Deutsches Ärzteblatt vom 31. 03. 2006, S. 846 / BRIEFE Dem Artikel von Dr. Christa Hack über die Psychoonkologie kann hinsichtlich deren großer Bedeutung und des Nutzens ihrer kompetenten Ausübung nur zugestimmt werden. Jedes Gespräch über eine Neudiagnose, über einen Krankheitsrückfall, ja über eine Befundverschlechterung im Verlauf lässt die Lebensbedrohung für den Patienten mehr oder weniger akut bzw. krisenhaft aufschießen. N... Lesen Sie den kompletten Artikel! Psychoonkologie: Zustimmung Zu dem Beitrag "Halten und Aushalten" von Dr. med. Christa Hack in Heft 6/2006 erschienen in Deutsches Ärzteblatt am 31. 2006, Länge 252 Wörter Den Artikel erhalten Sie als PDF oder HTML-Dokument. Preis (brutto): 3, 42 € Alle Rechte vorbehalten. © Deutscher Ärzte-Verlag GmbH
Die Rolle des Psychoonkologen ist dabei die eines Beraters zur Bewältigung der bestehenden, belastenden Problematiken. Zur Aufgabe der Psychoonkologen gehört es auch, kommunikative Barrieren und Sprachlosigkeit zwischen Patient und Umfeld zu überwinden, insbesondere zwischen Patienten und Ärzten. Auch sie sind dazu da, den Betroffenen dabei zu helfen sich mehr mit ihrer Krankheit zu befassen, mehr Informationen und somit mehr Wissen darüber zu erlangen. [7] Modell nach Dr. Iris Huth Die Vertreter der Psychoonkologie verstehen sich dabei zumeist als "anwaltschaftlicher" Mittler zwischen allen Beteiligten, um die so oftmals nötigen Klärungen herbeizuführen. Insofern gehören "Halten und Aushalten" zu den wichtigsten und zugleich schwierigsten Aufgaben der psychoonkologischen Unterstützer. [8] Dr. phil. Iris Huth / Psychoonkologin Krebs ist wie der anfangs erwähnte Autor und Pulitzer-Preisträger Mukherjee konstatiert, ein blinder Passagier im Leben eines jeden Menschen. Krebserkrankungen mehren sich.
Eventuell werden auch ungeeignete Strategien identifiziert und hilfreichere Strategien erarbeitet. So kann eine psychoonkologische Begleitung dazu beitragen, das Leben mit Krebs leichter zu machen. Die Psychoonkologin entwickelt ein Verständnis für die individuelle Reaktion auf Diagnose, Behandlung und Krankheitsverlauf sowie die möglichen Probleme. Welche Bedeutung verleiht der oder die Betroffene dem Krebs? Was beeinflusst das Krankheitserleben? Psychoonkologin und Psychoonkologe lassen sich auf die Betroffenen ein, erkennen ihre Gefühle, Wünsche und Phantasien, geben diesen Raum und benennen sie, wenn nötig. Positives und Negatives kann der Patient gleichermaßen äußern, er darf sich auf eine wohlwollende Atmosphäre verlassen. Die Betroffenen zu stabilisieren, zu halten, ihre Gefühle, Ängste und Sorgen auszuhalten und neue Lebensperspektiven zu erarbeiten, sind die wichtigsten Aufgaben der Psychoonkologin und des Psychoonkologen. Ergänzend sind für viele Patientinnen und Patienten Entspannungsverfahren, künstlerisch-gestaltende und körperorientierte Verfahren wie Tanzen oder Singen hilfreich.
Psychoonkologie – Wenn das Leiden gehört werden will: Krebs trifft die meisten Menschen unerwartet und unvorbereitet. Mit einer Inzidenzrate von 500. 000 Erkrankten pro Jahr in Deutschland, gehört er nach wie vor zu den häufigsten körperlichen Erkrankungen. Aufgrund der fortschreitenden invasiven medizinischen Behandlungen sank die Mortalität zunehmend in den letzten Jahren. Die sogenannten "Cancer Survivor" müssen dennoch mit den physischen und psychischen Folgen der Krebserkrankung und Behandlung lernen umzugehen. Der Bedarf ist groß "Jeder zweite Krebspatient fühlt sich durch seine Krebsdiagnose belastet und zeigt eine klinisch signifikante Belastung – den sogenannten psychischen Distress, auf" (Mehnert & Lehmann-Laue 2018). Viele lebensverlängernde Therapien beeinträchtigen die Lebensqualität oder gehen mit Folgeproblemen einher. Die Betroffenen sind erschöpft, traurig oder fühlen sich leer und können schlecht schlafen. Rund 30 Prozent aller Krebspatienten leiden sogar unter schwerwiegenderen psychischen Problemen wie Angst- und Anpassungsstörungen oder Depressionen, die dauerhaft behandelt werden müssen.
Diese sollten neben der stationären Akutversorgung auch die psychoonkologische Nachsorge beinhalten. Um die Schwelle der Inanspruchnahme psychoonkologischer Unterstützungsangebote für die Patientinnen und ihre Angehörigen niedrig zu gestalten, ist die Grundhaltung der psychoonkologisch Tätigen von großer Relevanz: eine Brustkrebspatientin ist primär durch die Erkrankung und ihre Folgen psychisch belastet, nicht psychisch gestört. Allerdings hat über ein Viertel der Patientinnen auch eine psychiatrische Begleiterkrankung, die nicht in der kurzen Zeit der Primärbehandlung therapierbar ist. Die Gewährleistung psychoonkologischer Nachsorge ist deshalb von enormer Bedeutung, auch weil viele Patientinnen nicht unmittelbar nach der Diagnose behandlungsbedürftige psychische Schwierigkeiten haben, sondern diese erst im Zeitverlauf entwickeln. Patientinnen mit gynäkologischen Tumoren weisen eine ähnlich hohe psychische Belastung auf, der ebenfalls Rechnung getragen werden muss. Abstract Purpose: The implementation of Disease Management Programs (DMP) and the establishment of centers for women with breast cancer has improved the psycho-oncological treatment of cancer patients.
Die betroffenen Menschen sehen sich dabei den verschiedensten Belastungen ausgesetzt. So ist die Krebserkrankung auch eine schwere Beeinträchtigung des Selbstwertgefühls und eine tief gehende Erschütterung der persönlichen Integrität. Diese geht oftmals einher mit dem Gefühl des Kontrollverlustes, der Empfindung der Krankheit, den Ärzten und ihren Therapien hilflos ausgeliefert zu sein und nicht zuletzt auch mit "Hader mit dem Schicksal, mit dem Körper und auch mit der eigenen Person"[6]. Aufgabe der Psychoonkologie ist es, diese Kontrolle wieder herzustellen, aber, und das mag vielleicht zunächst ein wenig paradox klingen, auch gleichzeitig eine Akzeptanz für die Unsicherheit der menschlichen Existenz zu schaffen. Nämlich im Wissen, dass wir alle sterblich sind, und eine Krebsdiagnose uns dies noch viel stärker und deutlicher vor Augen führt. Dies fordert neben der persönlichen Überwindung, auch eine Menge Kraft und Vertrauen des Erkrankten. Doch woher nun diese Energie nehmen, die man so dringend benötigt?
Thema 4: Umgang mit den Themen Tod & Sterben Wie offen, wie geplant, wie symbolisch sprechen Behandler und PatientInnen über diese Themen?