Die Patienten müssen sich eine Zeitspanne von einen bis drei Monaten einstellen. Die Erfolgsaussichten sind gut, bei bis zu einem Drittel der Patienten können später jedoch erneut Fisteln auftreten. Pit-Picking: minimalinvasiv und ambulant Deutlich schneller sind die Heilchancen bei Patienten, wenn der Arzt sich für das Pit-Picking entscheidet. Der Eingriff ist ambulant möglich und findet unter örtlicher Betäubung statt. Hierbei schneidet der Operateur nicht die gesamte Fistel und das umliegende Gewebe heraus, sondern beschränkt sich auf das minimalinvasive Entfernen des Fistelgangs. Dieses Vorgehen bietet sich in erster Linie bei asymptomatischen und kleineren kritischen Fisteln an. Der Vorteil: Der Eingriff ist kurz und der Patient kann anschließend wieder nach Hause gehen. Dass die Wunde klein bleibt, ist nur kurz ein Verband erforderlich, anschließend reicht eine Kompresse. Die Heilung unter Begutachtung eines Arztes dauert ca. vier Wochen. Steißbeinfistel op dauer de. Die Rückfallquote liegt bei ca. 25 Prozent.
Einzelknopfnähte der Haut sind zu empfehlen. Durch diese Technik wird die Gesäßfalte abgeflacht, die Naht liegt fingerbreit neben der Mittelinie, ein erneutes Einspießen von Haaren wird damit unwahrscheinlicher. In der Regel ist die Wunde nach 1 Woche verheilt, bei Benützung eines sich selbst auflösenden Fadens entfällt das Ziehen der Fäden, ansonsten werden diese nach 14 Tagen entfernt. Oberflächliche Störungen der Wundheilung, die das Ergebnis nicht beeinträchtigen, kommen vor, eine tiefe Infektion oder ein Hämatom, die die Öffnung der Wunde erfordern, sind sehr selten. In diesem Fall nimmt die Wundheilung den gleichen Zeitraum in Anspruch wie es ein Ausschneiden des Prozesses mit Offenlassen der Wunde getan hätte. Der Eingriff kann ambulant in Narkose durchgeführt werden. Postoperative Schmerzen sind, falls vorhanden, gering. Steißbeinfistel-OP/Wie lange dauert der KH-Aufenthalt?. Operationsbilder: Bild Ausschneidung, Bild Lappenmobilisation, Bild Naht.
Nach herkömmlicher Art und Weise wird bei der operativen Versorgung einer Steißbeinfistel das abszedierende Fistelgewebe über dem Kreuz- und Steißbein breit ausgeschnitten und die Wunde der Sekundärheilung überlassen. Dies hat eine monatelange Heilungszeit zur Folge und manchmal auch ebenso lange Arbeitsunfähigkeit. Es bleibt eine empfindliche Narbe in der Mittellinie der Gesäßfalte, das Rezidiv ist fast unvermeidlich. Steißbeinfistel | Chirurgie-Hofer. Lokale operative Maßnahmen wie das Reinigen und Ausschneiden einzelner Fistelgänge sind ebenfalls langwierige Prozeduren und sehr rezidivbelastet. Aus diesem Grunde wurde immer wieder versucht, nach Ausschneidung den Defekt mit aufwendigen Verschiebelappenplastiken primär zu verschließen. Alle diese Lappenplastiken beinhalten nicht nur eine komplizierte Technik, sondern sie zerstören auch viel gesundes Gewebe und hinterlassen unschöne irreguläre Narben. Und im Falle eines Infekts ist der Wunddefekt weitaus größer als zuvor. Im Erfolgsfall jedoch verkürzen sie gegenüber der konventionellen Operation mit Offenlassen der Wunde die Heilungs- und Arbeitsunfähigkeitszeit erheblich.
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