Blutzuckeranstieg nach dem Essen verhindern Auch bei stabil eingestellten Diabetikern kommt es häufig nach den Mahlzeiten zu hohen Blutzuckerspiegeln. Wie verbreitet die gestörte Glukoseverarbeitung ist, und wer dazu besonders neigt, untersuchte eine aktuelle Studie. Aus Studien der letzten Jahre weiß man, dass postprandiale Blutzuckerspitzen (postprandial = nach der Mahlzeit) in stärkerem Ausmaß zu diabetischen Folgeschäden wie Atherosklerose und Herzinfarkt beitragen als hoher Nüchtern- Blutzucker. Sie verschlechtern deutlicher als die Nüchternwerte die HbA1c -Konzentration (HbA1c = verzuckertes Hämoglobin, Maß für die Langzeit-Stoffwechseleinstellung ist). Frühstück diabetes typ 1.1. Ausgewählt wurden in der italienischen Studie über 3200 Typ-2-Diabetiker. Ihre Ernährung, körperliche Aktivität und Stoffwechsellage musste über drei Monate und während der Studie stabil sein. Man bestimmte eingangs die Nüchternspiegel von Blutzucker, Blutfetten, HbA1c sowie Körpergewicht und Größe (für den Body Mass Index sowie den Blutdruck.
Ernährung mit 40–50% Kohlenhydraten empfohlen Bei der Diagnostik scheiden sich die Geister: Die Mutterschaftsrichtlinien sehen zunächst einen Suchtest mit 50 g Glukose vor, der auch von den Kassen bezahlt wird. Bei Werten ≥ 200 mg/dl steht die Diagnose Gestationsdiabetes (GDM) fest, bei Werten ≥ 135mg/dl ist ein 75-g-oGTT angezeigt. Die aktuelle S3-Leitlinie empfiehlt dagegen gleich einen 75-g-oGTT. Als Grenzwerte gelten ≥ 92 mg/dl (nüchtern), ≥ 180 mg/dl (nach einer Stunde) und ≥ 153 mg/dl nach zwei Stunden. Ein GDM liegt vor, wenn mindestens einer der drei Grenzwerte überschritten wird. Nach bariatrischen Operationen (z. B. Magenbypass) ist ein oGTT wegen des Dumping-Phänomens nicht möglich, ersatzweise kontrolliert man zwei Wochen lang den Blutzucker nüchtern und jeweils eine Stunde postprandial. Therapeutisch steht die Ernährungsumstellung an erster Stelle. Empfohlen wird eine Diät mit 40–50% Kohlenhydraten, 20% Protein (ca. 60–80 g/Tag) und 30–35% Fett ( Ernährungsberatung). Ernährung: Vollkorn zum Frühstück hilft gegen Diabetes und Heißhunger. Dabei verzichtet die Schwangere optimalerweise auf schnell resorbierbare Kohlenhydrate und verteilt die anderen auf drei Hauptmahlzeiten und zwei bis drei Zwischenmahlzeiten (einschließlich Spätmahlzeit), um postprandiale BZ-Spitzen zu vermeiden.
In der Gruppe mit kleinem Frühstück war genau das Gegenteil der Fall. « Rabinovitz vermutet, dass ein großes Frühstück mit viel Eiweiß den Botenstoff Ghrelin, auch bekannt als »Hunger-Hormon«, unterdrückt. Diabetes Typ 1, darf ich das frühstück weglassen? (Gesundheit). Und wahrscheinlich unterstützt das Protein im Frühstück auch die Kontrolle des Blutzuckerspiegels, meint Vandana Sheth, eine zertifizierte Diabetesberaterin und registrierte Ernährungsberaterin in Los Angeles und Sprecherin der Akademie für Ernährung und Diätetik. Eiweiß wird nur teilweise in Glukose umgewandelt »Wir wissen, dass aufgenommene Kohlenhydrate den Blutzuckerspiegel innerhalb von 15 bis 60 Minuten erhöhen«, sagt Sheth. »Die Umwandlung von Protein in Glukose dauert länger, etwa drei Stunden und nicht alles davon wird in Glukose umgewandelt. Ein Teil des Proteins wird beispielsweise verwendet, um Muskeln zu reparieren. Es ist also kein direkter Effekt, aber 100 Prozent der gegessenen Kohlenhydrate wird in Glukose umgesetzt, wohingegen nur ein Teil des verzehrten Proteins in Glukose verwandelt wird.
Wegen der erhöhten morgendlichen Insulinresistenz empfehlen die Autoren, dass die werdende Mutter zum Frühstück weniger Kohlenhydrate verzehrt als beim Mittag- bzw. Abendessen. Außerdem sollte sie auf den glykämischen Index achten und täglichmindestens 30 g Ballaststoffe zu sich nehmen. In den ersten Wochen 1–2 kg abnehmen ist unbedenklich Ein moderate Energiereduktion kann bei adipösen Schwangeren sinnvoll sein. Zur Prophylaxe einer ketogenen Stoffwechsellage müssen sie aber mindestens 1600–1800 kcal/ Tag aufnehmen. Eine Gewichtsabnahme von 1–2 kg in den ersten Wochen gilt als unbedenklich. Die "erlaubte" Gewichtszunahme richtet sich nach dem BMI (s. Rezepte: Frühstück | Apotheken Umschau. Tabelle), bei Adipositas darf sie etwas geringer ausfallen. Zur Orientierung wiegen sich Schwangere mit GDM am besten jede Woche und schreiben ihr Gewicht auf. Erlaubte Gewichtszunahme BMI (kg/m 2) Gewichtszunahme < 18, 5 12, 5–18 kg 18, 5–24, 9 11, 5–16 kg 25–29, 9 7–11, 5 kg ≥ 30 5–9 kg Unerlässlich: die regelmäßige Blutzucker- Selbstkontrolle.
Gut, mein allgemeiner Insulinbedarf ist zwar tatsächlich etwas gesunken, aber ich kann mir nicht vorstellen dass die Haferflocken daran "Schuld" sind. Was ich aber definitiv beobachten konnte, ist der gesunkenen BE Faktor zum Frühstück. Für eine Schüssel mit Haferflocken mit Milch und Obst, die ich normalerweise mit 5 BE (alles abgewogen) berechnen müsste, komme ich mit Insulin für 3, 5BE-4BE locker aus. Frühstück diabetes typ 1.4. Ich bevorzuge meine Haferflocken übrigens warm zu essen, garniert mit etwas Obst, Mandeln und Zimt (ganz wichtig). Copyright Foto: Ilka G. / Feb 9, 2014 Ilka
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