Startseite » OP - Techniken Operationstechniken Die schlechte Nachricht zuerst: es gibt keine medikamentöse Therapie bei Netzhautablösung. Netzhaut OP mit Gas - Forum von Netzhaut-Selbsthilfe.de. Man kann aber vorbeugend eine Menge Sachen beachten, welche unter den Menüpunkten "Verhaltensregeln" und "Vorbeugung" zusammengefasst sind. Überblick Prinzipiell wird eine Netzhautablösung operiert, je nach Grad der Ablösung unterscheiden sich die Operationen in: Laserbehandlung bei Lochbildung in der Netzhaut (Laserkoagulation - induzieren einer Vernarbung des Lochrandes mit Hilfe von Laserstrahlen) Vereisung (Cryokoagulation) Eindellende Operationen - Buckelchirugie Silikonplombe Cerclage Ballon (wenig geläufig) Glaskörperchirurgischer Eingriff (Vitrektomie) in Zusammenhang mit Gas oder Silikonöl Die Laserbehandlung von Netzhautforamen Die Laserbehandlung wird bei Riss- oder Lochbildung in der Netzhaut angewandt. Dies ist aber nur möglich, wenn sich die Netzhaut noch nicht abgelöst hat! Nicht sinnvoll bei einer Schisis (Teilabspaltung der Netzhaut).
Der Vorteil für unsere Patienten ist eine raschere Erholung der Sehkraft. Tamponade mit Gas Eine Gastamponade hat einen ähnlichen Effekt wie Luft, haftet nur etwas länger. SF6-Gas verbleibt ca. 2-3 Wochen im Auge, C2F6-Gas verbleibt ca. 3-4 Wochen im Auge. Nach ca. der Hälfte der Zeit bemerken die Patienten den Flüssigkeitsspiegel, der vor der Pupille "tanzt". Sobald die Gasblase kleiner als 50% ist, können Sie unter der Gasblase hindurch sehen. Die Sehkraft erholt sich dann sehr rasch. Auch hier gilt: Gas steigt nach oben, eventuell muss deshalb eine bestimmte Kopflagerung eingehalten werden, damit die Gasblase in die richtige Richtung drückt. Netzhautablösung behandlung mit gas. Tamponade mit Silikonöl Silikonöl hat 2 große Vorteile: 1. Es hat eine beliebig lange Tamponadenwirkung (so lange wie es im Auge belassen wird) 2. Sie können Sdurch die Ölblase hindurch sehen (im Gegensatz zu Gas) Der Nachteil ist, dass Silikonöl in einem zweiten Eingriff wieder entfernt werden muss. Wir setzen Silikonöl in der Behandlung von komplexen Netzhautablösungen ein, meist bei fortgeschrittener proliferativer Vitreoretinopathie (PVR), z. nach schweren Augenverletzungen.
Die Operation heißt "Parsplana Vitrektomie". Anschließend wird von drinnen mittels Gas oder spezieller Flüssigkeiten (z. Silikonöl) die Netzhaut wieder an die Wand gedrückt. Eventuell wird dann noch zusätzlich von innen gelasert (Endolaser). Die Füllung des Auges mit Silikonöl ist sozusagen die letzte Lösung, da das Silikonöl sowohl die Augenlinse (es entsteht ein grauer Star) als auch die Netzhaut auf Dauer schädigt. Das Silikonöl muss, wenn möglich, nach einiger Zeit wieder entfernt werden. Wie sind die Aussichten nach der Operation? Netzhautablösung und wie sie behandelt wird. Ganz gleich, welche Operation durchgeführt wird, es bleibt ein Risiko der erneuten Ablösung. Daher muss das Auge anschließend regelmäßig vom Augenarzt kontrolliert werden. In Abhängigkeit von der Dauer der Ablösung und der Schädigung der Lichtrezeptoren bleibt eine Seheinschränkung. Entweder sind dies bei Ablösungen im äußeren Bereich der Netzhaut Gesichtsfeldausfälle/-schwächen oder bei Ablösung im Zentrum der Netzhaut, der sogenannten Makula, verbleibt eine dauerhafte Minderung der Sehschärfe.
Für dieses Verfahren kommt der sogenannte Argon-Laser zur Anwendung, ein Lasergerät mit dem in der Augenheilkunde sehr geschickt Netzhauterkrankungen behandelt werden. Das Verfahren mit dem Laser wird als Laserkoagulation bezeichnet. Die Behandlung mit dem Argon-Laser erfolgt punktuell um die betroffenen Stellen der Netzhaut herum. Dabei entstehen kleine "Schweißnähte" rundum die Löcher und Risse, wodurch eine Art Verschluss gebildet wird. Das Ganze funktioniert durch die Hitze, die der Laser erzeugt. Auf diese Weise verkleben Netzhaut und Aderhaut miteinander und das vernarbte Gewebe verhindert eine Netzhautablösung. Allerdings dauert es einige Wochen, bis der gewünschte Effekt vollständig eintritt. Die Stellen, die mit dem Laser behandelt wurden, sind nach dem Eingriff als graue Flecken auf der Netzhaut sichtbar. Operation einer Netzhautablösung Wenn es sich um eine fortgeschrittene Netzhautablösung handelt, kann das Augenlicht nur durch einen operativen Eingriff gerettet werden. Welche Tamponade ist die richtige? - Augenklinik Saar - Sulzbach. Dabei wird versucht, die Netzhaut wieder zum Anliegen zu bringen.
Unterschieden wird nach der Viskosität, es gibt cs 1000 (welches toxischer als die anderen Sorten ist), cs 3000 und cs 5000. Das Öl drückt die Netzhaut großflächig und über einen längeren Zeitraum als Gas wieder an den Hintergrund an. Diese Technik wird bei schweren Netzhautablösungen über große Areale angewandt. So lange sich das Öl im Auge befindet, ist eine neue Ablösung relativ selten. Leider kann es jedoch durch Narbenbildung/PVR (Proliverative Vitreoretinopahie) zu einer erneuten Ablösung kommen. Das Öl verändert die Dioptrienzahl des Auges durch seine Brechkraft um ca. +7. Während sich das Öl im Auge befindet, liegt der Visus des Patienten meist nur um 10%. Dieser bessert sich nach der Ölentfernung. Verweildauer des Öls zwischen 3 Monaten und mehreren Jahren. Netzhautablösung behandlung mit gas pipeline. Falls das Öl emulgiert muss es entweder entfernt oder bei instabiler Netzhautsituation gewechselt werden. Risiken und Probleme: Solange Öl und Gas im Auge sind: Grüner Star (Sekundärglaukom), Grauer Star (Katarakt), da Gas und besonders Öl die Linse trübt und den Augendruck erhöht.
Vitrektomie Operation mit Öltamponade Als Alternative zu Gasgemischen, gibt es Öltamponaden. Diese werden in der Regel bei schweren Augenverletzungen, viralen Erkrankungen des Auges oder proliferativen diabetischen Retinopathie injiziert. Im Gegensatz zu Gastamponaden können Betroffenen durch das Silikonöl hindurchsehen. Außerdem haben Öltamponaden den Vorteil, dass sie beliebig lange im Auge bleiben können - eben solange, bis die erwünschte Wirkung erzielt wurde. Netzhautablösung behandlung mit gas prices. Der zuletzt genannte Punkt ist somit Fluch und Segen zugleich, denn um das Silikonöl wieder aus dem Auge zu entfernen ist ein zweiter Eingriff von Nöten. ODER KOSTENLOS ANRUFEN: 0800 7242793
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