfortsatz) zur Innenfläche des lateralen Condylus und hemmt die Überstreckung des Kniegelenks. Das hintere Kreuzband zieht vom Außenfläche des lateralen Condylus zur Innenfläche des medialen Condylus und hemmt die Überbeugung. Beide Kreuzbänder zusammen sorgen für die Propriozeption im Gelenk selber, d. h. für das Gefühl der Gelenkstellung und stabilisieren das Kniegelenk bei der Bewegung. Wichtig unmittelbar nach der Verletzung ist die Ruhigstellung des Beins und direkte Untersuchung im Krankenhaus. Meistens ist eine OP notwendig, da die knieumliegende Muskulatur nicht stark genug ist, um die fehlende Stabilität auszugleichen. Physiotherapie nach OP In der frühen Phase nach einer OP sollte besonders die Schwellneigung des Kniegelenks beachtet werden. Da es ein sehr empfindliches Gelenk ist, kommt es häufig zu einer starken Schwellung, die die Beweglichkeit verhindert und Schmerzen verstärkt.
Nach Abschluss der 3. postoperativen Woche werden sinnvolle physiotherapeutische Übungen meist durch Komponenten wie beispielsweise Koordinations-, Gang- und/oder Kontraktionstraining ergänzt. Wird ein benötigtes Tragen einer Orthese ca. 3 – 4 Wochen nach der Operation auf Anraten des Arztes beendet, so empfehlen Mediziner weiterhin das Vermeiden übermäßigen Beugens des Kniegelenkes. Während sich physiotherapeutische Schwerpunkte nach ca. 6 Nachbehandlungswochen meist erneut verändern (nun sind bei gutem Rehabilitationserfolg beispielsweise auch verschiedene isokinetische Übungen möglich), können Sportler nach ungefähr 12 postoperativen Wochen (in einem dem Heilungsprozess zuträglichen Rahmen) häufig wieder mit sportartspezifischem Training beginnen. Ist eine Nachbehandlungsphase schließlich mit gewünschtem Erfolg abgeschlossen, raten Mediziner dringend zu der konsequenten Weiterführung von Übungen zur Stärkung der Beinmuskulatur. Auf diese Weise ist erneuten Kreuzbandschädigungen effektiv vorzubeugen.
Die Forscher sichteten 758 Artikel, davon 50 im Volltext. Sechs Leitlinien erfüllten sämtliche Einschlusskriterien. Basierend auf fünf CPGs mit hoher Qualität empfehlen die Forscher postoperativ den sofortigen Beginn von Maßnahmen zur Gelenkmobilisation, Muskelaktivierung und Verbesserung der neuromuskulären Ansteuerung. Abhängig von der individuellen Situation des Patienten können auch frühzeitig Übungen unter Vollbelastung, Übungen in offener und geschlossener Bewegungskette, Kryotherapie und neuromuskuläre Elektrostimulation eingesetzt werden. Die CPGs raten von CMP-Schienen (continuous passive motion) und Knieorthesen ab. Die Mobilisation des Kniegelenkes innerhalb der ersten postoperativen Woche ist ausschlaggebend, um die Beweglichkeit zu verbessern, Schmerzen zu reduzieren und negative Auswirkungen auf das Weichteilgewebe zu vermeiden. Kliniker sollten in dieser Zeit zunächst isometrische Übungen zur Kräftigung des M. quadriceps im schmerzfreien Bereich anleiten und dann zu konzentrischen und exzentrischen Übungen in geschlossener kinetischer Kette übergehen.
Tag der offenen Tür Samstag, 17. September 2016 | 10:00 Uhr | Aula in der Turnhalle Am Samstag, den 17. September 2016 lädt die Schule zu einem Tag der offenen Tür ein. Um 10. Theater-Aufführung der 8. Klasse | Waldorfpädagogisches Zentrum Diez. 00 Uhr beginnt die Monatsfeier, bei der in der Aula Darbietungen aus den verschiedenen Klassenstufen aufgeführt werden. Im Anschluss an die Monatsfeier kann die Schule besichtigt werden. Im Rahmen einer Schulführung geht es durch die einzelnen Klassen und Werkstätten. Es gibt vielfältige Möglichkeiten zum Mitmachen, für Gespräche und Fragen an die Lehrer und Schüler.
Details Zuletzt aktualisiert: 26. September 2016 Der Tag der offenen Tür am 24. 9. startete mit einem besonderen Ereignis: Im Glockenturm auf dem Schulhof läutete zum ersten Mal die im Juni von der Klasse 4B gegossene Schulglocke! In verschiedenen Klassenstufen war offener Unterricht zu erleben, unser neuer Speisesaal mit Küche lockte viele Neugierige an, Hort und Ganztagsschule stellten ihre Arbeit vor. Auch Studenten der FHS nutzten die Gelegenheit, sich ein Bild unserer Schule zu machen. Der nächste Tag der offenen Tür findet am 11. 3. 2017 statt. Beweglicher Ferientag | Waldorfpädagogisches Zentrum Diez. Bilder in der Galerie.
Am 22. Februar 2014 öffnet die Freie Waldorfschule Cuxhaven erneut ihre Türen für alle an der Waldorfpädagogik Interessierten. Im Anschluss an die um 10. 00 Uhr beginnende Monatsfeier besteht zwischen 11. 30 Uhr und 14. Waldorfschule diez tag der offenen tür tuer 2022. 00 Uhr die Möglichkeit, an verschiedenen Unterrichtsfächern teilzunehmen. Desweiteren können Fachräume, die Bootswerft und der kurz vor der Eröffnung stehende Neubau besichtigt werden. Mitarbeiter der Schule stehen für Fragen gerne zur Verfügung. Für das leibliche Wohl wird wie immer gesorgt.