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Nach ein bis zwei Wochen wird das Ergebnis der Erstbehandlung kontrolliert und jeweils ein neuer Venenabschnitt behandelt. Die Abstände dieser Sitzungen können vom Patienten frei gewählt werden, und werden so lange fortgesetzt bis alle Krampfadern behandelt und erfolgreich verschlossen sind. Auch berufs- oder urlaubsbedingte längere Behandlungspausen (auch Flugreisen) sind jederzeit möglich. Nach Verschluss aller Krampfadern erfolgen sonografische Nachkontrollen in 1 bis 3 monatigen Abständen, um auch den vollständigen Abbau der Krampfadern zu dokumentieren. Schaumverödung vorher nachher geschichten im. Manche Zusatzversicherungen übernehmen die Kosten der Schaumsklerosierung nach Vorlage eines Heilbehandlungsplanes (Kostenvoranschlag). Wirkungsweise des Mikroschaums und des Krampfadernabbaus: Durch Aktivierung der Blutgerinnung und weiterer ausschließlich körpereigener Vorgänge kommt es unmittelbar nach der Venensklerosierung zu einer Verklebung der Venenwände und damit auch zum Verschluss der Vene. Der Mikroschaum verschließt die Vene also nicht selbst, sondern aktiviert nur schmerzlos das körpereigene Blutgerinnungssystem.
Wie wird die Behandlung praktisch durchgeführt: Nach Terminvereinbarung erfolgt ein unverbindliches und kostenfreies Aufklärungsgespräch einschließlich einer Ultraschalluntersuchung um den Venenstatus und das Ausmaß der bereits vorhandenen Risiken durch die vorhandene Krampfadernerkrankung festzustellen. Am Tag der Behandlung wird die Krampfader zunächst hinsichtlich Kaliber, Lage, Verlauf sowie Flussgeschwindigkeit durch eine Ultraschalluntersuchung im Detail beurteilt. Abhängig von diesen Faktoren wird das adäquate Volumen, Konzentration und der Ort der Injektion des Mikroschaums festgelegt. Durch langjährige Erfahrung gelingt es routinemäßig auch die größten Krampfadern (siehe Vorher-/Nachher-Fotos) erfolgreich zu behandeln. Dieser Vorgang ist bis auf den Nadelstich schmerzfrei. Besenreiser | Venex - Zentrum für HAUT & VENEN. Danach kann der Patient die Ordination völlig verkehrstüchtig verlassen und ist in keiner Weise beeinträchtigt (kein Krankenstand, kein Strumpf, keine Infektionsgefahr, sportliche Betätigung ist uneingeschränkt möglich).
Simultan wurde eine Ultraschall-Bildgebung durchgeführt. Ergebnisse: 54% der relevanten Befunde (Perforansvenen, Seitenastverbindungen) wurden erst in der SKP entdeckt. Selbst unter Verwendung der SKP war die Dosierung des Verödungsmediums (inkomplette Füllung, Schaum in gesunden Venensegmenten) in 23% der Fälle nicht optimal. Das Flächendosisprodukt betrug 1, 2 bis 12, 4 cgray*cm2 (Mittel: 8, 2). Symptomatische Folgen (z. Schaumverödung vorher nachher beete. B. Thrombosen von Leit- oder Muskelvenen) wurden nicht beobachtet. Folgerung: Die Ausbreitung von Verödungsschaum während und nach der Injektion wird häufig falsch eingeschätzt. Schwere Folgen wie TVT sind aufgrund des Verdünnungseffektes allerdings relativ selten. Die SKP in 2D oder 3D hat das Potential, in komplexen Fällen wie z. Rezidiven nach OP wertvolle Zusatzinformation zu liefern.
Die postinterventionelle Versorgung umfaßte Kompressionsstrümpfe KKL 2 für 2 – 4 Wochen, für 1 – 3 Tage zusätzlich einen Kompressionsverband. Alle Patienten wurden nach 1 Woche, 2 Monaten und mindestens jährlich klinisch und sonographisch untersucht. Ergebnisse: Alle Fälle (539/539) konnten primär erfolgreich versorgt werden (Venenokklusion, Refluxausschluss). 89 von 539 Fällen (16, 5%) erforderten eine zweite Sitzung, und 21/539 (3, 8%) sogar eine dritte Sitzung bis zum Erfolg. Ernsthafte Komplikationen (z. B. TVT) traten nicht auf. Während des 5 Jahres Follow – up benötigten 384/539 (71, 2%) ergänzende SK im Rezidivgebiet. Dabei war für die meisten Patienten (238/384, 61, 9%) eine einzige Sitzung ausreichend, in 88/384 (22, 9%) zwei Sitzungen, in 46/384 11, 9%) drei Sitzungen und in 12/384 Fällen (3, 1%) 4 Sitzungen. Selektive Schaumverödung zur Behandlung von Venenerkrankungen | angioclinic® Berlin & München. Ab dem dritten Jahr überstieg die Rate der Neubefunde (hier nicht bewertet) die der Rezidive. Folgerungen: Die interventionelle Behandlung der Rezidivvarikosis mittels Schaumsklerosierung ist eine effektive und sichere Modalität.