Indikation Diagnose der Zöliakie. Material / Menge Serum / 270 µl Stabilität Raumtemperatur (bis 25 °C): 1 Tag Kühlschrank (5-8 °C): 2 Wochen Tiefgefroren (-20 °C): 12 Monate Methode / Hersteller FEIA Fluoreszenz-Enzymimmunoassay / Phadia (ThermoFisher Scientific) Frequenz Täglich (whd. den regulären Öffnungszeiten) Hinweise Eine Zöliakie-Abklärung beinhaltet die Parameter Gliadin IgG, Gliadin IgA, tTG-IgA sowie IgA. Bitte bei Anforderung um Angabe von Verdachtsdiagnose, Fragestellung sowie Ernährung (Diät: mit/ohne Gliadin und seit wann). Gliadin iga referenzbereich menu. Interpretation Die Interpretation erfolgt auf Grund der klinischen Angaben im Rahmen aller durchgeführten Zöliakietests. Weitere Tests IgA, GLIAA, TTGA, ENDOA, HLADQA, HLADQB. Aktualisiert am 15. 12. 2021
Gliadin-Antikörper finden sich daher auch bei Gesunden, hier zumeist ausschliesslich vom IgG-Isotyp und in niedriger Konzentration, sowie häufig bei Patienten mit anderen gastrointestinalen Erkrankungen, z. aktivem Morbus Crohn (ca. 20 - 40%), Colitis ulcerosa (ca. 10 - 20%), daneben ausserdem bei Patienten mit Dermatitis herpetiformis (40 - 50% bzw. 59 - 63% IgA Antikörper). Endomysium-IgA- bzw. Zöliakie - IMD Institut für medizinische Diagnostik, Labor. tTG-IgA-Antikörper lassen sich bei diesen Patienten oder bei Gesunden allerdings nicht nachweisen Unter glutenfreier Kost fallen die Gliadin-IgA-Antikörper-Titer nach etwa 3 Monaten, die IgG-Antikörper-Titer nach etwa 6 Monaten ab. Endomysium-IgA-Antikörper werden nach Literaturangaben in der Regel nach 1- bis 12-monatiger Diät nicht mehr beobachtet (bei 9% der Betroffenen jedoch länger). Der Bestimmung der Gliadin-Antikörper vom IgE-Isotyp kommt keine diagnostische Bedeutung zu, da sie bei bis zu ca. 25% der Kinder ohne Zöliakie beobachtet werden. Die glutensensitive Enteropathie (GSE) - im Kindesalter als Zöliakie, beim Erwachsenen als (endemische) Sprue bezeichnet - ist durch eine Unverträglichkeit gegenüber Gliadin, der alkohollösliche Fraktion des "Kleberproteins" Gluten, gekennzeichnet.
Das Haupt-Zielantigen der Endomysium-Ak stellt die sogenannte Gewebe-Transglutaminase (tissue-Transglutaminase/tTG) dar. Die tTG wird vom Darmgewebe sezerniert. Neben der Hydrolyse der e-Amid-Gruppe von Glutamin zur negativ geladenen Carboxylat-Gruppe vermittelt tTG eine Gewebeverfestigung durch Quervernetzung von Bindegewebsstrukturen. Bei Entzündungsvorgängen kann es zu Störungen der mucosalen enteralen Barriere kommen. Diagnose Zöliakie I Tests und Diagnostik im Überblick. Hierbei kann Gliadin in das subepitheliale Gewebe gelangen und durch die tTG-Wirkung chemisch fest mit Bindegewebs-Strukturen vernetzt werden. So entstehen stark immunogene Neoepitope, die die Bildung spezifischer Antikörper stimulieren. Da das chemisch fixierte Gliadin nur langsam aus dem Bindegewebe eliminiert wird, kommt es zu einer lange anhaltenden Wirkung. Als Zeichen der Sensibilisierung lassen sich bei unbehandelten Kindern mit GSE in 87 - 100%, bei Erwachsenen in 71 - 89% Gliadin-IgA-Anti-körper nachweisen. Gliadin-Antikörper reflektieren jedoch lediglich die immunologische enterale Auseinandersetzung mit dem Antigen Gliadin.
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