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Propofol ist ein kurzwirksames Narkosemittel, das in die Vene ("intravenös") gespritzt und unter minutiöser Überwachung so dosiert wird, dass die normalen Funktionen wie Atmung und Kreislauf unbeeinträchtigt bleiben. Seine Wirkung tritt sehr rasch ein, und der Patient wacht nach der Untersuchung innerhalb weniger Minuten wieder auf. Welche Voraussetzungen sind für eine solche Sedierung erforderlich? Alle in der Endoskopie tätigen Ärzte besitzen umfangreiche intensivmedizinische Erfahrungen, um eventuelle Komplikationen zu beherrschen. Alle nicht-ärztlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, die an der Durchführung der Sedierung, der Überwachung und Nachsorge beteiligt sind, nehmen regelmäßig an strukturierten Fortbildungsprogrammen teil. Während einer Endoskopie unter Propofol werden Sie somit dauerhaft von speziell geschultem und qualifiziertem Personal überwacht. Sedierung während der Magenspiegelung oder Darmspiegelung – Gastroenterologische Schwerpunktpraxis Heidelberg. Falls Sie ein erhöhtes Risiko aufweisen (z. weil zahlreiche Vorerkrankungen bestehen), wird neben dem Untersucher ein zweiter Arzt zugegen sein, der sich ausschließlich um die Durchführung und Überwachung der Medikamentengabe kümmert.
Im Übrigen vertritt auch der Pflegefachverband die Meinung: Das, was die DEGA vorgeschlagen hat, ist zu dünn und reicht als Ausbildung nicht aus. Es geht ja nicht nur um Propofol. In der Endoskopie werden auch andere Medikamente gespritzt. Im Bedarfsfall muss die die Fachkraft erkennen können, dass es zu Komplikationen kommt. Und im Notfall soll sie natürlich auch erste wirksame Maßnahmen ergreifen können. > Aber selbst der Crashkurs ist nur ein Vorschlag, keine Vorschrift? Welche sedierung bei darmspiegelung google. Also könnte jede Endoskopie-Pflegekraft die Überwachung der Propofol-Sedierung vornehmen? Formal rechtlich könnte die Überwachung jede Pflegekraft vornehmen. Auf der Fachinformation von Propofol steht ausdrücklich, dass es durch einen Arzt anzuwenden ist. Bei den S3-Leitlinien wurde sich aber darauf verständigt, dass eine Endoskopieschwester, wenn sie gewisse Voraussetzungen erfüllt, die Überwachung des sedierten Patienten vornehmen kann. Die Praxis war bisher so: Der Internist hat den Patienten sediert und dann endoskopiert.
Auch bekannte Atmungsprobleme, Halswirbelsäulentraumata oder Fettleibigkeit sind Warnzeichen für ein erhöhtes Sedierungsrisiko. Sehr selten sind allergische Reaktionen nach Propofol-Gabe beobachtet worden. Diese sind auf Allergien gegen das im Präparat enthaltene Soja-Öl bzw. andere Eiweißbestandteile zurückzuführen. Sie sollten uns daher über bei Ihnen bestehende Allergien berichten (ggf. unter Vorlage Ihres Allergiepasses). Dabei ist auf Kreuzallergien z. gegen Nüsse zu achten. Selten kann es zu einer Venenreizung oder -entzündung an der Einstichstelle der Venenverweilkanüle (Braunüle) für die Medikamentengabe kommen. Im Falle einer tiefen Sedierung mit Propofol können extrem selten (bei etwa jedem zehntausendsten Patienten) lebenserhaltende Reflexe beeinträchtigt oder ausgeschaltet werden (wie z. Welche sedierung bei darmspiegelung video. die Atmungsfunktion). In einer solchen Situation müssen entsprechende Gegenmaßnahmen (wie z. assistierte Beatmung) ergriffen werden. Entsprechende Notfallinstrumentarien werden im Endoskopieraum bereitgehalten.
Es ist mittlerweile ein äußerst gebräuchliches Medikament. > Gilt das ausdrücklich auch für die Endoskopie? Nicht nur in unserem Klinikum wird eine Diskussion zum Thema Propofol in der Endoskopie geführt. Es gibt dazu die sogenannte S3-Leitlinie, die unter Mitwirkung der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin formuliert worden ist. Darüber hinaus haben der Berufsverband der niedergelassenen Gastroenterologen, die Chirurgische Arbeitsgemeinschaft für Endoskopie und weitere vier Fachgesellschaften und Organisationen einen wurde diskutiert bei welchen Patienten wir Propofol anwenden können. Zum Zweiten war ein Diskussionspunkt, welche Bedingungen für die Anwendung von Propofol erfüllt sein müssen. > Wie sehen die personellen Bedingungen aus? Sedierung bei Endoskopie | Helios Klinikum Berlin-Buch. Eine separat vorgesehene Endoskopieschwester, die speziell ausgebildet ist, kann Propofol zur Sedierung anwenden und den Patienten eigenständig überwachen. Die Anwendung des Propofols im Rahmen der Sedierung geschieht aber ausdrücklich unter Aufsicht des endoskopierenden Arztes.