Die Schallkopfmarkierung zeigt Rich- tung Kopf des Patienten mit einer ca. 45° Drehung nach rechts. Dargestellt werden der Aortenbogen (*), die Halsarterien (TB, CL, SL) und teilweise auch die Lungenarterien (RPA) und der linke Vorhof (LA). Messungen und Normwerte Die Messungen sollen nach den Empfehlungen der ASE durchgeführt werden, stets senkrecht zur Hauptachse des Gefäßes, der Kammer oder des Vorhofs. Transösophageale Echokardiographie - DocCheck Flexikon. Senkrechte Anlotungen von parasternal sind bei erwachsenen Menschen häufig nicht möglich, die traditionellen M-Mode-Messungen von parasternal sind daher nicht zu empfehlen. Zur besseren Orientierung kann die kurze Achse anstatt der parasternalen langen Achse genommen werden. Die Vorhöfe sollen aus dem 4- und 2- (LA, hier am besten die biplane Volumenbestimmung) sowie aus dem 4-Kammerblick (RA, hier die end-systolische Oberfläche) gemessen werden. Eine globale Einschätzung des Herzens aus allen Anlotungen ist notwendig, um Überschätzungen bzw. Unterschätzungen der Dimensionen zu vermeiden.
Die Anlotung entspricht der sogenannten Vierkammerblick-Anlotung. Es ist möglich von dieser Position auf den Zweikammerblick (60°) und Dreikammerblick (120°) zu gelangen. Anlotungen im mittleren Bereich, 90° links: Dargestellt werden der linke Ventrikel(LV), der linke Vorhof (LA), das linke Vorhofohr (LAA) und die linke obere Pulmonalvene (LUPV). rechts: Dargestellt werden der linke Vorhof (LA), der rechte Vorhof (RA), das rechte Vorhofohr (RAA), die Vena cava superior (VCS) im Längsschnitt, die rechte Arteria pulmonalis (RPA), das Vorhof- septum und gelegentlich auch die Vena cava inferior (VCI). Echokardiographische Standardschnitte | SpringerLink. weiter nach rechts: Dargestellt werden der linke Vorhof (LA), die rechte obere Pulmonalvene (RUPV) und die rechte Arteria pulmonalis (RPA). Anlotungen im mittleren Bereich, 120°: Dargestellt werden die Aorta ascendens im Längsschnitt (Ao), der linke Vorhof (LA), der linksventrikuläre Ausflußtrakt (LVOT) und teilweise auch der rechtsventrikuläre Ausflußtrakt (RVOT). Transgastrische Anlotung - Kurze Achse, 0°: Dargestellt werden der linke Ventrikel (LV), der rechte Ventrikel (RV), die Leber (L).
Es ist wichtig, dass T-Wellen und R-Wellen deutlich sichtbar sind, da diese Wellen die Aufzeichnung von Videoclips auslösen. Schwierigkeiten bei der Identifizierung von R-Wellen und T-Wellen können zu falschen Aufnahmen führen. Das EKG-Buch Patienten-Daten Für die Bewertung der Untersuchung sind Geschlecht, Alter, Gewicht und Größe des Patienten erforderlich. Die meisten echokardiographischen Parameter variieren je nach Alter, Geschlecht und Körpergröße (siehe Normalwerte für die Echokardiographie). Darüber hinaus führt das Ultraschallsystem basierend auf diesen Parametern mehrere Berechnungen durch (z. B. Anpassung verschiedener Dimensionen/Volumina an die Körperoberfläche). Herzfrequenz und Blutdruck Herzfrequenz und Blutdruck haben Auswirkungen auf Doppler-Untersuchungen und die Beurteilung hämodynamischer Parameter. Daher müssen auch Herzfrequenz und Blutdruck notiert werden. Zusammenfassend sollten folgenden Variablen vor der Untersuchung erfragt bzw. dokumentiert werden: persönliche Identifikation, Alter, Geschlecht, Gewicht, Größe, EKG, Blutdruck, Herzfrequenz, EKG.
Die echokardiographische Untersuchung Der Einsatz der Echokardiographie hat in den letzten Jahrzehnten dramatisch zugenommen. Fortschritte in der Echokardiographie wurden von Durchbrüchen in der Technik, der Softwareentwicklung und verbessertem Verständnis der Pathophysiologie von Herzerkrankungen vorangetrieben. Ultraschallsysteme sind günstiger, tragbarer und leistungsfähiger geworden. Sie sind mit einer zunehmenden Anzahl von methodischen Möglichkeiten ausgestattet, um Organstrukturen und -funktionen zu untersuchen. Die Ultraschallbildgebung, einschließlich der Echokardiographie, ist zu einem Standardwerkzeug für Kliniker weltweit geworden ( Narula et al). In diesem Kapitel werden die Prinzipien der echokardiographischen Standarduntersuchung erläutert. Derzeit ist die dreidimensionale (3D) Echokardiographie die revolutionärste Methode, aber sie ist noch nicht im Standardprotokoll enthalten. Die Mehrzahl der im Standardprotokoll enthaltenen Untersuchungen wird mit zweidimensionaler (2D) Bildgebung durchgeführt.
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