Die Distale Radiusfraktur – Ein Update Der Behandlungsmethoden

July 1, 2024, 10:17 pm

Die Aussage: "In einen Morbus Sudeck darf man nicht hinein schneiden", sollte der Vergangenheit angehören.

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Damit wird eine sehr hohe Stabilität der Frakturversorgung erreicht, die auch einen osteoporotischen Knochen sicher fixiert. Bei korrekter Plattenlage ist eine Metallentfernung nur indiziert, wenn durch die Platte Komplikationen entstehen, z. B. ein Engegefühl, Schmerzen oder Schwellungen im Bereich der Sehnen dorsal wie auch palmar. Bei einer sehr weit distal gelegenen Fraktur kann eine Plattenlage distal der Watershedline notwendig werden, dann auch mit nur einer Schraubenreihe. Hierbei sollte aber beachtet werden, dass eine frühzeitige Metallentfernung unbedingt empfohlen werden muss, um Beugesehnenschäden zu vermeiden, die sonst nahezu vorprogrammiert sind. Auch die dorsale Verplattung hat bei korrekter Anwendung ihre Berechtigung. Mittlerweile sind auch diese Platten winkelstabil. Man hat einen sehr guten Überblick über die Gelenkfläche und kann gleichzeitig intraoperativ Begleitverletzungen sicher ausschließen bzw. Wie lange krank nach metallentfernung handgelenk full. korrigieren. Mit dem Retinaculum gelingt es, das Implantat zu decken und somit die Strecksehnen zu schonen.

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Es handelt sich um Rupturen der Streck- und Beugesehnen, v. a. beim Daumen. Diese Komplikationen sind jedoch nicht schicksalhaft und können durch einen erfahrenen Handchirurgen vermieden oder korrigiert werden, allerdings ist dazu eine erneute Operation notwendig. Es kommt auch zu Plattenbrüchen und zu Redislokationen dieser Frakturen (Abb. 20), auch das Durchschneiden der Schrauben und Dislokation ins Gelenk werden beschrieben [10]. Es wird zwar propagiert, dass eine Spongiosaplastik nicht mehr erforderlich ist [2, 4, 10, 12, 21], aber sekundäre Redislokationen nach Plattenosteosynthesen stellen diese Meinung infrage. Leider kann man präoperativ nicht sicher bestimmen, welche Frakturen eine solche Spongiosaplastik benötigen. Bemerkungen Die Notfallversorgung einer Radiusfraktur ist nur bei Durchblutungs- oder Nervenverletzungen notwendig, sonst kann diese Fraktur durchaus verzögert versorgt werden. Wie lange krank nach metallentfernung handgelenk 1. Nach Abschwellung der Weichteile, die eine Gipsruhigstellung erfordert, ist eine geplante operative Versorgung unter optimalen Bedingungen innerhalb einer Woche möglich.

Zu Beginn wird ein kleiner Gewebeschnitt an der betroffenen Stelle durchgeführt in der alten Narbe durchgeführt. Das Gewebe bleibt größtenteils verschont, womit eine zusätzliche Narbenbildung nahezu vermieden werden kann. Danach werden Drähte, Schrauben und Platten schonend entfernt. Die Dauer der Operation beträgt je nach Operation zwischen 30 und 60 Minuten und steht in Abhängigkeit zur Lokalisation des Bruches sowie der Art und Menge des eingesetzten Materials. Schon nach ein bis zwei Stunden kann der Patient die Klinik verlassen. Die Operation ist relativ risikoarm. Metallentfernung | Chirurgische Praxisklinik Friederike Zimmermann. Folgende Materialien entfernen wir: Stellschrauben an Sprunggelenk (Innen- und Außenknöchel) Kindliche Bündelnägel (Unterschenkel und Unterarm) Schrauben (z. B. Ellenbogen) Platten (z. Schlüsselbein) Drähte (z. Handgelenk)

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