52 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung: Exzision einzelner Lymphknoten des Kompartimentes II oder III 5-437. 53 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II 5-437. 54 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und partiell III 5-437. 55 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und III 5-437. 5x Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung: Sonstige 5-437. 6 Ektomie eines Restmagens 5-437. 61 Ektomie eines Restmagens: Ohne Lymphadenektomie 5-437. 62 Ektomie eines Restmagens: Exzision einzelner Lymphknoten des Kompartimentes II oder III 5-437. 63 Ektomie eines Restmagens: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II 5-437. 64 Ektomie eines Restmagens: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und partiell III 5-437. 65 Ektomie eines Restmagens: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und III 5-437. Chirurgische Therapie von Tumoren am Übergang von der Speiseröhre zum Magen. 6x Ektomie eines Restmagens: Sonstige 5-437. x Sonstige 5-437. x1 Sonstige: Ohne Lymphadenektomie 5-437. x2 Sonstige: Exzision einzelner Lymphknoten des Kompartimentes II oder III 5-437. x3 Sonstige: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II 5-437. x4 Sonstige: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und partiell III 5-437. x5 Sonstige: Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und III Sonstige: Sonstige 5-437. y N.
Kompartment II wird durch Lymphknoten im Bereich des Pankreaskopfes, Duodenums und der stammnahen Gefäße des Truncus coeliacus gebildet. Bei Bedarf einer höheren Radikalität des Eingriffes werden Lymphknoten des Kompartiments III reseziert. Es handelt sich um die retroperitonealen Lymphknoten vor und hinter dem Pankreas, linksseitig bis an den Nierenpol heranreichend, kranialwärts unter der Mitnahme paraaortaler Lymphknoten. Die Wiederherstellung der Passage erfolgt durch die Roux-Y-Rekonstruktion oder alternativ durch ösophagoduodenale Jejunuminterposition. Die Reservoirfunktion des Magens kann teilweise durch Ausbildung eines Pouch aus Jejunum wiederhergestellt werden. Infolge einer Gastrektomie kann es zu Insuffizienzen und/oder Stenosen der Anastomosen, insbesondere der Anastomose zwischen Ösophagus und Jejunum kommen. Weiterhin sind Dumping-Syndrome und Schlingensyndrome verschiedenen Ausmaßes mögliche Komplikationen. Nach einer Gastrektomie sind die Patienten zudem nicht mehr zur Produktion von Salzsäure und Intrinsic factor befähigt.
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