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Ab dem 7. November 2002 wurde der Klägerin von der Fachärztin für Allgemeinmedizin K-C. laufende Arbeitsunfähigkeit bescheinigt wegen einer depressiven Verstimmung mit Somatisierung sowie Angstzuständen mit Panikattacken, worauf die Beklagte Krankengeld ab dem 19. Dezember 2002 bewilligte. Zur Klärung einer fortbestehenden Arbeitsunfähigkeit zog die Beklagte im April 2003 einen weiteren Bericht der Hausärztin sowie einen Bericht der Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin – Psychotherapie – Dr. D. vom 30. April 2003 bei, die eine mittelgradige depressive Episode diagnostizierte. Der hierzu von der Beklagten befragte Medizinische Dienst der Krankenversicherung in Hessen (MDK) führte in Stellungnahmen nach Aktenlage vom 15. Mai 2002 und 22. Mai 2002 (Dr. H. Krankenkasse lehnt Antrag auf Leistungen ab: Das können Sie tun | Verbraucherzentrale.de. ) aus, Dr. bescheinige der Klägerin keine Arbeitsunfähigkeit, anscheinend liege ein minderschwerer Fall vor. Er empfahl eine Beendigung der Arbeitsunfähigkeit zum 21. Mai 2003. Mit Bescheid vom 26. Mai 2003 teilte die Beklagte hierauf der Klägerin mit, ihre Arbeitsunfähigkeit ende zum 30.
Ein Widerspruch per E-Mail oder Telefon ist dagegen nicht möglich. Sie sollten Ihren Widerspruch unbedingt begründen. Zwar ist dies nicht gesetzlich vorgeschrieben, erhöht aber Ihre Erfolgschancen deutlich. Führen Sie im Detail auf, warum Sie die gewünschten Leistungen benötigen, welche Umstände nicht stimmen oder nicht berücksichtigt worden sind und welche Gerichtsurteile eventuell zu Ihrem Fall passen. Auch eine Stellungnahme Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin kann hilfreich sein. Tipp: Die Krankenkasse entscheidet häufig aufgrund einer Stellungnahme des Medizinischen Dienstes (MD). Ist dies bei Ihnen der Fall und sollte der Bescheid die Stellungnahme nicht enthalten, fordern Sie eine Kopie der Stellungnahme an. Krankengeld abgelehnt - Einspruch erheben. Am besten schicken Sie Ihren Widerspruch per Einwurf-Einschreiben an Ihre Krankenkasse, denn so haben Sie einen Zustellungsnachweis. Wichtig: Der Widerspruch muss innerhalb eines Monats tatsächlich bei der Krankenkasse eingegangen sein. Es reicht nicht, wenn Sie den Widerspruch innerhalb der Frist versenden.
Mit Bescheid vom 23. 2012 lehnte es die Beklagte ab, dem Kläger wegen der gesundheitlichen Folgen seines Unfalls vom 8. 2011 eine Entschädigung zu gewähren. Den Widerspruch des Klägers wies die Beklagte mit Widerspruchsbescheid vom 29. 2012 als unbegründet zurück. Gegenstand des Rechtsstreits ist allein das Begehren des Klägers auf Feststellung, dass die bei ihm am 8. 2011 aufgetretene Gesundheitsstörung Folge eines Arbeitsunfalls ist. Nahtlosigkeit durch Widerspruch oder Klage verlängern?. Dieser Antrag ist nach § 55 Abs. 1 Nr. 3 SGG grundsätzlich zulässig. Der Kläger kann nicht nur verlangen, gegenwärtige Leistungspflichten der Beklagten aufgrund des Unfallversicherungsverhältnisses festzustellen, sondern auch darauf klagen, die Entschädigungsverpflichtung der Beklagten für einen drohenden künftigen Leistungsfall festzustellen. Die Klage auf Feststellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechtsverhältnisses ( § 55 Abs. 1 Nr. 1 SGG) darf zwar grundsätzlich nicht auf die Feststellung einzelner Elemente gerichtet werden. Ob auch die auf dem Versicherungsverhältnis beruhende Klage, bestimmte Gesundheitsstörungen als Folge eines Arbeitsunfalls festzustellen, keine Elemente, sondern das Versicherungsverhältnis betrifft, kann offen bleiben.
Versicherte können sich dann die erforderliche Leistung selbst besorgen und bekommen bei Bewilligung durch die Krankenkasse die Kosten erstattet. Die Kasse kann aber auch nach Ablauf der Frist den Antrag auf Leistung ablehnen. Was muss ich bei einem Widerspruch beachten? Sollten Sie sich gegen einen ablehnenden Bescheid wehren wollen, so müssen Sie bei der Krankenkasse schriftlich Widerspruch einlegen. Hierfür haben Sie nach Zugang des Bescheides einen Monat Zeit. Zunächst müssen Sie den Widerspruch nicht begründen, sondern nur der Entscheidung widersprechen. Wichtig ist, dass Sie sich dabei konkret auf den Bescheid und das Aktenzeichen beziehen. Ein Widerspruch gilt nur schriftlich. Schicken Sie ihn am besten per Einschreiben an die Krankenkasse. Ein Widerspruch per Telefon oder E-Mail ist nicht gültig. Ist der Widerspruch bei der Krankenkasse eingelegt, ist es in jedem Fall ratsam, mit Hilfe von Ärzten individuelle medizinische Gründe und Unterlagen zusammenzutragen und den Widerspruch ausführlich zu begründen.
Immerhin zahlen Versicherte für dieses Verfahren keine Gerichtskosten. Alternativ bestehe auch die Möglichkeit, Beschwerde beim Bundesversicherungsamt, der Aufsichtsbehörde der Krankenkassen, zu erheben. Top-Jobs des Tages Jetzt die besten Jobs finden und per E-Mail benachrichtigt werden. Nach spätestens drei Monaten müsse die Krankenkasse das Ergebnis im "Widerspruchsbescheid" mitteilen, erläutert Finanztest. Verschlafe die Kasse die Frist, könne der Versicherte kostenlos eine Untätigkeitsklage bei einem Sozialgericht einreichen. Oft reiche es aber schon, wenn man damit nur droht. Wenn dies keinen Erfolg hat, sollte man einen Anwalt einschalten, empfehlen Juristen. Klage gegen Kasse nicht ohne Rechtsschutzversicherung Für eine Klage vor einem Sozialgericht hat der Versicherte vier Wochen Zeit, wenn er eine Ablehnung erhalten hat. Das Verfahren ist zwar kostenlos, doch Verbraucherschützer raten: Ohne einen Fachanwalt für Sozialrecht wird es schwierig. Denn vor Gericht benötigt man neue Argumente.
Aktualisiert am 4. Januar 2022 von Ömer Bekar Bist Du arbeitsunfähig erkrankt, bezahlt Dir Dein Arbeitgeber sechs Wochen lang Dein Arbeitsentgelt weiter. Dauert Deine Krankheit danach noch immer an, übernimmt Deine Krankenkasse die weitere Entgeltzahlung. Diese Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall wird im allgemeinen Sprachgebrauch Krankengeld genannt. Aber was tun, wenn Deine Krankenkasse Deinen Antrag auf Krankengeld ablehnt? Oder wenn sie Dir mitteilt, dass die Krankengeldzahlung eingestellt wird? Dann solltest Du unbedingt aktiv werden und Dich zeitnah durch einen Widerspruch gegen diese Entscheidung wehren. ►Krankengeld abgelehnt – Einspruch Krankengeldzahlung Phone Dieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden. Versicherter Anschrift Krankenkasse Anschrift Ort, das Datum Ihr Bescheid vom _______________ bezüglich der Zahlung von Krankengeld Versichertennummer: ______________________ Aktenzeichen: ____________________________ Sehr geehrte Damen und Herren, mit oben genanntem Bescheid, mir zugegangen am ___________, kündigen Sie an, dass die Krankengeldzahlung zum _____________ eingestellt werden soll.
Voraussetzung dafür, dass ein Eilantrag Erfolg haben kann, ist die Eilbedürftigkeit, die juristisch als "Anordnungsgrund" bezeichnet wird. Das Landessozialgericht München hat die Voraussetzungen dafür, dass ein Antrag als eilbedürftig gilt, in einer lehrbuchartigen Entscheidung zusammengefasst: LSG München, 28. 1. 2019, L 18 SO 320/18 B ER. Eine Präsentation zum Thema Eilverfahren mit einer Darstellung des Prüfschemas nach der Entscheidung des LSG München vom 28. 2019 finden Sie hier: Präsentation Eilverfahren. Es gibt grundsätzlich zwei unterschiedliche Arten von einstweiligen Anordnungen: Das Gericht kann anordnen, dass ein Widerspruch oder eine Klage aufschiebende Wirkung hat ( § 86b Abs. 1 SGG). Eine solche Anordnung ist normalerweise nur dann notwendig, wenn der Widerspruch nicht bereits von Gesetzes wegen aufschiebende Wirkung entfaltet. Die aufschiebende Wirkung ist im Sozialrecht der Regelfall ( § 86a Abs. 1 Satz 1 SGG). Trotzdem wird sie oft nicht beachtet. Vor allem die Sozialhilfeträger beachten § 86a Abs. 1 Satz 1 SGG oft nicht.