Ettape Zerez – Sölden am 16. Juni 2017 am Rettenbach Gletscher auf 2. 680 Metern Seehöhe Der Slowene Simon Spilak kommt dorthin zurück, wo er in diesem Jahr den Grundstein für den Gesamtsieg bei der Tour de Suisse gelegt hat: nach Sölden ins Ötztal! Der zweifache Gesamtsieger der Tour de Suisse bestreitet am 25. August mit seinem WorldTeam Katusha Alpecin die 1. Auflage des PRO Ötztaler 5500, dem weltweit schwierigsten Eintagsrennen im UCI-Kalender. Tour de Suisse-Champ Spilak kommt zurück ins Ötztal weiterlesen → Simon Yates_© mario stiehl Als eine der ersten WorldTeams hat die australische Orica-Scott-Mannschaft die Fahrer für den PRO Ötztaler 5500 am 25. August 2017 nominiert. Dabei scheint mit dem Briten Simon Yates der Gewinner der Nachwuchswertung der diesjährigen Tour de France auf! Und mit dem ehemaligen Tour de Suisse-Champ Roman Kreuziger und dem zweifachen Vuelta-Etappensieger Magnus Cort Nielsen kommen weitere starke Bergfahrer! "Dieses Aufgebot kann sich sehen lassen! Wir haben bei der Premiere des PRO Ötztaler 5500 gleich einen aktuellen Trikotträger der Tour de France am Start!
Das 1. Pro Ötztaler 5500 2017 war ein Straßenradrennen in Österreich und Italien mit Start und Ziel in Sölden nach 217, 4 km im Ötztal. Es fand am Freitag, den 25. August 2017, statt. Zudem war es Teil der UCI Europe Tour 2017 und dort in der Kategorie 1. 1 eingestuft. Sieger wurde der Tscheche Roman Kreuziger von Orica-Scott vor dem Slowenen Simon Špilak von Team Katusha Alpecin, der fast 45 Sekunden Rückstand hatte. Teilnehmende Mannschaften [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Strecke [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Beim Pro Ötztaler 5500 mussten insgesamt 5. 500 Höhenmeter verteilt auf vier Alpenpässe bewältigt werden. Als erster Pass von Kilometer 21 bis Kilometer 38 musste der Kühtaisattel (2. 020 Meter hoch/17, 7 km lang/6, 8% steil im Durchschnitt/max. 18%) bezwungen werden. Anschließend folgten zwischen Kilometer 76 und Kilometer 110 der Brennerpass (1. 377 Meter hoch/34, 6 km lang/3% steil im Durchschnitt/max. 12%) und der Jaufenpass zwischen Kilometer 129 (2. 090 Meter hoch/14, 9 km lang/7, 9% steil im Durchschnitt/max.
27. 07. 2017 10:46 PRO Ötztaler 5500: 20 Mannschaften und 4 WorldTeams bei Premiere Sölden (rad-net) - In einem knappen Monat geht die Premiere des PRO Ötztaler 5500, ein Rennen der UCI-Kategorie 1. 1 und somit das größte Eintages-Rennen Österreichs, in Sölden im Ötztal über die Bühne. Am 25. August 2017, zwei Tage vor dem traditionellen 37. Ötztaler Radmarathon, bestreiten 24 Teams das mit 217, 4 Kilometern und 5. 500 Höhenmetern, an Höhenmetern gemessen, schwierigste Profi-Eintagesrennen im UCI-Kalender! 24 Mannschaften, darunter vier WorldTeams und sieben Professional Continental-Teams, haben für die erste Auflage des PRO Ötztaler 5500 genannt. Insgesamt stehen damit 169 Profis am Start in der Wohlfahrtsstraße in Sölden. Das Ziel befindet sich am höchsten Punkt im Dorfzentrum. Die letzten 200 Meter sind leicht ansteigend, was einen spannenden Zielsprint verspricht, sollte es nicht schon vorher zu klaren Entscheidungen im Rennen gekommen sein. Auf den Sieger wartet ein Preisgeld von 5.
Auch über Stunden hinweg ist dieses Tempo kein großes Problem für ihn. Bei ca. 330 Watt an der Schwelle sind das in etwa 270-280 Watt. Bei meinem Gewicht (81kg) müsste ich dann 440 Watt als IANS treten, um das gleiche Tempo zu haben bergauf. Wahnsinn… Ja, in etwa. Bei dir ist interessant zu sehen, dass du die 85% der IANS am Jaufenpass einfach nicht mehr erbringen kannst, wenn du schon fünf Stunden im Rennen bist. Wie kann man denn die verbesserte Ermüdungsresistenz übers Jahr hinweg trainieren? Diese super starke Ausdauer… Du wirst niemals ganz drauf verzichten können, auch mal unterjährig richtig lang zu fahren. Du musst deinen Körper kontinuierlich dran gewöhnen und auch mal nach 4 Stunden im Sattel noch ein paar harte Belastungen einbauen. Auf der einen Seite der Fettstoffwechsel und die Ausdauerfähigkeit und auf der anderen Seite aber auch die muskuläre Konditionierung, so lange relativ hart zu arbeiten. Was würde das für den Jedermann im Training pro Monat bedeuten? Wenn man wirklich etwas in dem Bereich verbessern möchte, dann sollte es pro Monat mindestens eine richtig lange Ausfahrt sein.
Weiters: 11. Geismayer (Vorarlberg) 8:05; 14. Pernsteiner (Amplatz) 8:09; 25. Schönberger (Tirol Team); 27. Lakata (Nationalteam); 29. Lehner (Wels) alle 14:46; 37. Pöll (Wels) 21:56; 41. Hammerle (Voralberg) 22:31; 49. Kuen (Tirol Team/alle AUT). Sonntag (6. 45 Uhr): Ötztaler Radmarathon der Amateure. Der Tour-de-France-Gesamt-Fünfte von 2013 bewies im Schlussanstieg auf das Timmelsjoch (2509 Meter) den längsten Atem, ließ Verfolger um Verfolger hinter sich. Als Letzter fiel Tour-de-Suisse-Sieger Simon Spilak zurück — der Slowene wurde vor Giulio Ciccone (ITA) Zweiter. Mountainbike-Marathon-Weltmeister Alban Lakata konnte das Tempo mithalten: Der 38-jährige Lienzer wurde bei seiner Straßenrad-Premiere als bester Tiroler 27. © EXPA / R. Eisenbauer Kreuziger schloss im Ziel seine vor Freude auf- und abhüpfende Tochter Victoria in die Arme. Und er durfte sich über einen kräftigen Zahltag freuen: In einer Zeit von 6:37:34 Stunden unterbot der 31-Jährige den alten Streckenrekord der Amateure um etwa 13 Minuten — pro Minute wurden 300 Euro als Preisgeld ausgeschrieben.
Therapie Kinder: Spontane Remission abwarten, ggf. Abkleben mittels Folie, Hydrokolloid-Folie (z. B. Varihesive extra dünn) oder Heftpflasterverband. Ggf. Okklusivverband mit topischen Glukokortikoiden (z. Ecural Fettsalbe). Erwachsene: Triamcinolonacetonid -Kristallsuspension intraläsional (z. Volon A 10 mg, 1:3-1:5 verdünnt mit Lokalanästhetika, z. Scandicain), mehrfach, oder Okklusivverband mit fluorierten Glukokortikoidsalben (z. Ultralan Salbe). Bei älteren, ansonsten therapieresistenten Herden ggf. Kryochirurgie mit geschlossenem System: Temperatur am Stempel -180/-190 °C, nur kurzes Anfrieren. Wiederholung nach 10-14 Tagen. Die aufgeführten Therapieformen sind empirische Methoden und bedürfen (insbesondere im Hinblick auf die hohe Spontanheilungsrate) der klinischen Evaluierung. S. u. den Sonderformen des Granuloma anulare. Bestrahlungstherapie Insbesondere bei generalisiertem Granuloma anulare ist eine lokale PUVA-Creme-Therapie eine wirksame Option. Interne Therapie Antimalariamittel z. Hydroxychloroquin Initial 400 mg/Tag über 4-8 Wochen, dann 200 mg/Tag und weitere Reduktion je nach Befund.
Hypothetisch wurden in Erwägung gezogen: verzögerte Typ IV-Immunreaktion auf eine fokale Bindegewebsalteration Trauma-induzierte Nekrobiose maligne Neoplasien Diabetes mellitus, Dyslipoproteinämie, Autoimmunthyreoiditis Infekttriggerung durch versch. Erreger (v. a. Viren) Medikamente Weiteres s. u. Granuloma anulare klassischer Typ Manifestation Bevorzugt bei Kindern und Jugendlichen und jungen Ewachsenen. Bei 2/3 aller Patienten beginnt die Erkankung vor dem f>m=2:1. Kasuistische Mitteilungen über eine familiäre Häufung (Weidenthaler-Barth B 2017). Klinisches Bild Beim klassischen und häufigsten Granuloma anulare findet sich ein solitärer, oder wenige, kreis- oder ringförmige, völlig asymptomatische Ringstrukturen, die einen Durchmesser von 1, 0 bis 3, 0 cm erreichen können. Diese Ringe sind aus kleineren, aggregierten, festen, oberflächenglatten Knötchen und Plaques zusammengesetzt. Ihr Wachstum ist langsam und kann über viele Monate andauern. Treffen 2 Ringstrukturen zusammen, so resultieren bogige Ornamente.
Synonym(e) granuloma annulare; pseudorheumatoid nodule Erstbeschreiber Colcott-Fox, 1895; Radcliffe-Crocker, 1903 Definition Asymptomatische, chronische, nekrobiotische, granulomatöse Entzündung der Haut, mit Ausbildung von hautfarbenen oder leicht geröteten Papeln und Plaques, die sich zu charakteristischen anulären Strukturen formieren. Auch interessant Dermatologie Ätiopathogenese Pathogenese unklar. Vermutet wird eine Spättypreaktion unter Einbindung von zellvermittelten Immunprozessen. Entstehung nach Insektenstichen oder sonstigen örtlichen Traumen, im Rahmen von Infekten (Assoziation zu Virusinfektionen (u. a. Epstein-Barr-Virus, HIV, Herpes-zoster-Virus und SARS-CoV-2), Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse, gehäuftg bei Diabetes mellitus. Für ein Medikamenten-induziertes Granuloma anulare gibt es gute kasuistische Hinweise. Folgende Medikamente wurden aufgeführt (zitiert n. Boyoung Lee S): Adalimumab (n=5), Allopuriol (n=3); Gold (n=2), Infliximab (n=2), Topiramat(n=2), Amlodipin, Calcitonin, Diclofenac, Etanercept, Interferon alpha, Paroxetin, Thalidomid, Phostal Stallergenes; Vemurafib (n=jeweils 1).
Bevorzugt betroffene Hautareale sind Hand- und Fußrücken. Mehr als 50% der Patienten erleben einen spontanen Rückgang der Veränderung innerhalb von zwei Jahren. Disseminierter oder allgemeiner Granuloma anulare Diese Form von Granuloma anulare ähnelt der lokalisierten Form, ist aber weiter verbreitet und besteht aus zehn oder mehr Arealen mit Papeln. Die Papeln können zusammenwachsen und ringförmige Hautveränderungen am ganzen Körper bilden, das Gesicht ist jedoch fast nie betroffen. Diese Form der Hautkrankheit dauert oft länger als die lokalisierte Form an, und es ist nicht ungewöhnlich, dass die Veränderung länger als drei oder vier Jahre andauert. Subkutaner Granuloma anulare Die subkutane Form von Granuloma anulare tritt vor allem bei Kindern im Alter von zwei bis vier Jahren auf. Bei dieser Form entstehen unter der Haut schnell wachsende Knötchen an Armen und Beinen, Händen, der Kopfhaut, am Gesäß, der Vorderseite der Beine und um die Augen. Bei der Hautveränderung kann es sich um einzelne oder um Gruppen von Knötchen handeln.
Typischerweise überschreitet die Einzeleffloreszenz des Granuloma anulare eine Größe von max. 5, 0 cm nicht. In seltenen Fällen kann es jedoch zu einer extremen Ausdehnung bis auf 10, 0 cm kommen ( Granuloma anulare giganteum), ohne dass sich hierfür im Einzelfall eine Erklärung ergibt. Histologie Umschriebene knotige Entzündungsherde in der oberen und mittleren Dermis (selten im subkutanen Fettgewebe gelegen) mit zentraler Nekrobiose und Durchsatz mit Kernfragmenten. Charakteristisch ist ein umschließendes Palisadengranulom aus Lymphozyten, Makrophagen (Histiozyten), Fibroblasten und seltener aus mehrkernigen Riesenzellen. Vereinzelt auch Beimischungen von eosinophilen Leukozyten und Plasmazellen. Selten können vaskulitische Veränderungen mit Leukozytoklasie nachgewiesen werden. Bei dem Granuloma anulare vom interstitiellen Typ werden weniger knotige sondern eher diffuse interstititielle Infiltate aus CD68 -positiven Histiozyten und Lymphozyten rund um Alcianblau-positive Muzinablagerungen in der retikulären Dermis beobachtet.
Die schnell auswachsenden Herde können münzgroß werden, sinken jedoch im Zentrum wieder in das Hautniveau zurück, ohne eine Hauterscheinung zu hinterlassen. Die erhabenen Randwülste tasten sich hart. Die Entwicklung des Granuloma anulare kann manchmal über mehrere Jahre gehen. Bei 75% der Patienten heilen die Hauterscheinungen allerdings innerhalb der ersten 2 Jahre ab. Es existieren zwei Sonderformen, einmal eine generalisierte, d. h. eine sich auf den ganzen Körper ausbreitende Form (Granuloma anulare disseminatum), zum anderen eine Form, u. a. an Beinen und Armen, bei der sich eine weißliche Flüssigkeit entleeren kann (Granuloma anulare perforans). Wie wird die Diagnose des Granuloma anulare gestellt? Der Hautarzt wird häufig bei typischem klinischen Bild die Diagnose allein durch die gezielte Befragung des Patienten ( Anamnese) und die gezeigten Hautveränderungen stellen können. Manchmal ist die Entnahme einer Hautprobe (Biopsie) zur Diagnosesicherung notwendig, welche in lokaler Betäubung durchgeführt wird.
Für Erwachsene und für Kinder, bei denen die Läsionen über ein Jahr anhalten, gibt es verschiedene Möglichkeiten der Behandlung: Kortison haltige Salbe unter einem Folienverband (über Nacht, für 2–3 Wochen) Unterspritzung der Herde mit kortisonhaltigen Lösungen (wöchentlich für 4–6 Wochen) Vereisen mit flüssigem Stickstoff (Kryotherapie). Bei ausgedehntem Befall kommt für Erwachsene auch eine PUVA-Therapie oder die interne Behandlung mit Fumarsäure präparaten (Off-Label) oder Retinoiden (z. B. Acitretin) in Betracht. Prognose Die klassische lokalisierte Form heilt vor allem bei Kindern in bis zu 70% der Fälle innerhalb eines Jahres spontan ab. Ansonsten sind jahrelange, auch schubweise Verläufe möglich.